Predicción de la Respuesta a la Quimioterapia por Tomoscintigraphie el MIBI en el Balance Pre Hodgkin's Disease and Lymphoma Malins High Grade (MIBI)

Predicción de la respuesta a la quimioterapia en pacientes con enfermedad de Hodgkin o linfoma maligno de alto grado de novo o recurrencia.

El linfoma no Hodgkin y la enfermedad de Hodgkin de alto grado pueden presentar resistencia a la quimioterapia, independientemente de su extensión inicial. El fracaso del tratamiento se correlaciona con mayor frecuencia con una respuesta incompleta o falta de respuesta a la quimioterapia como resultado de la quimiorresistencia. Este fármaco, que puede implicar el gen MDR1 (resistencia a múltiples fármacos) que codifica la proteína PGP, puede estudiarse in vivo mediante exploración MIBI. El MIBI está detrás de un trazador perfusionnel usado rutinariamente para explorar la perfusión miocárdica, pero tiene otras características de fijación, que pueden ser utilizadas en imagen oncológica (fijación por tumores gliales de alto grado). Estudio Prospectivo, que incluye la realización de una tomoscintigrafía 30 minutos después inyección de 20 mCi de 99mTc-MIBI en stock inicial o recaída de linfoma de alto grado y enfermedad de Hodgkin en cualquier estadio (I-IV). Se compara la fijación del MIBI con las anomalías morfológicas detectadas por TC y la fijación de lesiones por 18FDG. Los pacientes serán tratados de forma tradicional, sin cambios en los protocolos de tratamiento utilizados en la rutina. Los pacientes con una exploración MIBI negativa serán observados con especial atención para detectar una respuesta insuficiente a la quimioterapia. El único cambio, el cuidado de los pacientes, sólo para el logro de una consideración inicial de imágenes no invasivas, además, que es la tomoscintigraphie el MIBI. De las muestras tumorales, se evaluará por inmunohistoquímica, la expresión de PGP y la MRP1 (dos proteínas asociadas al fármaco). En sangre, se podrá realizar el genotipado de MDR1, MRP1 y MRP2 al paciente.