- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01960855
Un estudio que investiga la eficacia y la seguridad de ABT-494 administrado con metotrexato en sujetos con artritis reumatoide que no respondieron a la terapia biológica del factor de necrosis tumoral (TNF)
29 de julio de 2021 actualizado por: AbbVie
Estudio de fase 2, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para investigar la seguridad y eficacia de ABT-494 administrado con metotrexato (MTX) en sujetos con artritis reumatoide (AR) activa de moderada a grave que han tenido una respuesta inadecuada o intolerancia a la Terapia Biológica Anti-TNF
El objetivo principal es comparar la seguridad y la eficacia de dosis múltiples de ABT-494 versus placebo en sujetos con AR activa de moderada a grave en tratamiento estable con MTX de base con respuesta inadecuada o intolerancia a la terapia biológica anti-TNF.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
276
Fase
- Fase 2
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnosticado con artritis reumatoide (AR) según los criterios de clasificación del Colegio Americano de Reumatología (ACR) revisados en 1987 o los criterios del Colegio Americano de Reumatología/Liga Europea contra el Reumatismo (ACR/EULAR) de 2010 durante ≥ 3 meses.
- Los sujetos deben haber estado recibiendo tratamiento con metotrexato (MTX) por vía oral o parenteral durante ≥ 3 meses y con una prescripción estable de 7,5 a 25 mg/semana durante al menos 4 semanas antes de iniciar el fármaco del estudio. Los sujetos también deben recibir una dosis estable de ácido fólico (o equivalente) durante al menos 4 semanas antes de iniciar el fármaco del estudio. Los sujetos deben continuar con sus dosis estables de MTX y ácido fólico durante todo el estudio.
- Los sujetos han sido tratados con 1 o más productos biológicos anti-factor de necrosis tumoral (TNF) (sin límite máximo) durante ≥ 3 meses, pero continúan presentando AR activa, o tuvieron que interrumpir el tratamiento debido a intolerancia o toxicidad. Además, se permiten sujetos con exposición previa a productos biológicos no anti-TNF (sin límite máximo) (p. ej., abatacept, rituximab, anakinra o tocilizumab).
- Tener AR activa según lo definido por los siguientes criterios mínimos de actividad de la enfermedad: ≥ 6 articulaciones hinchadas (basado en 66 recuentos de articulaciones) en la selección y el valor inicial, ≥ 6 articulaciones sensibles (basado en 68 recuentos de articulaciones) en la selección y el inicio, proteína C reactiva de alta sensibilidad (PCR-hs) > Límite superior de la normalidad (ULN) O positivo tanto para el factor reumatoide como para el anticuerpo antipéptido citrulinado cíclico (anti-CCP).
Criterio de exclusión:
- Exposición previa al inhibidor de la cinasa activada por Janus (JAK) (p. tofacitinib, baricitinib)
- Mujer embarazada o lactante
- Infección en curso o activa.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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PLACEBO_COMPARADOR: BID de placebo
Placebo dos veces al día (BID) durante 12 semanas.
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Placebo para la cápsula ABT-494 administrada por vía oral dos veces al día (BID).
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EXPERIMENTAL: ABT-494 3 mg dos veces al día
ABT-494 3 mg dos veces al día (BID) durante 12 semanas.
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Cápsula de ABT-494 administrada por vía oral dos veces al día (BID).
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EXPERIMENTAL: ABT-494 6 mg dos veces al día
ABT-494 6 mg dos veces al día (BID) durante 12 semanas.
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Cápsula de ABT-494 administrada por vía oral dos veces al día (BID).
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EXPERIMENTAL: ABT-494 12 mg dos veces al día
ABT-494 12 mg dos veces al día (BID) durante 12 semanas.
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Cápsula de ABT-494 administrada por vía oral dos veces al día (BID).
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EXPERIMENTAL: ABT-494 18 mg dos veces al día
ABT-494 18 mg dos veces al día (BID) durante 12 semanas.
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Cápsula de ABT-494 administrada por vía oral dos veces al día (BID).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de sujetos que lograron una respuesta del American College of Rheumatology del 20 % (ACR20) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) y semana 12
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Respuesta definida como una reducción (mejora) de al menos un 20 % en comparación con el valor inicial en el recuento de articulaciones dolorosas (TJC68), el recuento de articulaciones inflamadas (SJC66) y al menos 3 de las 5 medidas restantes del conjunto básico ACR: evaluación del dolor del paciente, evaluación global del paciente de actividad de la enfermedad (PtGA); evaluación global del médico de la actividad de la enfermedad (PGA), cuestionario de evaluación de la salud - índice de discapacidad (HAQ-DI) y proteína C reactiva de alta sensibilidad (hs CRP).
Se utilizó la última observación realizada (LOCF) para los datos faltantes.
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Línea de base (semana 0) y semana 12
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Número de sujetos que lograron una respuesta del American College of Rheumatology del 50 % (ACR50) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) y semana 12
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Respuesta definida como una reducción (mejoría) de al menos un 50 % en comparación con el valor inicial en el recuento de articulaciones dolorosas (TJC68), el recuento de articulaciones inflamadas (SJC66) y al menos 3 de las 5 medidas restantes del conjunto básico ACR: evaluación del dolor del paciente, PtGA; PGA, HAQ-DI y hs CRP.
