- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02052141
Estudio de seguridad y eficacia de CINRYZE para la prevención de ataques de angioedema en niños de 6 a 11 años con angioedema hereditario
Un estudio de fase 3, multicéntrico, aleatorizado, simple ciego, de rango de dosis, cruzado para evaluar la seguridad y la eficacia de la administración intravenosa de CINRYZE® (inhibidor de la esterasa C1 [humano]) para la prevención de ataques de angioedema en niños de 6 a 11 años de edad con angioedema hereditario
Objetivo principal: evaluar la eficacia relativa de dos niveles de dosis de CINRYZE (500 Unidades y 1000 Unidades) administrados por inyección intravenosa (IV) cada 3 o 4 días para prevenir los ataques de angioedema en niños de 6 a 11 años de edad con angioedema hereditario (AEH). ).
Objetivos secundarios: evaluar la seguridad y la tolerabilidad, caracterizar la farmacocinética (PK) y la farmacodinámica (PD) y evaluar la inmunogenicidad de dos niveles de dosis de CINRYZE administrados por inyección IV en niños de 6 a 11 años de edad con AEH.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Frankfurt, Alemania, 60590
- Klinikum der J.W. Goethe Universität
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Mörfelden-Walldorf, Alemania, 64546
- HZRM Hämophilie Zentrum Rhein Main GmbH
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Colorado
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Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80907
- Asthma and Allergy Associates, P.C
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89106
- Nevada Access to Research and Education Society
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Oregon
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Eugene, Oregon, Estados Unidos, 97401
- Oregon Allergy Associates
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Tel Aviv, Israel, 64239
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
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Mexico City, México, 04530
- Instituto Nacional de Pediatría
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Targu-Mures, Rumania, 540072
- Clinical County Hospital Mures
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de AEH tipo I o tipo II.
- Antecedentes de ataques de angioedema.
Criterio de exclusión:
- Antecedentes de sangrado o anormalidad en la coagulación.
- Diagnóstico de angioedema adquirido o que se sabe que tiene anticuerpos C1 INH.
- Antecedentes de reacción alérgica al inhibidor de la esterasa C1 u otros productos sanguíneos.
- Recepción de cualquier agente experimental que no sean los necesarios para la prevención o el tratamiento de los ataques de angioedema dentro de los 30 días anteriores a la selección.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: 500/1000
500 Unidades de CINRYZE administradas mediante inyección IV dos veces por semana durante 12 semanas seguidas de 1000 Unidades de CINRYZE administradas mediante inyección IV dos veces por semana durante 12 semanas
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500 Unidades de CINRYZE administradas por inyección IV
1000 Unidades de CINRYZE administradas por inyección IV
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Experimental: 1000/500
1000 Unidades de CINRYZE administradas mediante inyección IV dos veces por semana durante 12 semanas seguidas de 500 Unidades de CINRYZE administradas mediante inyección IV dos veces por semana durante 12 semanas
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500 Unidades de CINRYZE administradas por inyección IV
1000 Unidades de CINRYZE administradas por inyección IV
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número normalizado de ataques de angioedema por mes en un período de tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento hasta 12 semanas durante cada período de tratamiento
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El ataque de angioedema se definió como la indicación de síntomas o signos informados por el participante, como hinchazón o dolor en cualquier lugar, después de un informe de ausencia de hinchazón o dolor el día anterior.
Las manifestaciones de un ataque que progresan de un sitio a otro, antes de la resolución completa, se consideraron un solo ataque.
Los ataques que comenzaron a retroceder y luego empeoraron antes de la resolución completa también se consideraron un ataque.
Los ataques que comenzaron, luego parecieron resolverse y luego reaparecieron sin un día calendario sin síntomas informado después de la aparición de la resolución se consideraron 1 ataque.
Cualquier evento de hinchazón debido a un traumatismo o hinchazón simétrica no dolorosa de las extremidades inferiores no se consideró un ataque de angioedema.
El número de ataques se normalizó por el número de días que los participantes participaron en un período determinado y se expresó como la frecuencia mensual.
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Desde el inicio del tratamiento hasta 12 semanas durante cada período de tratamiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntaje acumulativo de gravedad de los ataques de angioedema normalizados por mes en un período de tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento hasta 12 semanas durante cada período de tratamiento
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La gravedad del signo/síntoma del ataque de angioedema se caracterizó como Ninguno: ningún síntoma; Leve: síntoma perceptible pero fácilmente tolerado por el participante y que no interfirió con las actividades de rutina; Moderado: el síntoma interfirió con la capacidad del participante para asistir a la escuela o participar en la vida familiar y actividades sociales/recreativas; Grave: el síntoma limitó significativamente la capacidad del participante para asistir a la escuela o participar en la vida familiar y las actividades sociales/recreativas.
