- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02052141
Studio sulla sicurezza e l'efficacia di CINRYZE per la prevenzione degli attacchi di angioedema nei bambini di età compresa tra 6 e 11 anni con angioedema ereditario
Uno studio crossover di fase 3, multicentrico, randomizzato, in singolo cieco, a dosaggio variabile, per valutare la sicurezza e l'efficacia della somministrazione endovenosa di CINRYZE® (inibitore dell'esterasi C1 [umano]) per la prevenzione degli attacchi di angioedema nei bambini da 6 a 11 anni di età con angioedema ereditario
Obiettivo primario - Valutare l'efficacia relativa di due livelli di dose di CINRYZE (500 Unità e 1000 Unità) somministrati mediante iniezione endovenosa (IV) ogni 3 o 4 giorni per prevenire attacchi di angioedema nei bambini di età compresa tra 6 e 11 anni con angioedema ereditario (HAE) ).
Obiettivi secondari - Valutare la sicurezza e la tollerabilità, caratterizzare la farmacocinetica (PK) e la farmacodinamica (PD) e valutare l'immunogenicità di due livelli di dose di CINRYZE somministrati mediante iniezione endovenosa in bambini di età compresa tra 6 e 11 anni con HAE.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Frankfurt, Germania, 60590
- Klinikum der J.W. Goethe Universität
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Mörfelden-Walldorf, Germania, 64546
- HZRM Hämophilie Zentrum Rhein Main GmbH
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Tel Aviv, Israele, 64239
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
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Mexico City, Messico, 04530
- Instituto Nacional de Pediatría
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Targu-Mures, Romania, 540072
- Clinical County Hospital Mures
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Colorado
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Colorado Springs, Colorado, Stati Uniti, 80907
- Asthma and Allergy Associates, P.C
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89106
- Nevada Access to Research and Education Society
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Oregon
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Eugene, Oregon, Stati Uniti, 97401
- Oregon Allergy Associates
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di HAE di tipo I o di tipo II.
- Storia di attacchi di angioedema.
Criteri di esclusione:
- Storia di sanguinamento o anomalie della coagulazione.
- Diagnosi di angioedema acquisito o nota per avere anticorpi C1 INH.
- Anamnesi di reazione allergica all'inibitore dell'esterasi C1 o ad altri prodotti sanguigni.
- Ricezione di qualsiasi agente sperimentale diverso da quelli richiesti per la prevenzione o il trattamento degli attacchi di angioedema entro 30 giorni prima dello screening.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: 500/1000
500 Unità di CINRYZE somministrate per iniezione endovenosa due volte a settimana per 12 settimane seguite da 1000 Unità di CINRYZE somministrate per iniezione endovenosa due volte a settimana per 12 settimane
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500 unità di CINRYZE somministrate per iniezione endovenosa
1000 unità di CINRYZE somministrate per iniezione endovenosa
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Sperimentale: 1000/500
1000 Unità di CINRYZE somministrate per iniezione endovenosa due volte a settimana per 12 settimane seguite da 500 Unità di CINRYZE somministrate per iniezione endovenosa due volte a settimana per 12 settimane
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500 unità di CINRYZE somministrate per iniezione endovenosa
1000 unità di CINRYZE somministrate per iniezione endovenosa
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero normalizzato di attacchi di angioedema al mese in un periodo di trattamento
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino a 12 settimane durante ciascun periodo di trattamento
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L'attacco di angioedema è stato definito come l'indicazione riferita dai partecipanti di sintomi o segni come gonfiore o dolore in qualsiasi posizione a seguito di una segnalazione di assenza di gonfiore o dolore il giorno precedente.
Le manifestazioni di un attacco che progrediscono da un sito all'altro, prima della completa risoluzione, erano considerate un singolo attacco.
Anche gli attacchi che hanno iniziato a regredire e poi sono peggiorati prima della completa risoluzione sono stati considerati un attacco.
Gli attacchi che sono iniziati poi sembravano risolversi e poi sono riapparsi senza un giorno di calendario privo di sintomi segnalato dopo la comparsa della risoluzione sono stati considerati 1 attacco.
Qualsiasi evento di gonfiore dovuto a trauma o gonfiore simmetrico non doloroso degli arti inferiori non è stato considerato un attacco di angioedema.
Il numero di attacchi è stato normalizzato per il numero di giorni in cui i partecipanti hanno partecipato in un dato periodo ed espresso come frequenza mensile.
