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Prevención mejorada del VIH en parejas: estudio de factibilidad n.º 3 (EPIC)

29 de septiembre de 2014 actualizado por: Wafaa Mahmoud El-Sadr, Columbia University

Prevención mejorada del VIH en parejas serodiscordantes Estudio n.º 3: Viabilidad de la autoevaluación del VIH en la pareja en el hogar

El propósito de este estudio es recopilar la información necesaria para desarrollar un gran ensayo de prevención para disminuir el riesgo de transmisión del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) entre parejas VIH discordantes (donde una persona es VIH positiva y la otra es VIH negativa) en Lesotho. . Al equipo del protocolo le gustaría explorar nuevas estrategias para aumentar el número de parejas que reciben una prueba del VIH y si este aumento en la prueba también da como resultado la identificación de parejas con VIH discordante. Estas parejas serían el foco del futuro gran ensayo de prevención, por lo tanto, es fundamental que el equipo del protocolo explore estrategias efectivas para identificar y reclutar a estas parejas. Se reclutarán para este estudio hombres y mujeres (participantes índice) que asisten a clínicas de atención prenatal (ANC), tuberculosis (TB) y terapia antirretroviral (ART). Si aceptan participar, un equipo de pruebas visitará su hogar y ofrecerá a todos los adultos que se quedan en la casa la oportunidad de realizar una autoprueba de VIH. Setenta y cinco participantes índice se inscribirán en el estudio y el equipo de pruebas visitará sus hogares. La cantidad de miembros del hogar evaluados dependerá de la cantidad de personas que viven en cada hogar.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En Lesotho, un país con una discordancia estimada del 16 % entre las parejas heterosexuales, llegar a parejas y parejas masculinas para involucrarlos en pruebas de VIH para permitir la identificación de parejas discordantes es un primer paso importante para cualquier esfuerzo de prevención y tratamiento del VIH.

Este es un estudio de factibilidad del uso de autodiagnósticos de VIH en el hogar de parejas y miembros del hogar de personas reclutadas de clínicas seleccionadas de atención prenatal (ANC), tuberculosis (TB) y terapia antirretroviral (ART) en Lesotho. Este estudio utiliza un diseño de observación para evaluar la viabilidad y aceptabilidad de la autoevaluación en el hogar para la prueba del VIH de las parejas y la eficacia de esta intervención para identificar parejas discordantes con el VIH. Se plantea la hipótesis de que una intervención de autodiagnóstico en el hogar aumentará el número de parejas que se hacen la prueba del VIH y dará como resultado una mayor identificación de parejas discordantes con el VIH recientemente diagnosticadas, la población objetivo del estudio de prevención mejorada en parejas (EPIC) planificado.

Los objetivos principales de este estudio incluyen:

  1. Evaluar la viabilidad y aceptabilidad de la autoevaluación en el hogar para la prueba del VIH de las parejas de los participantes índice
  2. Evaluar la efectividad de las estrategias de autodiagnóstico de la pareja en el hogar para identificar parejas con VIH discordante
  3. Evaluar la viabilidad y aceptabilidad de la autoevaluación en el hogar para la prueba del VIH de otros miembros del hogar de los participantes del índice

Setenta y cinco hombres y mujeres (participantes índice) serán reclutados de clínicas prenatales, de TB y de TAR. Los equipos de pruebas del VIH visitarán los hogares de los participantes del índice y ofrecerán pruebas del VIH en el hogar a todos los miembros adultos del hogar.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

53

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Mafeteng, Lesoto
        • Mafeteng Hospital
      • Mohale's Hoek, Lesoto
        • Ntseke Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Mujeres embarazadas y en posparto que ya se han hecho la prueba del VIH y que se sabe que están infectadas por el VIH que asisten a las clínicas prenatales participantes. Hombres y mujeres que ya se han hecho la prueba del VIH y que se sabe que están infectados por el VIH reciben atención y tratamiento en las clínicas de TB y/o TAR participantes.

