Verlauf der Genesung bei älteren Menschen (TORIE)

Ältere Patienten, die sich einer Anästhesie und Operation unterziehen, leiden häufig an einer postoperativen kognitiven Dysfunktion (POCD) und einem postoperativen Delir (PD). Die Ursache dieser Entitäten ist unbekannt. Es ist unklar, welche Rolle Anästhetika bei der Entstehung von POCD und PD spielen. Die Forscher gehen davon aus, dass sich die kognitiven Fähigkeiten älterer Patienten nach einer Vollnarkose langsamer erholen, möglicherweise weil sie über eine begrenztere kognitive Reserve verfügen. Eine länger andauernde Genesung würde die Diagnose von POCD und Parkinson verfälschen und möglicherweise dazu führen, dass Patienten, die am Tag der Operation entlassen werden, die postoperativen Anweisungen nicht verstehen. Der Verlauf der postoperativen kognitiven Erholung wurde nie untersucht und ältere Teilnehmer wurden ausdrücklich nicht in irgendeine Art von Emergenzforschung einbezogen. Um diesen wichtigen Bereich zu erforschen, schlagen die Forscher vor, junge und ältere Freiwillige mit einer Kombination aus zwei hochmodernen neuropsychologischen Tests (Postoperative Quality of Recovery Scale und NIH Toolbox) und funktioneller Magnetresonanztomographie zu untersuchen. Ausgehend von der Grundlinie werden die Forscher mehrere kognitive Domänen und Ruhezustandsnetzwerke bestimmen, die Teilnehmer zwei Stunden lang mit Vollnarkose behandeln, während sie weiterhin die Netzwerkaktivität untersuchen, und dann die Wiederherstellung der kognitiven Domänen und Veränderungen in funktionellen Netzwerken unter Verwendung beider PQRS untersuchen und die NIH Toolbox Cognitive Measures. Die Teilnehmer werden nach 1 Monat, 6 Monaten und 12 Monaten bewertet.