- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02160899
Innocuité, tolérabilité, pharmacocinétique et pharmacodynamique d'ISIS-APO(a)Rx chez les participants ayant une lipoprotéine élevée(a)
Une étude de phase 2 randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, avec titrage de dose pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique d'ISIS 494372 administré par voie sous-cutanée à des patients présentant un taux élevé de lipoprotéines (a)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La lipoprotéine(a) [Lp(a)] est une variante génétique de la lipoprotéine de basse densité (LDL) dans laquelle le composant apolipoprotéine B (apoB) -100 des LDL est lié par une liaison disulfure à l'apolipoprotéine(a) [apo(a )], le composant protéique distinct de Lp(a) qui est principalement responsable de ses propriétés structurelles et fonctionnelles caractéristiques. La Lp(a) est maintenant reconnue comme un facteur de risque génétique important pour les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux et la sténose aortique.
Le but de cette étude est de déterminer si ISIS-APO(a)Rx peut réduire la production d'apolipoprotéine(a), ou apo(a). Cette étude recrutera 50 participants avec lipoprotéine(a) ≥50 et <175 mg/dL et 10 participants avec lipoprotéine(a) ≥175 mg/dL.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Berlin, Allemagne, 13353
- Charite - University Hospital Berlin - Campus Virchow - Hospital
-
Koln, Allemagne, 50937
- Uniklinik Koeln, Zentrum fuer Endokrinologie, Diabetologie und Praeventivmedizin (ZEDP)
-
Magdeburg, Allemagne, 39120
- Otto-von Guericke Universitaet, Uniklinik Magdeburg
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Quebec, Canada, G1V4M6
- Clinique des Maladies Lipidiques de Quebec Inc.
-
-
Quebec
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Chicoutimi, Quebec, Canada, G7H 5H6
- Chicoutimi Hospital
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Herlev, Danemark, 2730
- Herlev University Hospital
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Amsterdam, Pays-Bas, 1105 AZ
- University of Amsterdam - Dept. of Vascular Medicine F4-109
-
Maastricht, Pays-Bas, 6229 HX
- Academic Hospital Maastricht
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Rotterdam, Pays-Bas, 3045 PM
- Sint Franciscus Gasthuis
-
Utrecht, Pays-Bas, 3584 CX
- University Medical Center Utrecht
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-
Birmingham, Royaume-Uni, B9 5SS
- Heart of England NHS Foundation Trust
-
Manchester, Royaume-Uni, M20 2RN
- Barlow Medical Centre
-
Newcastle Upon Tyne, Royaume-Uni, NE1 4LP
- Newcastle Upon Tyne Hospitals
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes ou femmes âgés de 18 à 65 ans inclus
- Les femmes doivent être non enceintes et non allaitantes, et chirurgicalement stériles (par exemple, occlusion des trompes, hystérectomie, salpingectomie bilatérale, ovariectomie bilatérale) ou post-ménopausées (définies comme 12 mois d'aménorrhée spontanée sans cause médicale alternative et stimulation folliculaire taux d'hormones (FSH) dans la plage post-ménopausique pour le laboratoire concerné)
- Les hommes doivent être chirurgicalement stériles, abstinents ou s'ils ont des relations sexuelles avec une femme en âge de procréer, le participant doit utiliser une méthode contraceptive acceptable à partir du moment de la signature du formulaire de consentement éclairé jusqu'à au moins 16 semaines après la dernière dose de Médicament à l'étude
- Indice de masse corporelle (IMC) ≤40 kg/m2
- Lipoprotéine(a) ≥50 et <175 mg/dL au moment du dépistage (Cohorte A)
- Lipoprotéine(a) ≥175 mg/dL au moment du dépistage (Cohorte B)
Critère d'exclusion:
- Anomalies cliniquement significatives dans les antécédents médicaux (par exemple, infarctus du myocarde antérieur documenté, intervention coronarienne percutanée (ICP) ou chirurgie majeure dans les 3 mois suivant le dépistage, chirurgie planifiée qui aurait lieu pendant l'étude) ou examen physique lors du dépistage
- Anomalies cliniquement significatives dans les valeurs de laboratoire de dépistage qui rendraient un participant inapte à l'inclusion
- Infection active nécessitant un traitement antiviral ou antimicrobien systémique qui ne sera pas terminé avant le jour 1 de l'étude
- Antécédents connus ou test positif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'hépatite C ou l'hépatite B chronique
- Malignité dans les 5 ans, à l'exception du carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau ou du carcinome in situ du col de l'utérus qui a été traité avec succès
- Antécédents de diathèse hémorragique ou de coagulopathie
- Antécédents récents ou abus actuel de drogues ou d'alcool
- Le participant avec Lp (a) ≥ 50 et < 175 mg/dL ne peut pas recevoir de traitement concomitant à la niacine pendant la période de 8 semaines précédant le dépistage jusqu'à la fin de la période d'évaluation post-traitement
- Utilisation de statines, d'ézétimibe ou de fibrates à moins d'un régime stable pendant au moins 8 semaines avant l'administration et restera sur un régime stable pendant toute la durée de l'étude
- Utilisation d'aphérèse spécifique des lipides ou de la Lp (a) dans les 4 semaines précédant le dépistage jusqu'à la fin de la période d'évaluation post-traitement
- Utilisation concomitante de médicaments (y compris des médicaments à base de plantes ou en vente libre autres que l'ibuprofène, le Benadryl ou des stéroïdes topiques) sauf autorisation du moniteur médical du commanditaire
- Don de sang de 50 à 499 ml dans les 30 jours suivant le dépistage ou de > 499 ml dans les 8 semaines suivant le dépistage
- Avoir d'autres conditions qui, de l'avis de l'investigateur, rendraient le participant inapte à l'inclusion, ou pourraient interférer avec le participant participant ou complétant l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur placebo: Cohorte A : Placebo
Les participants recevront un placebo (solution saline normale) par voie sous-cutanée les jours 1, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 et 78.