Descripción

Criterios de inclusión:

Índice Participante

  • Mujeres y hombres mayores de 18 años
  • Estado seropositivo conocido
  • Recibir atención prenatal o atención/tratamiento de TB/TAR en las clínicas participantes

    o Para hombres y mujeres reclutados de la clínica de TB: deben haber estado tomando medicamentos para la TB durante al menos 8 semanas

  • Casado o viviendo con su pareja como si estuviera casado

    o El cónyuge debe ser un miembro actual del hogar del participante del índice (es decir, casado o viviendo con el participante índice, y residiendo actualmente en Lesotho)

  • Dispuesto a permitir que el equipo de estudio visite el hogar y ofrezca asesoramiento y pruebas de VIH a la pareja y otros miembros del hogar
  • Habilidad para hablar inglés o sesotho.
  • Dispuesto y capaz de proporcionar un consentimiento informado firmado

Los miembros del hogar

  • Un miembro del hogar se define como un individuo que:
  • Ha estado compartiendo una estructura física, como un complejo o una vivienda, con el participante del índice y que ha estado consumiendo o haciendo alguna contribución a los alimentos y otros recursos compartidos del hogar.

También se ofrecerá la participación a los huéspedes que se quedaron en la casa la noche anterior.

  • Mujeres y hombres mayores de 18 años
  • Habilidad para hablar inglés o sesotho.
  • Dispuesto y capaz de proporcionar un consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  • Individuos que no cumplen con los criterios de inclusión descritos anteriormente
  • Individuos que informan estar infectados por el VIH (solo miembros del hogar)
  • Cualquier condición que, en opinión de los investigadores, podría interferir con la participación en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Autoevaluación en el hogar
Los participantes del índice que hayan dado positivo en la prueba del VIH recibirán información sobre la importancia de la prueba del VIH para sus parejas y otros miembros del hogar y el papel de la autoevaluación en el hogar para aumentar potencialmente la cantidad de parejas y miembros del hogar que se hacen la prueba del VIH. Además, se asesorará a los participantes del índice sobre las formas de hablar con sus parejas y miembros del hogar sobre la prueba del VIH y se les proporcionarán hojas informativas que se pueden distribuir dentro del hogar. Por último, a los participantes del índice se les presentará a un miembro del "equipo de prueba" que se presentará en su hogar y ofrecerá la intervención del estudio.

El "equipo de prueba" móvil ofrecerá a las parejas de los participantes del índice y otros miembros del hogar la autoevaluación del VIH. Quienes den su consentimiento para la autoevaluación del VIH con confirmación de SCT completarán los siguientes procedimientos:

  • Someterse a asesoramiento estandarizado previo a la prueba y demostración del uso del kit de prueba rápida del VIH por parte del personal capacitado del estudio, incluido cómo determinar los resultados de la prueba

    • Autoadministre la prueba rápida de VIH y lea los resultados de la prueba
    • Proporcionar al personal del estudio el resultado de la autoevaluación
    • Someterse a pruebas de confirmación y asesoramiento posterior a la prueba por parte del personal del estudio (SCT) si la autoprueba inicial es positiva, si hay alguna duda sobre los resultados o si la prueba revela discordancia de pareja.
Otros nombres:
  • Autodiagnóstico con SCT

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de socios evaluados
Periodo de tiempo: 9 meses
De acuerdo con los objetivos principales del estudio de este estudio, evaluaremos la viabilidad de una estrategia de autodiagnóstico del VIH en el hogar al monitorear la cantidad de parejas que se someten a la prueba del VIH.
9 meses
Número de miembros del hogar evaluados
Periodo de tiempo: 9 meses
De acuerdo con los objetivos principales del estudio de este estudio, evaluaremos la viabilidad de una estrategia de autodiagnóstico del VIH en el hogar al monitorear el número de miembros de los hogares de los participantes del índice que se someten a la prueba del VIH.
9 meses
Número de parejas serodiscordantes identificadas
Periodo de tiempo: 9 meses
Evaluaremos la eficacia de una estrategia de autodiagnóstico del VIH en el hogar mediante el seguimiento del número de parejas serodiscordantes para el VIH que se identifican a lo largo de este estudio.
9 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de enero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de enero de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de enero de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

30 de septiembre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de septiembre de 2014

Última verificación

1 de septiembre de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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