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Tratamiento de la claudicación con un dispositivo neumático de pulso peristáltico

3 de noviembre de 2009 actualizado por: White River Junction Veterans Affairs Medical Center

Estudio de eficacia de un dispositivo neumático de pulso peristáltico en el tratamiento de la claudicación

El propósito de este estudio es evaluar la eficacia de un dispositivo neumático de pulso peristáltico (PCD) no invasivo en el tratamiento de la claudicación intermitente en pacientes con enfermedad arterial periférica documentada (PAD). El dispositivo neumático a estudiar está aprobado por la FDA para el tratamiento de la enfermedad venosa. Si bien existe evidencia anecdótica que respalda una disminución de los síntomas de claudicación, no hay datos publicados previamente sobre estudios que empleen este dispositivo de compresión en el tratamiento de la enfermedad arterial. La hipótesis principal de los investigadores es que los pacientes asignados al azar al brazo de intervención del ensayo experimentarán un aumento en la capacidad media para caminar en comparación con el grupo que recibe el estándar de atención médica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La enfermedad arterial periférica (EAP) es un trastorno frecuente que afecta al 12 % de los adultos mayores de 50 años. Aproximadamente un tercio de estos pacientes experimentan claudicación intermitente, definida como dolor en los músculos del muslo o la pantorrilla al caminar y que se resuelve con el reposo. El dolor en las extremidades inferiores suele ser lo suficientemente grave como para limitar significativamente la deambulación, lo que obliga a muchos pacientes a buscar atención médica. Los tratamientos actuales incluyen dos medicamentos aprobados por la FDA, programas de caminata supervisada, angioplastia arterial y/o colocación de stent y cirugía de derivación arterial abierta. El problema es que los tratamientos no invasivos a menudo son ineficaces, mientras que los tratamientos invasivos son efectivos pero costosos.

Durante este protocolo se estudiará un tratamiento no invasivo para las extremidades inferiores que ha demostrado tener éxito en el tratamiento del linfedema y la insuficiencia venosa para evaluar sus efectos sobre los síntomas de claudicación. La mitad de los participantes en este ensayo controlado aleatorio prospectivo de un solo centro serán tratados con un dispositivo de compresión neumática en un programa de tratamiento en el hogar, mientras que la mitad recibirá terapia médica estándar. Si es efectivo, los beneficios potenciales son altos, brindan alivio de la discapacidad personal y evitan una costosa intervención quirúrgica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

50

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Vermont
      • White River Junction, Vermont, Estados Unidos, 05009
        • White River Junction VAMC

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Síntomas de claudicación constante durante al menos 6 meses.
  • ABI en reposo de la siguiente manera: 0.5>ABI<0.8 mínimamente en una pierna

Criterio de exclusión:

  • Se niega a dar su consentimiento
  • Es poco probable que cumpla con el protocolo
  • No se puede realizar la prueba de cinta rodante
  • Uso actual de Cilostazol (Pletal) o Pentoxyphylline (Trental)
  • Cirugía de las extremidades inferiores o procedimiento endovascular en los últimos 3 meses
  • Actualmente tiene una herida que no cicatriza en cualquiera de las piernas.
  • TVP en los últimos 3 meses
  • Hipertensión inestable, angina, niveles de glucosa no controlados
  • Participar en un régimen de ejercicio supervisado
  • Régimen de medicamentos para la claudicación cambiado en los últimos 3 meses
  • Diagnóstico de la enfermedad de Raynaud
  • Requiere un dispositivo de arranque fabricado a medida
  • Los amputados de una sola extremidad que cumplan con los criterios de inclusión pueden participar en este estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Asesoramiento sobre ejercicio y estilo de vida
Los pacientes recibirán recomendaciones estándar para el ejercicio ambulatorio y una discusión educativa estándar sobre el control de los factores de riesgo, incluido el abandono del hábito de fumar.
Los pacientes recibirán recomendaciones estándar para el ejercicio ambulatorio y una discusión educativa estándar sobre el control de los factores de riesgo, incluido el abandono del hábito de fumar.
Otros nombres:
  • Ejercicio ambulatorio
  • Consejería para dejar de fumar
Experimental: PCD con forma de onda de pulso peristáltico
Uso diario durante dos horas.
Uso diario durante dos horas.
Otros nombres:
  • NormaTec PCD
  • Asesoramiento sobre ejercicio y estilo de vida

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tiempo máximo de caminata (en segundos) durante una prueba de cinta rodante de protocolo graduado
Periodo de tiempo: inicial; 3 meses; 6 meses
inicial; 3 meses; 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tiempo de inicio de la claudicación (en segundos) durante una prueba de cinta rodante de protocolo graduado
Periodo de tiempo: inicial; 3 meses; seis meses
inicial; 3 meses; seis meses
Cuestionario de discapacidad para caminar, incluida la subescala de dolor, la subescala de velocidad y la subescala de subir escaleras
Periodo de tiempo: inicial; 3 meses; 6 meses
inicial; 3 meses; 6 meses
Índice tobillo-brazo (ABI)
Periodo de tiempo: inicial; 3 meses; 6 meses
inicial; 3 meses; 6 meses
Cambios tegumentarios evaluados mediante fotografías del patrón de vello de las extremidades inferiores y el crecimiento de la uña del pie
Periodo de tiempo: inicial; 3 meses; 6 meses
inicial; 3 meses; 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Sharon R Besso, MS, ARNP, White River Junction Veterans Affairs Medical Center
  • Investigador principal: Joseph P Duggan, DPM, White River Junction Veterans Affairs Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2009

Finalización primaria (Anticipado)

1 de marzo de 2011

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de noviembre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de noviembre de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de noviembre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de noviembre de 2009

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de noviembre de 2009

Última verificación

1 de noviembre de 2009

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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    University of Colorado, Denver; University of California, Berkeley; University... y otros colaboradores
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