|
Solution saline normale sous forme de placebo, par voie sous-cutanée les jours 1, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 et 78.
|
|
Expérimental: Cohorte A : ISIS-APO(a)Rx < 2000 mg
Les participants recevront ISIS-APO(a)Rx par voie sous-cutanée : 100 mg les jours 1, 8, 15 et 22 ; 200 mg aux jours 29, 36, 43 et 50, sauf en cas de titrage à la baisse ; et 300 mg aux jours 57, 64, 71 et 78, sauf en cas de diminution de la dose.
|
ISIS-APO(a)Rx par voie sous-cutanée : 100 mg les jours 1, 8, 15 et 22 ; 200 mg aux jours 29, 36, 43 et 50, sauf en cas de titrage à la baisse ; et 300 mg aux jours 57, 64, 71 et 78, sauf en cas de diminution de la dose.
Autres noms:
|
|
Expérimental: Cohorte A : ISIS-APO(a)Rx >= 2000 mg
Les participants recevront ISIS-APO(a)Rx par voie sous-cutanée : 100 mg les jours 1, 8, 15 et 22 ; 200 mg aux jours 29, 36, 43 et 50, sauf en cas de titrage à la baisse ; et 300 mg aux jours 57, 64, 71 et 78, sauf en cas de diminution de la dose.
|
ISIS-APO(a)Rx par voie sous-cutanée : 100 mg les jours 1, 8, 15 et 22 ; 200 mg aux jours 29, 36, 43 et 50, sauf en cas de titrage à la baisse ; et 300 mg aux jours 57, 64, 71 et 78, sauf en cas de diminution de la dose.
Autres noms:
|
|
Comparateur placebo: Cohorte B : Placebo
Les participants recevront un placebo (solution saline normale) par voie sous-cutanée les jours 1, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 et 78.
|
Solution saline normale sous forme de placebo, par voie sous-cutanée les jours 1, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 et 78.
|
|
Expérimental: Cohorte B : ISIS-APO(a)Rx < 2 000 mg
Les participants recevront ISIS-APO(a)Rx par voie sous-cutanée : 100 mg les jours 1, 8, 15 et 22 ; 200 mg aux jours 29, 36, 43 et 50, sauf en cas de titrage à la baisse ; et 300 mg aux jours 57, 64, 71 et 78, sauf en cas de diminution de la dose.
|
ISIS-APO(a)Rx par voie sous-cutanée : 100 mg les jours 1, 8, 15 et 22 ; 200 mg aux jours 29, 36, 43 et 50, sauf en cas de titrage à la baisse ; et 300 mg aux jours 57, 64, 71 et 78, sauf en cas de diminution de la dose.
Autres noms:
|
|
Expérimental: Cohorte B : ISIS-APO(a)Rx >= 2000 mg
Les participants recevront ISIS-APO(a)Rx par voie sous-cutanée : 100 mg les jours 1, 8, 15 et 22 ; 200 mg aux jours 29, 36, 43 et 50, sauf en cas de titrage à la baisse ; et 300 mg aux jours 57, 64, 71 et 78, sauf en cas de diminution de la dose.
|
ISIS-APO(a)Rx par voie sous-cutanée : 100 mg les jours 1, 8, 15 et 22 ; 200 mg aux jours 29, 36, 43 et 50, sauf en cas de titrage à la baisse ; et 300 mg aux jours 57, 64, 71 et 78, sauf en cas de diminution de la dose.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Variation en pourcentage de la concentration plasmatique de la lipoprotéine Lp(a) par rapport au départ au jour 85/jour 99
Délai: Jour 85/Jour 99
|
Les données sont rapportées pour les participants évaluables.
|
Jour 85/Jour 99
|
|
Nombre de participants avec au moins un événement indésirable lié au traitement (TEAE)
Délai: Jusqu'à environ 32 semaines
|
Un événement indésirable est tout signe défavorable et non intentionnel (y compris un résultat de laboratoire anormal cliniquement significatif, par exemple), un symptôme ou une maladie temporairement associé à l'étude ou à l'utilisation d'un produit médicamenteux expérimental, que l'EI soit ou non considéré comme lié au médicament expérimental. produit.
|
Jusqu'à environ 32 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Viney NJ, van Capelleveen JC, Geary RS, Xia S, Tami JA, Yu RZ, Marcovina SM, Hughes SG, Graham MJ, Crooke RM, Crooke ST, Witztum JL, Stroes ES, Tsimikas S. Antisense oligonucleotides targeting apolipoprotein(a) in people with raised lipoprotein(a): two randomised, double-blind, placebo-controlled, dose-ranging trials. Lancet. 2016 Nov 5;388(10057):2239-2253. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31009-1. Epub 2016 Sep 21.
- Tragante V, Asselbergs FW, Swerdlow DI, Palmer TM, Moore JH, de Bakker PIW, Keating BJ, Holmes MV. Harnessing publicly available genetic data to prioritize lipid modifying therapeutic targets for prevention of coronary heart disease based on dysglycemic risk. Hum Genet. 2016 May;135(5):453-467. doi: 10.1007/s00439-016-1647-9. Epub 2016 Mar 5.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- ISIS 494372-CS3
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