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Padronização de investigações de distúrbios hemorrágicos leves (MBD)

3 de novembro de 2016 atualizado por: Françoise Boehlen, MD, University Hospital, Geneva
Estudo observacional com o objetivo de avaliar o impacto clínico de um procedimento diagnóstico padronizado para a investigação de pacientes com suspeita de distúrbio hemorrágico leve (DMO).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

A hipótese de trabalho deste estudo diagnóstico prospectivo é que um procedimento padronizado na investigação de pacientes com suspeita de DMO levará a uma melhor discriminação entre pacientes com e sem DMO e a uma caracterização mais precisa da DMO.

O objetivo primário deste estudo diagnóstico é avaliar a eficiência de um procedimento padronizado de DMO em crianças e adultos encaminhados para seus respectivos ambulatórios por sintomas hemorrágicos. Os seguintes endpoints serão avaliados:

  1. O número relativo de diagnóstico preciso (de acordo com a classificação reconhecida de distúrbios hemostáticos) em cada categoria de probabilidade clínica;
  2. O número de testes biológicos realizados por paciente em cada categoria de probabilidade clínica;
  3. O número relativo de pacientes sem investigações especializadas no grupo de baixo risco.

O objetivo secundário é avaliar os eventos hemorrágicos durante um ano de seguimento. O acompanhamento será feito por telefone um ano após a última consulta do paciente. A definição de evento hemorrágico será qualquer sangramento que promova algum atendimento médico específico (consulta, hospitalização, transfusão, reintervenção em caso de cirurgia). Será coletada a história clínica detalhada de cada evento. Eventos hemorrágicos serão correlacionados com a probabilidade clínica avaliada na inclusão.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

208

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Geneva, Suíça, 1205
        • Haemostasis unit, University Hospitals of Geneva

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes (crianças ou adultos) encaminhados para um centro de atendimento terciário (unidade de hemostase) para investigação de sintomas hemorrágicos leves (com suspeita de distúrbio hemorrágico leve)

Descrição

Critério de inclusão:

  • Serão incluídos neste estudo todos os pacientes com idade superior a dois anos encaminhados por seu médico (ginecologista, pediatra, clínico geral, cirurgião, etc.) para investigação de possível tendência hemorrágica. Este estudo prospectivo incluirá pacientes consecutivos atendidos em quatro clínicas ambulatoriais (Divisão de Angiologia e Hemostasia e Unidade de Onco-Hematologia Pediátrica, Hospitais Universitários de Genebra).

Critério de exclusão:

  • As mulheres grávidas serão excluídas devido a modificações das modificações conhecidas do sistema de hemostasia durante a gravidez. Serão excluídos pacientes adultos sem capacidade de discernimento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
MBD possível

Definido por:

  • pontuação de sangramento >= 4 em adultos;
  • pontuação de sangramento >= 2 em crianças (para meninas, até a menstruação);
  • um histórico médico que inclui menorragia, hemorragia do coto umbilical, sangramento na circuncisão, cefalhematoma no nascimento, hematúria, qualquer que seja o escore de sangramento;
  • uma história médica pregressa sugestiva de um MBD sem desafio hemostático e uma baixa pontuação de sangramento.

Nesse grupo, será realizada a segunda etapa das investigações.

Segunda etapa de acordo com os resultados da primeira etapa:

  • exploração de fatores de coagulação;
  • investigação de fator XIII e fibrinólise;
  • investigação da função plaquetária;
  • investigação de trombocitopenia.
MBD improvável

Pacientes sem critérios para possível MBD conforme listado acima.

Neste grupo, nenhuma investigação adicional será realizada se a primeira etapa for normal. A segunda etapa das investigações será realizada apenas em caso de anormalidades significativas na primeira etapa da investigação.

Segunda etapa de acordo com os resultados da primeira etapa:

  • exploração de fatores de coagulação;
  • investigação de fator XIII e fibrinólise;
  • investigação da função plaquetária;
  • investigação de trombocitopenia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número relativo de diagnóstico preciso
Prazo: após a conclusão do procedimento diagnóstico padronizado (em média 6 semanas após a inscrição)
O diagnóstico será avaliado de acordo com a classificação reconhecida de distúrbios hemostáticos
após a conclusão do procedimento diagnóstico padronizado (em média 6 semanas após a inscrição)
Número de testes biológicos realizados por paciente
Prazo: após a conclusão do procedimento diagnóstico padronizado (em média 6 semanas após a inscrição)
após a conclusão do procedimento diagnóstico padronizado (em média 6 semanas após a inscrição)
Número relativo de pacientes sem investigação especializada no grupo de baixo risco
Prazo: após a conclusão do procedimento de diagnóstico padronizado (em média 1 semana após a inscrição neste grupo de baixo risco)
após a conclusão do procedimento de diagnóstico padronizado (em média 1 semana após a inscrição neste grupo de baixo risco)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de eventos hemorrágicos
Prazo: Após um ano de seguimento
Chamada telefónica
Após um ano de seguimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Boehlen Francoise, MD, Haemostasis unit, University Hospitals of Geneva, Switerland

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de dezembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de dezembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

1 de janeiro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

4 de novembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de novembro de 2016

Última verificação

1 de novembro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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