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GP2013 en el tratamiento de pacientes con AR refractarios o intolerantes a la terapia estándar

23 de enero de 2018 actualizado por: Sandoz

Un estudio controlado, aleatorizado, doble ciego para evaluar PK, PD, seguridad y eficacia de GP2013 y rituximab en pacientes con artritis reumatoide refractarios o intolerantes a los FARME estándar y hasta tres terapias anti-TNF.

El objetivo de este estudio es determinar la PK/PD, la eficacia y la seguridad de GP2013 en pacientes con artritis reumatoide grave.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

312

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Frankfurt, Alemania
        • Investigative Site
      • Freiburg, Alemania
        • Investigative Site
      • Göttingen, Alemania
        • Investigative Site
      • Hildesheim, Alemania
        • Investigative Site
      • Jena, Alemania
        • Investigative Site
      • München, Alemania
        • Investigative Site
      • Nürnberg, Alemania
        • Investigative Site
      • Ratingen, Alemania
        • Investigative Site
      • Regensburg, Alemania
        • Investigative Site
      • Würzburg, Alemania
        • Investigative Site
      • Buenos Aires#1, Argentina
        • Investigative Site
      • Buenos Aires#2, Argentina
        • Investigative Site
      • Innsbruck, Austria
        • Investigative Site
      • Vienna#1, Austria
        • Investigative Site
      • Curitiba, Brasil
        • Investigative Site
      • Goiânia, Brasil
        • Investigative Site
      • Sao Paulo#1, Brasil
        • Investigative Site
      • Sao Paulo#2, Brasil
        • Investigative Site
      • Kortrijk, Bélgica
        • Investigative Site
      • Merksem, Bélgica
        • Investigative Site
      • Madrid, España
        • Investigative Site
      • Mérida, España
        • Investigative Site
      • Santiago de Compostela, España
        • Investigative Site
      • Sevilla, España
        • Investigative Site
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90057
        • Miller Clinical Research
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40504
        • Bluegrass Community Research, Inc.
    • Maryland
      • Cumberland, Maryland, Estados Unidos, 21502
        • Klein & Associates
      • Hagerstown, Maryland, Estados Unidos, 21740
        • Klein & Associates
    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01605
        • Clinical Pharmacology Study Group
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68516
        • Physician Research Collaboration, LLC
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89128
        • Innovative Health Research
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28210
        • DJL Clinical Research PLLC
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73103
        • Health Research of Oklahoma
    • Pennsylvania
      • Duncansville, Pennsylvania, Estados Unidos, 16635
        • Altoona Center for Clinical Research
      • Wyomissing, Pennsylvania, Estados Unidos, 19610
        • Clinical Research Center of Reading LLC
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29406
        • Low Country Rheumatology, PA
    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, Estados Unidos
        • Regional Health Clinical Research
    • Tennessee
      • Jackson, Tennessee, Estados Unidos, 38305
        • West Tennessee Research Institute
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78232
        • Arthritis & Osteoporosis Center of South Texas
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98133
        • The Seattle Arthritis Center
      • Tallinn, Estonia
        • North Estonia Medical Centre Foundation
      • Amiens Cedex, Francia
        • Investigative Site
      • Cahors, Francia
        • Investigative Site
      • Corbeil Essonnes, Francia
        • Investigative Site
      • La Gaillarde, Francia
        • Investigative Site
      • Orleans, Francia
        • Investigative Site
      • Kistarcsa, Hungría, 2143
        • Pest Megyei Flór Ferenc
      • Veszprem, Hungría, H-2800
        • Megyei Csolnoky Ferenc Kórház Nonprofit Zrt.
      • Ajmer, India
        • Investigative Site
      • Bangalore, India
        • Investigative Site
      • Hyderabad, India
        • Investigative Site
      • Jaipur, India
        • Investigative Site
      • New Delhi, India
        • Investigative Site
      • Secunderabad, India
        • Investigative Site
      • Milano, Italia
        • Investigative Site
      • Istanbul, Pavo
        • Investigative Site
      • Izmir, Pavo
        • Investigative Site
      • Bucharest#1, Rumania
        • Investigative Site
      • Bucharest#2, Rumania
        • Investigative Site
      • Cluj, Rumania
        • Investigative Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Artritis reumatoide según la definición de la clasificación ACR de 1987
  • Enfermedad seropositiva activa grave
  • Respuesta inadecuada o intolerancia a otros FAME y anti-TNF
  • Tratamiento con metotrexato

