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Estandarización de las investigaciones de los trastornos hemorrágicos leves (MBD)

3 de noviembre de 2016 actualizado por: Françoise Boehlen, MD, University Hospital, Geneva
Estudio observacional destinado a evaluar el impacto clínico de un procedimiento diagnóstico estandarizado para la investigación de pacientes con sospecha de trastorno hemorrágico leve (MBD).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

La hipótesis de trabajo de este estudio de diagnóstico prospectivo es que un procedimiento estandarizado en la investigación de pacientes con sospecha de MBD conducirá a una mejor discriminación entre pacientes con y sin MBD y una caracterización más precisa de MBD.

El objetivo principal de este estudio de diagnóstico es evaluar la eficiencia de un procedimiento estandarizado de MBD en niños y adultos remitidos a sus respectivas clínicas ambulatorias por síntomas hemorrágicos. Se evaluarán los siguientes puntos finales:

  1. El número relativo de diagnósticos precisos (según la clasificación reconocida de trastornos hemostáticos) en cada categoría de probabilidad clínica;
  2. El número de pruebas biológicas realizadas por paciente en cada categoría de probabilidad clínica;
  3. El número relativo de pacientes sin investigaciones especializadas en el grupo de bajo riesgo.

El objetivo secundario es evaluar los eventos hemorrágicos durante un año de seguimiento. El seguimiento se realizará con una llamada telefónica un año después de la última consulta del paciente. Se considerará evento hemorrágico todo sangrado que promueva alguna atención médica específica (consulta, hospitalización, transfusión, reintervención en caso de cirugía). Se recogerá la historia clínica detallada de cada evento. Los eventos hemorrágicos se correlacionarán con la probabilidad clínica evaluada en el momento de la inclusión.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

208

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Geneva, Suiza, 1205
        • Haemostasis unit, University Hospitals of Geneva

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes (niños o adultos) remitidos a un centro de atención terciaria (unidad de hemostasia) para investigación de síntomas hemorrágicos leves (con sospecha de trastorno hemorrágico leve)

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Se incluirán en este estudio todos los pacientes mayores de dos años remitidos por su médico (ginecólogo, pediatra, médico de cabecera, cirujano, etc.) para investigación de una posible tendencia hemorrágica. Este estudio prospectivo incluirá pacientes consecutivos que asisten a las cuatro clínicas ambulatorias (División de Angiología y Hemostasia y Unidad de Oncohematología Pediátrica, Hospitales Universitarios de Ginebra).

Criterio de exclusión:

  • Las mujeres embarazadas serán excluidas debido a modificaciones de las modificaciones conocidas del sistema de hemostasia durante el embarazo. Se excluirán pacientes adultos sin capacidad de discernimiento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
MBD posible

Definido por:

  • una puntuación de sangrado >= 4 en adultos;
  • una puntuación de sangrado >= 2 en niños (para niñas, hasta la menstruación);
  • antecedentes médicos previos que incluyen menorragia, hemorragia del muñón umbilical, sangrado en la circuncisión, cefalohematoma al nacer, hematuria, cualquiera que sea el puntaje de sangrado;
  • un historial médico anterior que sugiera un MBD sin desafío hemostático y una puntuación de sangrado baja.

En este grupo se realizará el segundo paso de investigaciones.

Segundo paso según resultados del primer paso:

  • exploración de factores de coagulación;
  • investigaciones de factor XIII y fibrinólisis;
  • investigación de la función plaquetaria;
  • investigación de la trombocitopenia.
MBD improbable

Pacientes sin criterios para posible MBD como se indica arriba.

En este grupo, no se realizará más investigación si el primer paso es normal. El segundo paso de las investigaciones se realizará solo en caso de anormalidades significativas en el primer paso de la investigación.

Segundo paso según resultados del primer paso:

  • exploración de factores de coagulación;
  • investigaciones de factor XIII y fibrinólisis;
  • investigación de la función plaquetaria;
  • investigación de la trombocitopenia.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número relativo de diagnósticos precisos
Periodo de tiempo: después de completar el procedimiento de diagnóstico estandarizado (en promedio 6 semanas después de la inscripción)
El diagnóstico se evaluará de acuerdo con la clasificación reconocida de trastornos hemostáticos.
después de completar el procedimiento de diagnóstico estandarizado (en promedio 6 semanas después de la inscripción)
Número de pruebas biológicas realizadas por paciente
Periodo de tiempo: después de completar el procedimiento de diagnóstico estandarizado (en promedio 6 semanas después de la inscripción)
después de completar el procedimiento de diagnóstico estandarizado (en promedio 6 semanas después de la inscripción)
Número relativo de pacientes sin investigaciones especializadas en el grupo de bajo riesgo
Periodo de tiempo: después de completar el procedimiento de diagnóstico estandarizado (en promedio 1 semana después de la inscripción en este grupo de bajo riesgo)
después de completar el procedimiento de diagnóstico estandarizado (en promedio 1 semana después de la inscripción en este grupo de bajo riesgo)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de eventos hemorrágicos
Periodo de tiempo: Después de un año de seguimiento
Llamada telefónica
Después de un año de seguimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Boehlen Francoise, MD, Haemostasis unit, University Hospitals of Geneva, Switerland

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de diciembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de diciembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de enero de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de noviembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de noviembre de 2016

Última verificación

1 de noviembre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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