Ensayo de escitalopram para pacientes con síndrome de intestino irritable (SII) con trastorno de pánico

Criterios de inclusión:

1. El SII será diagnosticado según los criterios de Roma III por un gastroenterólogo.
2. La subtipificación de los pacientes con SII se realizará utilizando la siguiente clasificación según los criterios de Roma III: SII con estreñimiento (SII-E), SII con diarrea (SII-D), SII mixto (SII-M) o SII no subtipificado (SII- U).
3. Con base en el historial médico y el examen previo, no se pueden definir otras causas de las molestias abdominales.
4. Un psiquiatra diagnosticará un trastorno de pánico según los criterios del DSM IV.
5. Mayores de 18 años y menores de 70 años.
6. Dado el consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

1. Incapacidad para suspender la medicación que puede influir en la motilidad gastrointestinal o la percepción (como loperamida, butilescopolamina, duspatalina, metoclopramida, domperidon, eritromicina), el metabolismo de la serotonina (como carbidopa, suplementos alimenticios) o epigenética (como ácido valproico), o que contiene sangre de San Juan perforada hierba (Hypericum perforatum). En general este medicamento se puede suspender sin problemas. Sin embargo, esto puede aumentar los síntomas. Cuando el aumento de los síntomas sea demasiado alto, se reiniciará este medicamento y se excluirá al paciente del estudio.
2. Administración de fármacos en investigación en los 180 días previos al estudio.
3. Cirugía abdominal mayor que interfiere con la función gastrointestinal (se permiten apendicectomía, colecistectomía e histerectomía sin complicaciones, y otras cirugías a criterio del investigador principal), epilepsia o episodios (hipo)maníacos.
4. Embarazo y lactancia.
5. Consumo excesivo de alcohol (> 20 consumos de alcohol por semana) o abuso de drogas.
6. Cointervención u otro tratamiento para el SII o la ansiedad, con la excepción de la cointervención inicial con benzodiazepinas (alprazolam) que contrastan los efectos secundarios debidos a los ISRS durante las dos primeras semanas de aumento de la dosis.
7. Prolongación conocida del intervalo QT o síndrome de QT largo, otra enfermedad cardíaca o uso de medicamentos con prolongación conocida del intervalo QT.