La puntuación de la gravedad de los síntomas se asignó como leve = 1, moderada = 2 y grave = 3. La puntuación acumulada de la gravedad de los ataques fue la suma de las puntuaciones máximas de la gravedad de los síntomas registradas para cada ataque de angioedema en un período de tratamiento.
Aquí se informó la puntuación acumulada de la gravedad de los ataques normalizada por mes [(puntuación bruta/número de días de participación en ese período de tratamiento)*30,4].
La puntuación acumulada de la gravedad de los ataques normalizada por mes osciló entre 0 y 10,4 y las puntuaciones más altas representan peores síntomas.
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Desde el inicio del tratamiento hasta 12 semanas durante cada período de tratamiento
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Puntaje acumulativo diario de gravedad de los ataques de angioedema normalizados por mes en un período de tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento hasta 12 semanas durante cada periodo de intervención
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La gravedad del signo/síntoma del ataque de angioedema se caracterizó como Ninguno: ningún síntoma; Leve: perceptible pero fácilmente tolerado por el participante y no interfirió con las actividades de rutina; Moderado: interfirió con la capacidad del participante para asistir a la escuela o participar en la vida familiar y actividades sociales/recreativas; Grave: limitación significativa de la capacidad del participante para asistir a la escuela o participar en la vida familiar y actividades sociales/recreativas.
La puntuación de gravedad de los síntomas se asignó como leve = 1, moderada = 2 y grave = 3. La puntuación de gravedad diaria acumulada fue la suma de las puntuaciones de gravedad registradas para cada día de síntomas informados en un período de tratamiento.
Aquí se informó la puntuación de gravedad diaria acumulada normalizada por mes [(puntuación bruta/número de días de participación en ese período de tratamiento)*30,4].
La puntuación de gravedad diaria acumulada normalizada por mes osciló entre 0 y 15,6 y las puntuaciones más altas representan peores síntomas.
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Desde el inicio del tratamiento hasta 12 semanas durante cada periodo de intervención
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Número normalizado de ataques de angioedema por mes que requieren tratamiento agudo en un período de tratamiento
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento hasta 12 semanas durante cada periodo de intervención
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El ataque de angioedema se definió como la indicación de síntomas o signos informados por el participante, como hinchazón o dolor en cualquier lugar, después de un informe de ausencia de hinchazón o dolor el día anterior.
Las manifestaciones de un ataque que progresan de un sitio a otro, antes de la resolución completa, se consideraron un solo ataque.
Los ataques que comenzaron a retroceder y luego empeoraron antes de la resolución completa también se consideraron un ataque.
Los ataques que comenzaron, luego parecieron resolverse y luego reaparecieron sin un día calendario sin síntomas informado después de la aparición de la resolución se consideraron 1 ataque.
Cualquier evento de hinchazón debido a un traumatismo o hinchazón simétrica no dolorosa de las extremidades inferiores no se consideró un ataque de angioedema.
El número de ataques que requirieron tratamiento agudo se normalizó por el número de días que los participantes participaron en un período determinado y se expresó como la frecuencia mensual.
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Desde el inicio del tratamiento hasta 12 semanas durante cada periodo de intervención
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Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE) por grupo de dosis
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento del estudio hasta las 25 semanas
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Un evento adverso (AA) era cualquier evento clínico no deseado, no deseado y no planificado en forma de signos, síntomas, enfermedad u observaciones fisiológicas o de laboratorio que ocurrían en un participante que participaba en un estudio clínico con el producto del patrocinador, independientemente de la relación causal.
Los TEAE se definieron como eventos que comenzaron o empeoraron en o después de la fecha y hora de la primera dosis del producto en investigación y hasta 7 días después de la última dosis del producto en investigación.
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Desde el inicio del tratamiento del estudio hasta las 25 semanas
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Concentración plasmática del antígeno inhibidor de la esterasa C1 (C1 INH)
Periodo de tiempo: Antes de la dosis y 1 hora (h) después de la dosis en la Semana 1 (Dosis 1) y la Semana 6 (Dosis 12); Pre-dosis, 1, 2, 4 y 8 h post-dosis en la Semana 12 (Dosis 24) de cada periodo de intervención
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La concentración de antígeno C1 INH en plasma se determinó usando un ensayo nefelométrico automatizado.
