- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02160899
Seguridad, tolerabilidad, farmacocinética y farmacodinámica de ISIS-APO(a)Rx en participantes con lipoproteína(a) alta
Un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de titulación de dosis, de fase 2 para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la farmacodinámica de ISIS 494372 administrado por vía subcutánea a pacientes con lipoproteína alta (a)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La lipoproteína (a) [Lp (a)] es una variante genética de la lipoproteína de baja densidad (LDL) en la que el componente apolipoproteína B (apoB) -100 de LDL está unido por un enlace disulfuro a la apolipoproteína (a) [apo (a )], el componente proteico distintivo de Lp(a) que es el principal responsable de sus propiedades estructurales y funcionales características. La Lp(a) ahora se reconoce como un factor de riesgo genético importante para la enfermedad arterial coronaria, el accidente cerebrovascular y la estenosis aórtica.
El propósito de este estudio es determinar si ISIS-APO(a)Rx puede reducir la producción de apolipoproteína(a) o apo(a). Este estudio inscribirá a 50 participantes con Lipoproteína(a) ≥50 y <175 mg/dL y 10 participantes con Lipoproteína(a) ≥175 mg/dL.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania, 13353
- Charite - University Hospital Berlin - Campus Virchow - Hospital
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Koln, Alemania, 50937
- Uniklinik Koeln, Zentrum fuer Endokrinologie, Diabetologie und Praeventivmedizin (ZEDP)
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Magdeburg, Alemania, 39120
- Otto-von Guericke Universitaet, Uniklinik Magdeburg
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Quebec, Canadá, G1V4M6
- Clinique des Maladies Lipidiques de Quebec Inc.
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Quebec
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Chicoutimi, Quebec, Canadá, G7H 5H6
- Chicoutimi Hospital
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Herlev, Dinamarca, 2730
- Herlev University Hospital
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Amsterdam, Países Bajos, 1105 AZ
- University of Amsterdam - Dept. of Vascular Medicine F4-109
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Maastricht, Países Bajos, 6229 HX
- Academic Hospital Maastricht
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Rotterdam, Países Bajos, 3045 PM
- Sint Franciscus Gasthuis
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Utrecht, Países Bajos, 3584 CX
- University Medical Center Utrecht
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Birmingham, Reino Unido, B9 5SS
- Heart of England Nhs Foundation Trust
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Manchester, Reino Unido, M20 2RN
- Barlow Medical Centre
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Newcastle Upon Tyne, Reino Unido, NE1 4LP
- Newcastle Upon Tyne Hospitals
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres o mujeres de 18 a 65 años inclusive
- Las mujeres no deben estar embarazadas ni amamantando, y quirúrgicamente estériles (p. ej., oclusión tubárica, histerectomía, salpingectomía bilateral, ooforectomía bilateral) o posmenopáusicas (definida como 12 meses de amenorrea espontánea sin una causa médica alternativa y folículo estimulante). niveles hormonales (FSH) en el rango posmenopáusico para el laboratorio involucrado)
- Los hombres deben ser quirúrgicamente estériles, abstinentes o si tienen relaciones sexuales con una mujer en edad fértil, el participante debe estar usando un método anticonceptivo aceptable desde el momento de firmar el formulario de consentimiento informado hasta al menos 16 semanas después de la última dosis de Medicamento de estudio
- Índice de masa corporal (IMC) ≤40 kg/m2
- Lipoproteína(a) ≥50 y <175 mg/dl en el momento de la selección (Cohorte A)
- Lipoproteína(a) ≥175 mg/dL en el momento de la selección (Cohorte B)
Criterio de exclusión:
- Anomalías clínicamente significativas en el historial médico (p. ej., infarto de miocardio previo documentado, intervención coronaria percutánea (PCI) o cirugía mayor dentro de los 3 meses previos a la selección, cirugía planificada que ocurriría durante el estudio) o examen físico en la selección
- Anomalías clínicamente significativas en los valores de laboratorio de detección que harían que un participante no fuera apto para su inclusión
- Infección activa que requiere terapia antiviral o antimicrobiana sistémica que no se completará antes del día 1 del estudio
- Antecedentes conocidos o prueba positiva para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis C o hepatitis B crónica
- Neoplasia maligna dentro de los 5 años, excepto carcinoma de células basales o de células escamosas de la piel o carcinoma in situ del cuello uterino que se haya tratado con éxito
- Antecedentes de diátesis hemorrágica o coagulopatía
- Antecedentes recientes o abuso actual de drogas o alcohol
- El participante con Lp(a) ≥50 y <175 mg/dl no puede recibir terapia concomitante con niacina durante el período de 8 semanas antes de la selección hasta el final del período de evaluación posterior al tratamiento
- Uso de estatinas, ezetimiba o fibratos, a menos que esté en un régimen estable durante al menos 8 semanas antes de la dosificación y permanecerá en un régimen estable durante la duración del estudio
- Uso de aféresis específica de lípidos o Lp(a) dentro de las 4 semanas anteriores a la selección hasta el final del período de evaluación posterior al tratamiento
- Uso de medicamentos concomitantes (incluidos medicamentos a base de hierbas o de venta libre (OTC) que no sean ibuprofeno, Benadryl o esteroides tópicos) a menos que esté autorizado por el Monitor médico del patrocinador
- Donación de sangre de 50-499 ml dentro de los 30 días posteriores a la selección o >499 ml dentro de las 8 semanas posteriores a la selección
- Tienen cualquier otra condición que, en opinión del investigador, haría que el participante no fuera apto para la inclusión o podría interferir con la participación o la finalización del estudio por parte del participante.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Cohorte A: Placebo
Los participantes recibirán placebo (solución salina normal) por vía subcutánea los días 1, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 y 78.
