Trayectoria de Recuperación en el Adulto Mayor (TORIE)

Los pacientes ancianos sometidos a anestesia y cirugía sufren con frecuencia disfunción cognitiva posoperatoria (DCPO) y delirio posoperatorio (DP). Se desconoce la causa de estas entidades. No está claro qué papel juegan los anestésicos en el desarrollo de POCD y PD. Los investigadores plantean la hipótesis de que las capacidades cognitivas de los pacientes ancianos se recuperan más lentamente después de recibir anestesia general, quizás porque tienen una reserva cognitiva más limitada. Una recuperación más prolongada confundiría los diagnósticos de POCD y PD y potencialmente pone a los pacientes que son dados de alta el día de la cirugía en riesgo de no entender las instrucciones posoperatorias. La trayectoria de la recuperación cognitiva posoperatoria nunca se ha explorado y los participantes de edad avanzada no se han incluido explícitamente en ningún tipo de investigación emergente. Para explorar esta área vital, los investigadores proponen estudiar a voluntarios jóvenes y mayores con una combinación de dos pruebas neuropsicológicas de última generación (Escala de Calidad de Recuperación Postoperatoria y NIH Toolbox) e imágenes de resonancia magnética funcional. A partir de la línea de base, los investigadores determinarán múltiples dominios cognitivos y redes de estado de reposo, tratarán a los participantes con anestesia general durante dos horas mientras continúan examinando la actividad de la red y luego explorarán la recuperación de los dominios cognitivos y las alteraciones en las redes funcionales utilizando tanto el PQRS y las medidas cognitivas de NIH Toolbox. Los participantes serán evaluados al mes, a los 6 meses ya los 12 meses.