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Dall'inizio del trattamento fino a 12 settimane durante ciascun periodo di trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio cumulativo di gravità degli attacchi di angioedema normalizzato per mese in un periodo di trattamento
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino a 12 settimane durante ciascun periodo di trattamento
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La gravità del segno/sintomo dell'attacco di angioedema è stata caratterizzata come Nessuna: nessun sintomo; Lieve: sintomo evidente ma facilmente tollerato dal partecipante e che non ha interferito con le attività di routine; Moderato: il sintomo ha interferito con la capacità del partecipante di frequentare la scuola o di partecipare alla vita familiare e alle attività sociali/ricreative; Grave: il sintomo limitava significativamente la capacità del partecipante di frequentare la scuola o di partecipare alla vita familiare e alle attività sociali/ricreative.
Il punteggio di gravità dei sintomi è stato assegnato come Lieve = 1, Moderato = 2 e Grave = 3. Il punteggio cumulativo di gravità degli attacchi era la somma dei punteggi massimi di gravità dei sintomi registrati per ciascun attacco di angioedema in un periodo di trattamento.
Qui è stato riportato il punteggio cumulativo di gravità degli attacchi normalizzato per mese [(punteggio grezzo/numero di giorni di partecipazione a quel periodo di trattamento)*30,4].
Il punteggio cumulativo di gravità dell'attacco normalizzato per mese variava da 0 a 10,4 e punteggi più alti rappresentano sintomi peggiori.
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Dall'inizio del trattamento fino a 12 settimane durante ciascun periodo di trattamento
|
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Punteggio cumulativo giornaliero di gravità degli attacchi di angioedema normalizzato per mese in un periodo di trattamento
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino a 12 settimane durante ciascun periodo di intervento
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La gravità del segno/sintomo dell'attacco di angioedema è stata caratterizzata come Nessuna: nessun sintomo; Lieve: evidente ma facilmente tollerato dal partecipante e non ha interferito con le attività di routine; Moderato: ha interferito con la capacità del partecipante di frequentare la scuola o di partecipare alla vita familiare e alle attività sociali/ricreative; Grave: ha limitato significativamente la capacità del partecipante di frequentare la scuola o di partecipare alla vita familiare e alle attività sociali/ricreative.
Il punteggio di gravità dei sintomi è stato assegnato come Lieve = 1, Moderato = 2 e Grave = 3. Il punteggio cumulativo giornaliero di gravità era la somma dei punteggi di gravità registrati per ogni giorno di sintomi riportati in un periodo di trattamento.
Qui è stato riportato il punteggio cumulativo giornaliero di gravità normalizzato per mese [(punteggio grezzo/numero di giorni di partecipazione a quel periodo di trattamento)*30,4].
Il punteggio cumulativo giornaliero di gravità normalizzato per mese variava da 0 a 15,6 e punteggi più alti rappresentano sintomi peggiori.
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Dall'inizio del trattamento fino a 12 settimane durante ciascun periodo di intervento
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Numero normalizzato di attacchi di angioedema al mese che richiedono un trattamento acuto in un periodo di trattamento
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino a 12 settimane durante ciascun periodo di intervento
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L'attacco di angioedema è stato definito come l'indicazione riferita dai partecipanti di sintomi o segni come gonfiore o dolore in qualsiasi posizione a seguito di una segnalazione di assenza di gonfiore o dolore il giorno precedente.
Le manifestazioni di un attacco che progrediscono da un sito all'altro, prima della completa risoluzione, erano considerate un singolo attacco.
Anche gli attacchi che hanno iniziato a regredire e poi sono peggiorati prima della completa risoluzione sono stati considerati un attacco.
Gli attacchi che sono iniziati poi sembravano risolversi e poi sono riapparsi senza un giorno di calendario privo di sintomi segnalato dopo la comparsa della risoluzione sono stati considerati 1 attacco.
Qualsiasi evento di gonfiore dovuto a trauma o gonfiore simmetrico non doloroso degli arti inferiori non è stato considerato un attacco di angioedema.
Il numero di attacchi che richiedono un trattamento acuto è stato normalizzato per il numero di giorni di partecipazione dei partecipanti in un dato periodo ed espresso come frequenza mensile.
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Dall'inizio del trattamento fino a 12 settimane durante ciascun periodo di intervento
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) per gruppo di dose
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento in studio fino a 25 settimane
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Un evento avverso (AE) è qualsiasi evento clinico indesiderato, indesiderato e non pianificato sotto forma di segni, sintomi, malattia o osservazioni di laboratorio o fisiologiche che si verificano in un partecipante che partecipa a uno studio clinico con il prodotto dello sponsor, indipendentemente dalla relazione causale.
I TEAE sono stati definiti come eventi che sono iniziati o sono peggiorati alla data e all'ora della prima dose del prodotto sperimentale e fino a 7 giorni dopo l'ultima dose del prodotto sperimentale.
