Comparación de propofol con Precedex con propofol para la emergencia y recuperación en pacientes sometidos a cirugía de craneotomía

Comparador activo: Precedente

En el quirófano se colocarán monitores de anestesia de rutina y se registrarán constantemente las constantes vitales mediante un software de recopilación de datos. Se administrará un anestésico de rutina con propofol a los sujetos asignados al azar al grupo de control o una infusión de Precedex con propofol a los sujetos asignados al azar al grupo de tratamiento. La infusión de Precedex se iniciará después de la inducción de la anestesia general. Los signos vitales (SBP, DBP, MAP) se registrarán continuamente durante la cirugía. Al final del caso, los sujetos serán extubados y el observador cegado evaluará la salida de la anestesia en función de la estabilidad hemodinámica y la tolerancia del tubo endotraqueal. La grabación en video de la emergencia se utilizará para ayudar en la evaluación de la emergencia de la anestesia y la extubación.

Droga: Precedente

Los sujetos asignados al azar al grupo de comparación recibirán anestesia general estandarizada. Se inducirá la anestesia con propofol 1,5 ? 2,5 mg/kg, rocuronio 0,6 mg/kg y sufentanilo 0,1 ? 1 mcg/kg. La anestesia se mantendrá con una infusión de propofol 25-200 mcg/kg/min, sufentanil 0,0025-0,03 mcg/kg/min y zemuron según necesidad. Para el grupo de Precedex, el fármaco se infundirá a 0,3-0,7 mcg/kg/hr. La presión arterial se mantendrá dentro del 10 % de la línea de base antes de la apertura de la duramadre, y posteriormente se mantendrá entre una sistólica de 100 ? 130 mm Hg. La hipertensión se manejará con cantidades estandarizadas de labetalol y nicardipina. La morfina se valorará según sea necesario hasta un máximo de 0,05 mcg/kg al finalizar el caso. Los datos hemodinámicos y las evaluaciones de emergencia se recopilarán en el quirófano, antes de la inducción hasta el final de la anestesia y el alta del quirófano. No habrá más seguimiento.

Comparador activo: Propofol

Propofol para salir de la anestesia

Droga: Propofol

evaluación de propofol para la salida de la anestesia

El uso de Precedex para la cirugía de craneotomía ofrece la posibilidad de mejorar el control hemodinámico y mejorar la tolerancia del tubo endotraqueal, por lo que podría beneficiar a estos pacientes.