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Esteatosis cardíaca en el síndrome de Cushing (CORTICOEUR)

28 de septiembre de 2016 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Evaluación de la Esteatosis Cardíaca en el Síndrome de Cushing. Un estudio de espectroscopia de resonancia magnética 1H

Este estudio tiene como objetivo evaluar el contenido de triglicéridos miocárdicos y la estructura y función cardíacas, utilizando espectroscopía de resonancia magnética 1H e imágenes de resonancia magnética cardíaca, en pacientes con síndrome de Cushing antes y después del tratamiento y en voluntarios sanos de la misma edad, sexo e IMC. Los investigadores formulan la hipótesis de que los pacientes con síndrome de Cushing, en comparación con los sujetos sanos, presentan un almacenamiento excesivo de lípidos en los miocitos cardíacos, reversible tras la corrección del hipercortisolismo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

A pesar de la atrofia del músculo esquelético, los pacientes con síndrome de Cushing tienen una masa ventricular izquierda aumentada, reversible tras la corrección del hipercortisolismo. Esto puede deberse a esteatosis cardiaca, demostrada previamente en pacientes con diabetes mellitus. Este estudio tiene como objetivo evaluar el contenido de triglicéridos miocárdicos y la estructura y función cardíacas, utilizando espectroscopía de resonancia magnética 1H y resonancia magnética cardíaca (RMC), en pacientes con síndrome de Cushing y en voluntarios sanos de la misma edad, sexo e IMC. Los pacientes serán estratificados en dos grupos en función de la presencia o ausencia de diabetes mellitus o glucosa alterada y serán evaluados dos veces: antes y 6 meses después del tratamiento eficaz del síndrome de Cushing. Hacemos la hipótesis de que los pacientes con síndrome de Cushing en comparación con los sujetos sanos tienen un exceso de almacenamiento de lípidos en los miocitos cardíacos, independientemente del estado de homeostasis de la glucosa, y que este contenido de lípidos disminuirá después de la corrección del hipercortisolismo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Le Kremlin-Bicêtre, Francia, 94275
        • Reclutamiento
        • AP-HP, Bicêtre Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Grupo 1 y 2: pacientes con síndrome de Cushing manifiesto, con excreción de cortisol libre en orina de 24 horas por encima del doble del límite superior de lo normal, con (grupo 1) o sin (grupo 2) diabetes mellitus o intolerancia a la glucosa
  • grupo 3: voluntarios sanos emparejados por edad, sexo e IMC con los pacientes del grupo 2

Criterio de exclusión:

  • contraindicación de la resonancia magnética
  • hipersensibilidad al gadolinio
  • isquemia miocárdica aguda
  • insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina 30 ml/min/l, 73 m2)
  • el embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: DIAGNÓSTICO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo 1: espectroscopia de resonancia magnética 1H y CMRI
Grupo 1: Pacientes con síndrome de Cushing con diabetes mellitus o intolerancia a la glucosa
El estado metabólico de los pacientes evaluado por un OGTT (que mide la glucosa plasmática, la insulina y las concentraciones plasmáticas de ácidos grasos no esterificados) y las imágenes miocárdicas y la espectroscopia se realizarán antes y 6 meses después del tratamiento.
Otros nombres:
  • Antes y después del tratamiento
El estado metabólico de los pacientes evaluado por un OGTT (que mide la glucosa plasmática, la insulina y las concentraciones plasmáticas de ácidos grasos no esterificados) y las imágenes miocárdicas y la espectroscopia se realizarán antes del tratamiento.
Otros nombres:
  • Una vez
EXPERIMENTAL: Grupo 2: espectroscopia de resonancia magnética 1H y CMRI
Grupo 2: Pacientes con síndrome de Cushing con intolerancia a la glucosa normal
El estado metabólico de los pacientes evaluado por un OGTT (que mide la glucosa plasmática, la insulina y las concentraciones plasmáticas de ácidos grasos no esterificados) y las imágenes miocárdicas y la espectroscopia se realizarán antes y 6 meses después del tratamiento.
Otros nombres:
  • Antes y después del tratamiento
El estado metabólico de los pacientes evaluado por un OGTT (que mide la glucosa plasmática, la insulina y las concentraciones plasmáticas de ácidos grasos no esterificados) y las imágenes miocárdicas y la espectroscopia se realizarán antes del tratamiento.
Otros nombres:
  • Una vez
EXPERIMENTAL: Grupo 3: Espectroscopía de resonancia magnética 1H y CMRI
voluntarios sanos emparejados por edad, sexo e IMC
El estado metabólico de los pacientes evaluado por un OGTT (que mide la glucosa plasmática, la insulina y las concentraciones plasmáticas de ácidos grasos no esterificados) y las imágenes miocárdicas y la espectroscopia se realizarán antes y 6 meses después del tratamiento.
Otros nombres:
  • Antes y después del tratamiento
El estado metabólico de los pacientes evaluado por un OGTT (que mide la glucosa plasmática, la insulina y las concentraciones plasmáticas de ácidos grasos no esterificados) y las imágenes miocárdicas y la espectroscopia se realizarán antes del tratamiento.
Otros nombres:
  • Una vez

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de triglicéridos intramiocárdicos/agua del ventrículo izquierdo (VI) Proporción de triglicéridos intramiocárdicos/agua del ventrículo izquierdo (VI)
Periodo de tiempo: Evaluado dos veces en pacientes, antes y 6 meses después del tratamiento, y una vez en voluntarios
El contenido de triglicéridos intramiocárdicos se evaluará mediante espectroscopia de resonancia magnética 1H
Evaluado dos veces en pacientes, antes y 6 meses después del tratamiento, y una vez en voluntarios

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fracción de grasa intramiocárdica del ventrículo izquierdo (Dixon)
Periodo de tiempo: Evaluado dos veces en pacientes, antes y 6 meses después del tratamiento, y una vez en voluntarios
Imágenes dentro/fuera de fase (Dixon)
Evaluado dos veces en pacientes, antes y 6 meses después del tratamiento, y una vez en voluntarios
Grasa abdominal subcutánea y visceral
Periodo de tiempo: Evaluado dos veces en pacientes, antes y 6 meses después del tratamiento, y una vez en voluntarios
Se determinaron masas de grasa abdominal subcutánea y visceral a partir de imágenes axiales abdominales a nivel de L3 a L4
Evaluado dos veces en pacientes, antes y 6 meses después del tratamiento, y una vez en voluntarios
Morfología y función cardíaca
Periodo de tiempo: Evaluado dos veces en pacientes, antes y 6 meses después del tratamiento, y una vez en voluntarios
Índice de masa VI, fracciones de eyección de LA, VI y ventrículo derecho (VD) y volúmenes sistólicos de VI y VD evaluados mediante imágenes de resonancia magnética cardíaca (CMRI)
Evaluado dos veces en pacientes, antes y 6 meses después del tratamiento, y una vez en voluntarios

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Philippe CHANSON, MD, PhD, AP-HP, Bicêtre Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2014

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de julio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de julio de 2014

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

29 de julio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

29 de septiembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de septiembre de 2016

Última verificación

1 de septiembre de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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