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Dall'inizio del trattamento in studio fino a 25 settimane
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Concentrazione plasmatica dell'antigene dell'inibitore dell'esterasi C1 (C1 INH).
Lasso di tempo: Pre-dose e 1 ora (h) post-dose alla Settimana 1 (Dose 1) e alla Settimana 6 (Dose 12); Pre-dose, 1, 2, 4 e 8 ore post-dose alla Settimana 12 (Dose 24) di ciascun periodo di intervento
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La concentrazione dell'antigene C1 INH nel plasma è stata determinata utilizzando un test nefelometrico automatizzato.
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Pre-dose e 1 ora (h) post-dose alla Settimana 1 (Dose 1) e alla Settimana 6 (Dose 12); Pre-dose, 1, 2, 4 e 8 ore post-dose alla Settimana 12 (Dose 24) di ciascun periodo di intervento
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Attività funzionale dell'inibitore dell'esterasi C1 (C1 INH) nel plasma
Lasso di tempo: Pre-dose e 1 h post-dose alla Settimana 1 (Dose 1) e alla Settimana 6 (Dose 12); Pre-dose, 1, 2, 4 e 8 ore post-dose alla Settimana 12 (Dose 24) di ciascun periodo di intervento
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L'attività funzionale di C1 INH nei campioni di plasma è stata determinata mediante un'analisi cromogenica.
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Pre-dose e 1 h post-dose alla Settimana 1 (Dose 1) e alla Settimana 6 (Dose 12); Pre-dose, 1, 2, 4 e 8 ore post-dose alla Settimana 12 (Dose 24) di ciascun periodo di intervento
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Concentrazione plasmatica del complemento C4
Lasso di tempo: Pre-dose e 1 h post-dose alla Settimana 1 (Dose 1) e alla Settimana 6 (Dose 12); Pre-dose, 1, 2, 4 e 8 ore post-dose alla Settimana 12 (Dose 24) di ciascun periodo di intervento
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La concentrazione del complemento C4 nel plasma è stata determinata utilizzando un test nefelometrico automatizzato.
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Pre-dose e 1 h post-dose alla Settimana 1 (Dose 1) e alla Settimana 6 (Dose 12); Pre-dose, 1, 2, 4 e 8 ore post-dose alla Settimana 12 (Dose 24) di ciascun periodo di intervento
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Numero di partecipanti con anticorpi contro l'inibitore dell'esterasi C1 (C1 INH) nel plasma
Lasso di tempo: Pre-dose, 1 settimana dopo il trattamento (Settimana 13, Settimana 25) e 1 mese dopo il trattamento (Settimana 28)
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La presenza di anticorpi C1 INH nei campioni di plasma è stata determinata utilizzando un test immunoassorbente legato a un enzima proprietario.
È stato riportato il numero di partecipanti con anticorpi C1 INH.
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Pre-dose, 1 settimana dopo il trattamento (Settimana 13, Settimana 25) e 1 mese dopo il trattamento (Settimana 28)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Beard N, Frese M, Smertina E, Mere P, Katelaris C, Mills K. Interventions for the long-term prevention of hereditary angioedema attacks. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Nov 3;11(11):CD013403. doi: 10.1002/14651858.CD013403.pub2.
- Aygoren-Pursun E, Soteres D, Moldovan D, Christensen J, Van Leerberghe A, Hao J, Schranz J, Jacobson KW, Martinez-Saguer I. Preventing Hereditary Angioedema Attacks in Children Using Cinryze(R): Interim Efficacy and Safety Phase 3 Findings. Int Arch Allergy Immunol. 2017;173(2):114-119. doi: 10.1159/000477541. Epub 2017 Jun 30.
- Aygoren-Pursun E, Soteres DF, Nieto-Martinez SA, Christensen J, Jacobson KW, Moldovan D, Van Leerberghe A, Tang Y, Lu P, Vardi M, Schranz J, Martinez-Saguer I. A randomized trial of human C1 inhibitor prophylaxis in children with hereditary angioedema. Pediatr Allergy Immunol. 2019 Aug;30(5):553-561. doi: 10.1111/pai.13060. Epub 2019 May 29.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie della pelle
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Ipersensibilità, immediata
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie della pelle, vascolari
- Ipersensibilità
- Orticaria
- Malattie ereditarie da carenza di complemento
- Malattie da immunodeficienza primaria
- Angioedema
- Angioedema, ereditario
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti inattivanti del complemento
- Complemento proteina C1 inibitore
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0624-301
- 2013-002453-29 (Numero EudraCT)
- SHP616-301 (Altro identificatore: Shire)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
- Piano di analisi statistica (SAP)
- Modulo di consenso informato (ICF)
- Relazione sullo studio clinico (CSR)
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