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Paricalcitol versus calcitriol para la eficacia y seguridad en la enfermedad renal crónica (ERC) en estadio 3/4 con hiperparatiroidismo secundario (SHPT) (PACE)

4 de agosto de 2014 actualizado por: Daniel W. Coyne, Washington University School of Medicine

Un ensayo abierto multicéntrico aleatorizado de fase 4 de paricalcitol frente a calcitriol para determinar la eficacia y la seguridad en pacientes con enfermedad renal crónica en estadio 3 o 4 con hiperparatiroidismo secundario

El hiperparatiroidismo secundario (SHPT, por sus siglas en inglés) ocurre en muchos pacientes con enfermedad renal y conduce a una enfermedad ósea. Las formas activas de vitamina D, calcitriol y paricalcitol, tratan el HPTS, pero pueden tener diferentes efectos sobre el calcio en sangre. Este estudio aleatorizará a los pacientes con SHPT y CKD en etapa 3 o 4 para recibir tratamiento con calcitriol o paricalcitol, y controlará a los pacientes para detectar la incidencia de niveles elevados de calcio en la sangre y la eficacia del tratamiento con SHPT.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Diseño general

  • Estudio abierto, comparador activo, multicéntrico, de grupos paralelos, de fase 4 de paricalcitol versus calcitriol para la supresión de la PTH en pacientes con ERC en estadio 3 y 4 con HPTS.
  • La duración total del estudio es de 26 semanas (1 semana de detección, 24 semanas de medicamentos activos, 1 semana de seguimiento.
  • Los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión/exclusión, incluidos los resultados de laboratorio iniciales, se asignarán al azar a paricalcitol o calcitriol y entrarán en una fase de tratamiento de 24 semanas. Las visitas, incluidas las pruebas de laboratorio de seguridad y eficacia, serán en las semanas 4, 8, 12, 18 y 24. Se realizará una visita de seguimiento 1 semana después de suspender la medicación del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

110

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern University
      • Evanston, Illinois, Estados Unidos, 60201
        • Northshore University Health System
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Henry Ford Hospital
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

  1. Edad >18; Capaz de dar consentimiento informado
  2. Enfermedad renal crónica y FG estimado de 15 a 60 ml/min utilizando la ecuación MDRD abreviada
  3. PTH intacta (iPTH) >120 pg/ml al inicio
  4. Calcio corregido con albúmina > 8,5 mg/dl a < 10,0 mg/dl al inicio
  5. Fósforo < 4,6 mg/dl al inicio
  6. Si en un aglutinante de fósforo; ningún cambio en la dosis dentro de las 4 semanas previas a la selección

Criterio de exclusión

  1. Recibir cualquier forma activa de vitamina D dentro de las 4 semanas previas a la selección (calcitriol, doxercalciferol, paricalcitol, alfacalcidol)
  2. Recibir > 50 000 UI al mes de ergocalciferol o > 1000 UI de colecalciferol al día en los 30 días anteriores.
  3. antecedentes de hiperparatiroidismo primario
  4. En prednisona > 30 días dentro de los 6 meses previos
  5. haber recibido bisfosfonatos o calcitonina en los 12 meses anteriores
  6. Hospitalización no electiva dentro de los 30 días previos.
  7. Se espera que inicie diálisis o reciba un trasplante de riñón dentro de los próximos 6 meses.
  8. Antecedentes de trasplante renal u otro órgano
  9. Antecedentes de paratiroidectomía o diagnóstico previo de hiperparatiroidismo primario
  10. Recibir cinacalcet en las 4 semanas anteriores a la selección.
  11. Un historial activo de dependencia o abuso de drogas/alcohol
  12. Historial de incumplimiento de visitas o medicamentos que impiden el cumplimiento del estudio en opinión del investigador
  13. Embarazada o capaz de quedar embarazada y no dispuesta a utilizar un método anticonceptivo considerado fiable por el investigador principal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Paricalcitol
titulado para lograr una supresión de PTH del 40-60%
1 mcg diario, ajustado para lograr una supresión de PTH del 40-60%
Otros nombres:
  • Zemplar
Comparador activo: Calcitriol
titulado para lograr una supresión de PTH del 40-60%
0,25 mcg diarios, ajustados para lograr una supresión de PTH del 40-60 %
Otros nombres:
  • Rocaltrol

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hipercalcemia confirmada
Periodo de tiempo: Período de tratamiento de 24 semanas
Calcio sérico 10,5 mg/dl o superior, confirmado por medición repetida.
Período de tratamiento de 24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Daniel W Coyne, MD, Washington University School of Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de diciembre de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de enero de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de enero de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

7 de agosto de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de agosto de 2014

Última verificación

1 de agosto de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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