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con manifestaciones sistémicas de artritis reumatoide
  • Enfermería de pacientes femeninos
  • Mujeres en edad fértil a menos que usen métodos anticonceptivos
  • Infección activa
  • Síndrome de inmunodeficiencia conocido
  • Antígeno de superficie de hepatitis B positivo o anticuerpos contra la hepatitis C
  • historia del cancer

Pueden aplicarse otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: GP2013
Infusión iv de 1000 mg en dos ocasiones separadas, con dos semanas de diferencia (es decir, el día 1 y el día 15)
Comparador activo: MabThera
Infusión iv de 1000 mg en dos ocasiones separadas, con dos semanas de diferencia (es decir, el día 1 y el día 15)
Otros nombres:
  • UE-Rituximab
Comparador activo: Rituxan
Infusión iv de 1000 mg en dos ocasiones separadas, con dos semanas de diferencia (es decir, el día 1 y el día 15)
Otros nombres:
  • US-Rituximab

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
AUC(0-inf) de GP2013, MabThera y Rituxan después de la infusión IV en pacientes con AR
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 24 semanas
Área bajo la curva AUC(0-inf) calculada en base a muestras de suero, recolectadas desde el inicio hasta las 24 semanas: Día 1, 4, 8, 15, 18, 29, 57, 85,113 y 169
Desde el inicio hasta las 24 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración sérica máxima (Cmax) de GP2013, MabThera y Rituxan después de la infusión IV en pacientes con AR
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 24
Concentración sérica máxima (Cmax) después de la primera infusión de GP2013, MabThera y Rituxan en pacientes con AR. Muestras recolectadas desde el inicio hasta las 24 semanas: Día 1, 4, 8, 15, 18, 29, 57, 85,113 y 169.
Desde el inicio hasta la semana 24
Área bajo la curva de efecto desde el inicio hasta el día 14 (AUEC(0-14d)) del porcentaje de células B de GP2013, MabThera y Rituxan en pacientes con AR
Periodo de tiempo: 14 dias
Área bajo la curva de efecto del cambio porcentual del recuento de células B periféricas desde el inicio hasta el día 14 (AUEC(0-14d)) de GP2013, MabThera y Rituxan en pacientes con AR
14 dias
Cambio desde el inicio en DAS28 (CRP) en la semana 24
Periodo de tiempo: 24 semanas

Cambio desde el inicio en el recuento de articulaciones de la puntuación de actividad de la enfermedad 28: proteína C reactiva DAS28 (PCR) en la semana 24.

Para calcular el DAS28 (CRP), se evaluó el número de articulaciones dolorosas e inflamadas mediante el conteo de 28 articulaciones (sensibles28 e inflamadas28). La evaluación global de la actividad de la enfermedad (GH) del paciente se midió en una escala analógica visual (VAS de 0 mm). - mejor a 100 mm - peor).

DAS28(CRP) = 0,56 * sqrt(tierna28) + 0,28* sqrt(hinchada28) + 0,36 * ln(CRP+1) + 0,014 * GH + 0,96 El DAS28(CRP) proporciona un número en una escala de 0 a 10 que indica el actividad actual de la AR, mientras que valores más bajos se corresponden con menor actividad de la enfermedad. Una disminución en DAS28 significa una mejoría clínica.