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Antes de la dosis y 1 hora (h) después de la dosis en la Semana 1 (Dosis 1) y la Semana 6 (Dosis 12); Pre-dosis, 1, 2, 4 y 8 h post-dosis en la Semana 12 (Dosis 24) de cada periodo de intervención
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Actividad funcional del inhibidor de C1 esterasa (C1 INH) en plasma
Periodo de tiempo: Antes de la dosis y 1 h después de la dosis en la semana 1 (dosis 1) y la semana 6 (dosis 12); Pre-dosis, 1, 2, 4 y 8 h post-dosis en la Semana 12 (Dosis 24) de cada periodo de intervención
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La actividad funcional de C1 INH en muestras de plasma se determinó mediante un ensayo cromogénico.
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Antes de la dosis y 1 h después de la dosis en la semana 1 (dosis 1) y la semana 6 (dosis 12); Pre-dosis, 1, 2, 4 y 8 h post-dosis en la Semana 12 (Dosis 24) de cada periodo de intervención
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Concentración plasmática del complemento C4
Periodo de tiempo: Antes de la dosis y 1 h después de la dosis en la semana 1 (dosis 1) y la semana 6 (dosis 12); Pre-dosis, 1, 2, 4 y 8 h post-dosis en la Semana 12 (Dosis 24) de cada periodo de intervención
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La concentración de Complemento C4 en plasma se determinó usando un ensayo nefelométrico automatizado.
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Antes de la dosis y 1 h después de la dosis en la semana 1 (dosis 1) y la semana 6 (dosis 12); Pre-dosis, 1, 2, 4 y 8 h post-dosis en la Semana 12 (Dosis 24) de cada periodo de intervención
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Número de participantes con anticuerpos inhibidores de la esterasa C1 (INH C1) en plasma
Periodo de tiempo: Antes de la dosis, 1 semana después del tratamiento (semana 13, semana 25) y seguimiento 1 mes después del tratamiento (semana 28)
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La presencia de anticuerpos C1 INH en muestras de plasma se determinó utilizando un ensayo de inmunoabsorción ligado a enzima patentado.
Se informó el número de participantes con anticuerpos C1 INH.
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Antes de la dosis, 1 semana después del tratamiento (semana 13, semana 25) y seguimiento 1 mes después del tratamiento (semana 28)
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Beard N, Frese M, Smertina E, Mere P, Katelaris C, Mills K. Interventions for the long-term prevention of hereditary angioedema attacks. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Nov 3;11(11):CD013403. doi: 10.1002/14651858.CD013403.pub2.
- Aygoren-Pursun E, Soteres D, Moldovan D, Christensen J, Van Leerberghe A, Hao J, Schranz J, Jacobson KW, Martinez-Saguer I. Preventing Hereditary Angioedema Attacks in Children Using Cinryze(R): Interim Efficacy and Safety Phase 3 Findings. Int Arch Allergy Immunol. 2017;173(2):114-119. doi: 10.1159/000477541. Epub 2017 Jun 30.
- Aygoren-Pursun E, Soteres DF, Nieto-Martinez SA, Christensen J, Jacobson KW, Moldovan D, Van Leerberghe A, Tang Y, Lu P, Vardi M, Schranz J, Martinez-Saguer I. A randomized trial of human C1 inhibitor prophylaxis in children with hereditary angioedema. Pediatr Allergy Immunol. 2019 Aug;30(5):553-561. doi: 10.1111/pai.13060. Epub 2019 May 29.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades de la piel
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Hipersensibilidad, Inmediata
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades De La Piel Vasculares
- Hipersensibilidad
- Urticaria
- Enfermedades hereditarias por deficiencia del complemento
- Enfermedades de inmunodeficiencia primaria
- Angioedema
- Angioedemas Hereditarios
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Agentes inactivadores del complemento
- Proteína inhibidora del complemento C1
Otros números de identificación del estudio
- 0624-301
- 2013-002453-29 (Número EudraCT)
- SHP616-301 (Otro identificador: Shire)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- Protocolo de estudio
- Plan de Análisis Estadístico (SAP)
- Formulario de consentimiento informado (ICF)
- Informe de estudio clínico (CSR)
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