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Regulación de la secreción de lipoproteínas intestinales y hepáticas por resveratrol

5 de mayo de 2014 actualizado por: University Health Network, Toronto

Regulación de la secreción de lipoproteínas intestinales (y hepáticas) por resveratrol

Se ha demostrado que el resveratrol, un ingrediente del vino tinto y disponible en Canadá en forma altamente purificada como suplemento para la salud de venta libre, tiene una serie de beneficios para la salud. Los datos de estudios in vitro y en animales sugieren que tiene efectos beneficiosos sobre la sensibilidad a la insulina y la reducción de lípidos. Sin embargo, los investigadores no conocen ningún estudio mecánico que haya examinado el efecto del resveratrol altamente purificado in vivo sobre el metabolismo de las lipoproteínas en humanos. Dado el beneficio terapéutico potencial del resveratrol para corregir las anomalías metabólicas de las personas resistentes a la insulina, los investigadores planean examinar los efectos del resveratrol en la producción de lipoproteínas intestinales y hepáticas en humanos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los sujetos recibirán resveratrol (Transmax 1 comprimido de 500 mg dos veces al día durante una semana seguido de 2 x 500 mg dos veces al día durante la segunda semana (Biotivia Longevity Biologicals, Nueva York, NY, EE. UU.) o placebo y se les recomendará que comiencen a tomar los comprimidos 14 días antes de la primer estudio de cinética de lipoproteínas.

Para el estudio de cinética de lipoproteínas, los sujetos recibirán una infusión de leucina enriquecida con isótopos estables y un bolo de glicerol enriquecido con isótopos estables para medir las tasas de síntesis de ácidos grasos, apolipoproteínas y triglicéridos, respectivamente. Esta metodología de enriquecimiento de isótopos estables in vivo ha sido ampliamente establecida y utilizada por investigadores de todo el mundo durante más de 30 años para examinar el metabolismo de varios metabolitos en humanos.

El primer día de la admisión de 2 días en el hospital para el estudio de cinética de lipoproteínas, después de un ayuno nocturno, aproximadamente al mediodía del día 1 del estudio, el sujeto será ingresado en el hospital y se le extraerá una muestra de sangre en ayunas de 30 ml para el análisis de glucosa plasmática, colesterol plasmático total, colesterol LDL, colesterol HDL, triglicéridos (TG), ácidos grasos libres (FFA), insulina, citoquinas, enriquecimiento de isótopos estables y un análisis más detallado de la composición de lipoproteínas ricas en triglicéridos (TRL) (lípidos y apolipoproteínas). contenido). Al sujeto se le permitirá comer comidas regulares durante el día, pero ayunará durante la noche después de las 7:00 p. m.

A las 4 am, el sujeto comenzará a ingerir la primera de 17 alícuotas pequeñas idénticas por hora de una fórmula líquida llamada Great Shake Plus (Hormel), cada dosis por hora equivale a 1/17 de su requerimiento calórico diario estimado calculado por la fórmula de Harris-Benedict. Aparte del batido, el sujeto no comerá hasta el final del estudio a las 7 p. m. de esa noche. Esto proporcionará un estado de alimentación estable para la evaluación posterior de la cinética de recambio de lipoproteínas. A las 7 am, se insertarán 2 iv en una vena superficial de cada antebrazo, uno para infusión y otro para muestreo.

A las 7 a. m. (los investigadores se referirán a este momento como 0 h del estudio de renovación de lipoproteínas), comenzará el estudio de renovación de lipoproteínas. Se administrará un bolo iv de glicerol deuterado (d5-glicerol, 75 micromol/kg), seguido de una infusión constante preparada de leucina deuterada (L-[5,5,5-2H3]-leucina; d3-leucina, 98 %, Cambridge Isotope Laboratories, Andover, MA, EE. UU. (Bolo de 10 micromol/kg seguido de 10 micromol/kg/h durante 10 horas). Las muestras de sangre se recolectarán antes y en intervalos de tiempo regulares durante 10 horas después del bolo iv de d3-glicerol (para el enriquecimiento de palmitato de triglicéridos 13C para evaluar la lipogénesis de novo) y el comienzo de la infusión constante de d3-leucina (para la evaluación de cinética de las lipoproteínas). La sensibilidad a la insulina se evaluará mediante el cálculo de HOMA-IR.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá
        • Toronto General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

23 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres y mujeres, de 23 a 60 años
  2. Triglicéridos plasmáticos en ayunas entre 2,0 y 5,0 mmol/l
  3. Índice de masa corporal 25 kg/m2 a 35 kg/m2
  4. Peso corporal mínimo 64 kg.
  5. Hemoglobina por encima de 130g/L.
  6. Los voluntarios de investigación deben poder dar su consentimiento informado y estar dispuestos a cumplir con los requisitos del protocolo.
  7. HOMA-IR (una medida de la resistencia a la insulina calculada a partir de la glucemia en ayunas y la insulina) >4,0.