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Solución salina normal como placebo, por vía subcutánea los días 1, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 y 78.
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Experimental: Cohorte A: ISIS-APO(a)Rx < 2000 mg
Los participantes recibirán ISIS-APO(a)Rx por vía subcutánea: 100 mg los días 1, 8, 15 y 22; 200 mg en los días 29, 36, 43 y 50 a menos que se reduzca la dosis; y 300 mg en los días 57, 64, 71 y 78 a menos que se reduzca la titulación.
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ISIS-APO(a)Rx por vía subcutánea: 100 mg los días 1, 8, 15 y 22; 200 mg en los días 29, 36, 43 y 50 a menos que se reduzca la dosis; y 300 mg en los días 57, 64, 71 y 78 a menos que se reduzca la titulación.
Otros nombres:
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Experimental: Cohorte A: ISIS-APO(a)Rx >= 2000 mg
Los participantes recibirán ISIS-APO(a)Rx por vía subcutánea: 100 mg los días 1, 8, 15 y 22; 200 mg en los días 29, 36, 43 y 50 a menos que se reduzca la dosis; y 300 mg en los días 57, 64, 71 y 78 a menos que se reduzca la titulación.
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ISIS-APO(a)Rx por vía subcutánea: 100 mg los días 1, 8, 15 y 22; 200 mg en los días 29, 36, 43 y 50 a menos que se reduzca la dosis; y 300 mg en los días 57, 64, 71 y 78 a menos que se reduzca la titulación.
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Cohorte B: Placebo
Los participantes recibirán placebo (solución salina normal) por vía subcutánea los días 1, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 y 78.
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Solución salina normal como placebo, por vía subcutánea los días 1, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 y 78.
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Experimental: Cohorte B: ISIS-APO(a)Rx < 2000 mg
Los participantes recibirán ISIS-APO(a)Rx por vía subcutánea: 100 mg los días 1, 8, 15 y 22; 200 mg en los días 29, 36, 43 y 50 a menos que se reduzca la dosis; y 300 mg en los días 57, 64, 71 y 78 a menos que se reduzca la titulación.
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ISIS-APO(a)Rx por vía subcutánea: 100 mg los días 1, 8, 15 y 22; 200 mg en los días 29, 36, 43 y 50 a menos que se reduzca la dosis; y 300 mg en los días 57, 64, 71 y 78 a menos que se reduzca la titulación.
Otros nombres:
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Experimental: Cohorte B: ISIS-APO(a)Rx >= 2000 mg
Los participantes recibirán ISIS-APO(a)Rx por vía subcutánea: 100 mg los días 1, 8, 15 y 22; 200 mg en los días 29, 36, 43 y 50 a menos que se reduzca la dosis; y 300 mg en los días 57, 64, 71 y 78 a menos que se reduzca la titulación.
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ISIS-APO(a)Rx por vía subcutánea: 100 mg los días 1, 8, 15 y 22; 200 mg en los días 29, 36, 43 y 50 a menos que se reduzca la dosis; y 300 mg en los días 57, 64, 71 y 78 a menos que se reduzca la titulación.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio porcentual desde el inicio en la concentración plasmática de lipoproteína Lp(a) en el día 85/día 99
Periodo de tiempo: Día 85/Día 99
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Los datos se informan para los participantes evaluables.
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Día 85/Día 99
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Número de participantes con al menos un evento adverso emergente del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 32 semanas
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Un evento adverso es cualquier signo desfavorable y no deseado (incluido un hallazgo de laboratorio anormal clínicamente significativo, por ejemplo), síntoma o enfermedad asociado temporalmente con el estudio o el uso del producto farmacéutico en investigación, ya sea que el AA se considere relacionado o no con el medicamento en investigación. producto.
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Hasta aproximadamente 32 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Viney NJ, van Capelleveen JC, Geary RS, Xia S, Tami JA, Yu RZ, Marcovina SM, Hughes SG, Graham MJ, Crooke RM, Crooke ST, Witztum JL, Stroes ES, Tsimikas S. Antisense oligonucleotides targeting apolipoprotein(a) in people with raised lipoprotein(a): two randomised, double-blind, placebo-controlled, dose-ranging trials. Lancet. 2016 Nov 5;388(10057):2239-2253. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31009-1. Epub 2016 Sep 21.
- Tragante V, Asselbergs FW, Swerdlow DI, Palmer TM, Moore JH, de Bakker PIW, Keating BJ, Holmes MV. Harnessing publicly available genetic data to prioritize lipid modifying therapeutic targets for prevention of coronary heart disease based on dysglycemic risk. Hum Genet. 2016 May;135(5):453-467. doi: 10.1007/s00439-016-1647-9. Epub 2016 Mar 5.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
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Otros números de identificación del estudio
- ISIS 494372-CS3
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Ensayos clínicos sobre Lipoproteína (a) elevada
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