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Riesgo de lesión hepática grave en pacientes con candidiasis invasiva tratados con equinocandinas

2 de marzo de 2016 actualizado por: Pfizer
El propósito de este estudio es estimar el riesgo relativo de daño hepático severo en pacientes hospitalizados con candidiasis invasiva y candidemia que recibieron anidulafungina, en comparación con pacientes que recibieron caspofungina y/o micafungina.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

536

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 99 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes hospitalizados de cuidados intensivos de 18 años o más, con al menos una dosis de terapia antimicótica con equinocandina durante la hospitalización y un diagnóstico de alta primario o secundario ICD-9 de candidiasis / candidemia invasiva identificado en la base de datos comparativa (PCD) de Premier's PerspectiveTM desde el 1 de junio 2006 al 30 de junio de 2008.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes hospitalizados de cuidados agudos;
  • Mayor de 18 años;
  • Al menos una dosis de terapia con equinocandina durante la hospitalización;
  • Diagnóstico de alta primario o secundario CIE-9 de candidiasis/candidemia invasiva.

Criterio de exclusión:

  • < 18 años de edad;
  • No se registró tratamiento con equinocandinas durante la hospitalización;
  • hepatotoxicidad por paracetamol;
  • Hepatitis autoinmune preexistente;
  • enfermedad hepática autoinmune/metabólica;
  • Cirrosis biliar primaria;
  • Colangitis esclerosante primaria y trasplante hepático ortotópico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Casos
Los casos potenciales se definieron como pacientes con un diagnóstico de lesión hepática grave identificados en la cohorte de pacientes hospitalizados de cuidados agudos utilizando códigos ICD-9 asociados con la definición de caso de lesión hepática grave. El estado del caso fue validado por un gastroenterólogo consultor cegado para estudiar la exposición al fármaco a través de la revisión de registros médicos utilizando un algoritmo a priori. Solo se incluyeron en el análisis los casos validados (N=69)
Este es un estudio no intervencionista, por lo tanto, el tipo/nombre de la intervención no se aplica
Control S
Los controles se definieron como pacientes sin diagnóstico de lesión hepática grave (es decir, sin códigos ICD-9 asociados con la definición de caso de lesión hepática grave) seleccionados al azar de la misma cohorte de pacientes hospitalizados de atención aguda que los casos (N=467)
Este es un estudio no intervencionista, por lo tanto, el tipo/nombre de la intervención no se aplica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de casos de cualquier daño hepático grave y controles emparejados
Periodo de tiempo: 01 de junio de 2006 al 30 de junio de 2008 (hasta 25 meses)
Lesión hepática grave (necrosis aguda/subaguda del hígado, coma hepático, síndrome hepatorrenal o hepatitis no especificada) clasificada como: 1) insuficiencia hepática aguda (asociada con encefalopatía y/o coagulopatía en ausencia de enfermedad hepática subyacente); 2) Criterios de la Ley de Hy (niveles séricos de alanina transaminasa [ALT] superiores a [>] 3 veces el límite superior normal [LSN] y bilirrubina directa > 2 veces el LSN y ausencia de elevación de fosfatasa alcalina); 3) niveles de ALT mayores o iguales a (≥) 10 veces el LSN; 4) niveles de ALT >3 veces el LSN y menos de (<) 10 veces el LSN; o 5) clasificado por médico. Se informó la codificación de la gravedad de la enfermedad del Grupo relacionado con la enfermedad (DRG, por sus siglas en inglés) para casos de lesión hepática grave y controles emparejados.
01 de junio de 2006 al 30 de junio de 2008 (hasta 25 meses)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de septiembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de septiembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de octubre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

30 de marzo de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de marzo de 2016

Última verificación

1 de marzo de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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