Se utilizó LOCF.
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Línea de base (semana 0) y semana 12
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Número de sujetos que lograron una respuesta del American College of Rheumatology del 70 % (ACR70) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) y semana 12
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Respuesta definida como una reducción (mejora) de al menos un 70 % en comparación con el valor inicial en el recuento de articulaciones dolorosas (TJC68), el recuento de articulaciones inflamadas (SJC66) y al menos 3 de las 5 medidas restantes del conjunto básico ACR: evaluación del dolor del paciente, PtGA; PGA, HAQ-DI y hs CRP.
Se utilizó LOCF.
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Línea de base (semana 0) y semana 12
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Número de sujetos que lograron una baja actividad de la enfermedad (LDA) según la puntuación de actividad de la enfermedad (DAS28) o la remisión clínica (CR) según (DAS28) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) y semana 12
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LDA se define como DAS28 de 2,6 a < 3,2 en la semana 12. CR se define como DAS28 (CRP) < 2,6 en la semana 12.
El DAS28 es un índice validado de la actividad de la enfermedad de la artritis reumatoide.
Veintiocho recuentos de articulaciones dolorosas, 28 recuentos de articulaciones hinchadas, hs CRP y estado general de salud están incluidos en la puntuación DAS28.
Las puntuaciones en el DAS28 van de 0 a 10.
Una puntuación DAS28 > 5,1 indica una actividad alta de la enfermedad, una puntuación DAS28 < 3,2 indica una actividad baja de la enfermedad y una puntuación DAS28 < 2,6 indica remisión clínica.
Se utilizó LOCF.
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Línea de base (semana 0) y semana 12
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Número de sujetos que lograron RC según DAS28 en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) y semana 12
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El DAS28 es un índice validado de la actividad de la enfermedad de la artritis reumatoide.
Veintiocho recuentos de articulaciones dolorosas, 28 recuentos de articulaciones hinchadas, hs CRP y estado general de salud están incluidos en la puntuación DAS28.
Las puntuaciones en el DAS28 van de 0 a 10.
Una puntuación DAS28 > 5,1 indica una actividad alta de la enfermedad, una puntuación DAS28 < 3,2 indica una actividad baja de la enfermedad y una puntuación DAS28 < 2,6 indica remisión clínica.
Se utilizó LOCF.
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Línea de base (semana 0) y semana 12
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Kremer JM, Emery P, Camp HS, Friedman A, Wang L, Othman AA, Khan N, Pangan AL, Jungerwirth S, Keystone EC. A Phase IIb Study of ABT-494, a Selective JAK-1 Inhibitor, in Patients With Rheumatoid Arthritis and an Inadequate Response to Anti-Tumor Necrosis Factor Therapy. Arthritis Rheumatol. 2016 Dec;68(12):2867-2877. doi: 10.1002/art.39801.
- Yamaoka K, Tanaka Y, Kameda H, Khan N, Sasaki N, Harigai M, Song Y, Zhang Y, Takeuchi T. The Safety Profile of Upadacitinib in Patients with Rheumatoid Arthritis in Japan. Drug Saf. 2021 Jun;44(6):711-722. doi: 10.1007/s40264-021-01067-x. Epub 2021 May 27.
- Nader A, Mohamed MF, Winzenborg I, Doelger E, Noertersheuser P, Pangan AL, Othman AA. Exposure-Response Analyses of Upadacitinib Efficacy and Safety in Phase II and III Studies to Support Benefit-Risk Assessment in Rheumatoid Arthritis. Clin Pharmacol Ther. 2020 Apr;107(4):994-1003. doi: 10.1002/cpt.1671. Epub 2019 Nov 30.
- Mohamed MF, Klunder B, Camp HS, Othman AA. Exposure-Response Analyses of Upadacitinib Efficacy in Phase II Trials in Rheumatoid Arthritis and Basis for Phase III Dose Selection. Clin Pharmacol Ther. 2019 Dec;106(6):1319-1327. doi: 10.1002/cpt.1543. Epub 2019 Aug 23.
- Klunder B, Mohamed MF, Othman AA. Population Pharmacokinetics of Upadacitinib in Healthy Subjects and Subjects with Rheumatoid Arthritis: Analyses of Phase I and II Clinical Trials. Clin Pharmacokinet. 2018 Aug;57(8):977-988. doi: 10.1007/s40262-017-0605-6.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
1 de octubre de 2013
Finalización primaria (ACTUAL)
1 de julio de 2015
Finalización del estudio (ACTUAL)
1 de julio de 2015
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
9 de octubre de 2013
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
9 de octubre de 2013
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
11 de octubre de 2013
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
24 de agosto de 2021
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
29 de julio de 2021
Última verificación
1 de julio de 2021
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades autoinmunes
- Enfermedades Articulares
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades reumáticas
- Enfermedades del tejido conectivo
- Artritis
- Artritis Reumatoide
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antirreumáticos
- Inhibidores de la proteína quinasa
- Inhibidores de Janus Kinase
- Upadacitinib
Otros números de identificación del estudio
- M13-550
- 2013-002358-57 (EUDRACT_NUMBER)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
INDECISO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
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