    .

Criterio de exclusión:

  1. El sujeto tiene antecedentes de hepatitis/enfermedad hepática activa en los dos años anteriores.
  2. Cualquier enfermedad activa significativa (en los últimos 12 meses) de los sistemas gastrointestinal, pulmonar, neurológico, renal (Cr > 1,5 mg/dl), genitourinario, hematológico, o tiene hipertensión grave no controlada tratada o no tratada (PA diastólica en sedestación > 90 o presión sistólica >140) o retinopatía proliferativa
  3. Cualquier deshidratación o vómitos excesivos
  4. Antecedentes de diabetes o PTGO de 75 g indicativos de diabetes.
  5. Cáncer o antecedentes de cáncer
  6. Cualquier historial de infarto de miocardio o historial cardiovascular clínicamente significativo, activo, incluido un historial de arritmia o retrasos en la conducción en el ECG, angina inestable o insuficiencia cardíaca descompensada.
  7. Cualquier enfermedad médica activa
  8. Cualquier valor de laboratorio: AST > 2x LSN; ALT > 2x LSN TSH >5 mU/l o <0,01 mU/l
  9. Se excluirán todos los resultados anormales clínicamente relevantes de las pruebas de detección de sangre/orina que estén fuera del rango de referencia normal y que sean significativos para el investigador.
  10. Cualquier trastorno hormonal actual o antecedentes de trastornos hormonales
  11. Cualquier trastorno hemorrágico o condición autoinmune
  12. Cualquier alergia a cualquiera de los ingredientes del producto de estudio o placebo, es decir: hipersensibilidad al resveratrol, uvas, vino tinto, polifenoles de vino tinto y microcelulosa microcristalina
  13. Adicción actual al alcohol o sustancias de abuso según lo determine el investigador.
  14. Incapacidad mental, falta de voluntad o barrera del idioma que impide la comprensión o la cooperación adecuadas
  15. Tomando cualquier medicamento recetado o sin receta en el momento del estudio
  16. Tomar cualquier producto natural para la salud durante el curso del estudio.
  17. Haber donado sangre tres meses antes y tres meses después de los procedimientos del estudio
  18. Se realizará una prueba de embarazo de 1 a 3 días antes de cada estudio en todas las mujeres (visita n.º 4 y visita n.º 7 antes de tomar el fármaco del estudio). Quedarán excluidas aquellas que den positivo en embarazo.
  19. Si está amamantando o amamantando, será excluida del estudio.
  20. Las mujeres que toman la píldora anticonceptiva oral serán excluidas del estudio.
  21. Todos los fumadores actuales o aquellos que hayan fumado más de 1 paquete por día durante 5 años o más.
  22. Se excluirán aquellos con niveles de ferritina por debajo de 50 ug/L.
  23. Los participantes del estudio que experimenten eventos adversos graves o que ya no cumplan con los criterios de inclusión/exclusión durante el ensayo serán retirados.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
500 mg dos veces al día durante una semana seguido de 1 gramo dos veces al día durante una semana antes del estudio de lipoproteínas.
Comparador activo: Resveratrol
500 mg dos veces al día durante una semana seguido de 1 gramo dos veces al día durante una semana antes del estudio de lipoproteínas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Examinar el efecto del resveratrol en la producción de ApoB 100 y ApoB 48 en humanos
Periodo de tiempo: 2 semanas
Estudio de recambio de lipoproteínas de 10 horas como se describe anteriormente después de 2 semanas de tratamiento con resveratrol o placebo.
2 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar el cambio en la sensibilidad a la insulina con el tratamiento con resveratrol
Periodo de tiempo: 2 semanas
El HOMA-IR calculado a partir de la insulina en ayunas y la glucosa en ayunas se utilizará para evaluar el cambio en la sensibilidad a la insulina antes y después de 2 semanas de tratamiento con resveratrol.
2 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Gary Lewis, MD, UHN Toronto

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de octubre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de octubre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

6 de mayo de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de mayo de 2014

Última verificación

1 de mayo de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Resveratrol

3
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