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一项调查 ABT-494 与甲氨蝶呤联合用于抗肿瘤坏死因子 (TNF) 生物治疗失败的类风湿性关节炎患者的疗效和安全性的研究

2021年7月29日 更新者:AbbVie

一项随机、双盲、安慰剂对照的 2 期研究,旨在调查 ABT-494 与甲氨蝶呤 (MTX) 一起用于反应不充分或不耐受的中度至重度活动性类风湿性关节炎 (RA) 受试者的安全性和有效性抗 TNF 生物疗法

主要目的是比较多剂量 ABT-494 与安慰剂在中度至重度活动性 RA 受试者中的安全性和有效性,这些受试者接受稳定的背景 MTX 治疗,对抗 TNF 生物治疗反应不足或不耐受。

研究概览

地位

完全的

研究类型

介入性

注册 (实际的)

276

阶段

  • 阶段2

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 根据 1987 年修订的美国风湿病学会 (ACR) 分类标准或 2010 年美国风湿病学会/欧洲抗风湿病联盟 (ACR/EULAR) 标准诊断为类风湿关节炎 (RA) ≥ 3 个月。
  • 受试者必须已经接受口服或肠外甲氨蝶呤 (MTX) 治疗 ≥ 3 个月,并且在开始研究药物之前至少 4 周内接受 7.5 至 25 mg/周的稳定处方。 在开始研究药物之前,受试者还应服用稳定剂量的叶酸(或等效物)至少 4 周。 在整个研究过程中,受试者应继续使用稳定剂量的 MTX 和叶酸
  • 受试者已接受 1 种或多种抗肿瘤坏死因子 (TNF) 生物制剂(无最大上限)治疗 ≥ 3 个月,但继续表现出活动性 RA,或由于不耐受或毒性而不得不停药。 此外,允许先前接触过非抗 TNF 生物制剂(无最大上限)(例如阿巴西普、利妥昔单抗、阿那白滞素或托珠单抗)的受试者。
  • 具有按以下最低疾病活动标准定义的活动性 RA:筛选和基线时≥ 6 个肿胀关节(基于 66 个关节计数),筛选和基线时≥ 6 个压痛关节(基于 68 个关节计数),高敏感性 C 反应蛋白(hs-CRP) > 正常上限 (ULN) 或类风湿因子和抗环瓜氨酸肽 (anti-CCP) 抗体均为阳性。

排除标准:

  • 之前接触过 Janus 活化激酶 (JAK) 抑制剂(例如 托法替尼、巴瑞克替尼)
  • 怀孕或哺乳期女性
  • 持续或活动性感染。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
PLACEBO_COMPARATOR:安慰剂出价
每天两次 (BID) 安慰剂,持续 12 周。
ABT-494 胶囊的安慰剂,每天口服两次 (BID)。
实验性的:ABT-494 3 毫克 BID
ABT-494 3 毫克,每天两次 (BID),持续 12 周。
ABT-494 胶囊每天口服两次 (BID)。
实验性的:ABT-494 6 毫克 BID
ABT-494 6 毫克,每天两次 (BID),持续 12 周。
ABT-494 胶囊每天口服两次 (BID)。
实验性的:ABT-494 12 毫克 BID
ABT-494 12 毫克,每天两次 (BID),持续 12 周。
ABT-494 胶囊每天口服两次 (BID)。
实验性的:ABT-494 18 毫克 BID
ABT-494 18 毫克,每天两次 (BID),持续 12 周。
ABT-494 胶囊每天口服两次 (BID)。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
第 12 周达到美国风湿病学会 20% (ACR20) 反应的受试者人数
大体时间:基线(第 0 周)和第 12 周
反应定义为与基线相比,压痛关节计数 (TJC68)、肿胀关节计数 (SJC66) 和 5 个剩余 ACR 核心组测量中的至少 3 个至少减少(改善):患者对疼痛的评估、患者的整体评估疾病活动度 (PtGA);医师对疾病活动的整体评估(PGA)、健康评估问卷-残疾指数(HAQ-DI)和高敏C反应蛋白(hs CRP)。 最后一次观察结转 (LOCF) 用于缺失数据。
基线(第 0 周)和第 12 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
第 12 周达到美国风湿病学会 50% (ACR50) 反应的受试者人数
大体时间:基线(第 0 周)和第 12 周
响应定义为与基线相比,压痛关节计数 (TJC68)、肿胀关节计数 (SJC66) 和 5 个剩余 ACR 核心组测量中的至少 3 个至少减少(改善):患者对疼痛的评估、PtGA; PGA、HAQ-DI 和 hs CRP。 使用了 LOCF。
基线(第 0 周)和第 12 周
第 12 周达到美国风湿病学会 70% (ACR70) 反应的受试者人数
大体时间:基线(第 0 周)和第 12 周
响应定义为与基线相比,压痛关节计数 (TJC68)、肿胀关节计数 (SJC66) 和 5 个剩余 ACR 核心组测量中的至少 3 个至少减少(改善):患者对疼痛的评估、PtGA; PGA、HAQ-DI 和 hs CRP。 使用了 LOCF。
基线(第 0 周)和第 12 周
第 12 周时根据疾病活动评分 (DAS28) 或根据 (DAS28) 达到临床缓解 (CR) 的受试者数量
大体时间:基线(第 0 周)和第 12 周
LDA 定义为第 12 周时 DAS28 从 2.6 到 < 3.2。CR 定义为第 12 周时 DAS28 (CRP) < 2.6。 DAS28 是类风湿性关节炎疾病活动的有效指标。 DAS28 评分包括 28 个压痛关节计数、28 个肿胀关节计数、hs CRP 和一般健康状况。 DAS28 的分数范围从 0 到 10。 DAS28评分>5.1表示疾病活动度高,DAS28评分<3.2表示疾病活动度低,DAS28评分<2.6表示临床缓解。 使用了 LOCF。
基线(第 0 周)和第 12 周
第 12 周时基于 DAS28 实现 CR 的受试者人数
大体时间:基线(第 0 周)和第 12 周
DAS28 是类风湿性关节炎疾病活动的有效指标。 DAS28 评分包括 28 个压痛关节计数、28 个肿胀关节计数、hs CRP 和一般健康状况。 DAS28 的分数范围从 0 到 10。 DAS28评分>5.1表示疾病活动度高,DAS28评分<3.2表示疾病活动度低,DAS28评分<2.6表示临床缓解。 使用了 LOCF。
基线(第 0 周)和第 12 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2013年10月1日

初级完成 (实际的)

2015年7月1日

研究完成 (实际的)

2015年7月1日

研究注册日期

首次提交

2013年10月9日

首先提交符合 QC 标准的

2013年10月9日

首次发布 (估计)

2013年10月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年8月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年7月29日

最后验证

2021年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

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安慰剂的临床试验

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