24 semanas
Número de pacientes con respuesta ACR20 (CRP)
Periodo de tiempo: 24 semanas

Un paciente será considerado como mejorado según los criterios ACR20

  • al menos un 20 % de mejora con respecto al valor inicial en el recuento de articulaciones dolorosas, utilizando el recuento de 68 articulaciones
  • al menos un 20 % de mejora con respecto al valor inicial en el recuento de articulaciones inflamadas, utilizando el recuento de 66 articulaciones
  • y al menos un 20 % de mejora desde el inicio en al menos 3 de las siguientes 5 medidas:
  • Valoración del paciente del dolor en la AR (EVA 100 mm)
  • Valoración global del paciente de la actividad de la enfermedad (EVA 100 mm)
  • Evaluación global del médico de la actividad de la enfermedad (VAS 100 mm)
  • Discapacidad autoevaluada por el paciente (índice de discapacidad del Health Assessment Questionnaire)
  • Reactivo de fase aguda (proteína C reactiva o velocidad de sedimentación globular)
24 semanas
Resumen de actividad de la enfermedad según CDAI
Periodo de tiempo: En la semana 24

Para calcular el Índice de actividad de la enfermedad clínica (CDAI), se evaluó el número de articulaciones sensibles e inflamadas mediante el recuento de 28 articulaciones (sensibles28 e inflamadas28). La evaluación global de la actividad de la enfermedad por parte del paciente y la evaluación global de la actividad de la enfermedad por parte del médico se midieron utilizando una escala analógica visual (VAS) de 10 cm (de 0 = mejor a 10 = peor).

CDAI = sensible28 + hinchado28 + valoración global del paciente (en cm) + valoración global del médico (en cm)

En la semana 24
Resumen de la actividad de la enfermedad según SDAI
Periodo de tiempo: En la semana 24

Para calcular el índice de actividad de la enfermedad simplificado (SDAI), se evaluó el número de articulaciones sensibles e inflamadas mediante el recuento de 28 articulaciones (sensibles28 e inflamadas28). La evaluación global de la actividad de la enfermedad por parte del paciente y la evaluación global de la actividad de la enfermedad por parte del médico se midieron utilizando una escala analógica visual (VAS) de 10 cm (de 0 = mejor a 10 = peor).

SDAI = CDAI + PCR (en mg/dL)

(CDAI = sensible28 + hinchado28 + evaluación global del paciente (en cm) + evaluación global del médico (en cm))

En la semana 24
Respuesta del participante evaluada por los criterios de respuesta de EULAR
Periodo de tiempo: En la semana 24

Presentar DAS28 ≤ 3,2 (bajo): buena respuesta (si mejora > 1,2), respuesta moderada (si mejora > 0,6 y ≤ 1,2), sin respuesta (si mejora ≤ 0,6).

Presentar DAS28 > 3,2 a ≤ 5,1 (moderado): respuesta moderada (si mejora > 1,2), respuesta moderada (si mejora > 0,6 y ≤ 1,2), sin respuesta (si mejora ≤ 0,6).

Presente DAS28 > 5,1 (alto): respuesta moderada (si mejora > 1,2), sin respuesta (si mejora > 0,6 y ≤ 1,2), sin respuesta (si mejora ≤ 0,6).

En la semana 24

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes con al menos una muestra de suero positiva para anticuerpos antidrogas (ADA)
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Número de pacientes con al menos una muestra de suero positiva para Anti-Drug-Antibody (ADA) posbasal hasta la última visita del estudio. El muestreo se realizó en el día 1, 29, 113, 169, 267, 365, visita opcional 1 (podría ser en cualquier momento entre el día 169 - semana 24 y el día 365 - semana 52 para pacientes que recibieron un segundo ciclo de tratamiento) y visita opcional 2 (solo aplicable para pacientes que recibieron un segundo curso de tratamiento, 26 semanas después, si fue después del día 365 - semana 52).
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Sandoz Biopharmaceuticals, Sandoz

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de enero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de enero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de enero de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de enero de 2018

Última verificación

1 de enero de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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