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Metabolismo de la betaína en pacientes con homocistinuria (HCTBETAINE)

1 de marzo de 2018 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

El tratamiento oral con betaína se utiliza convencionalmente para pacientes con homocistinurias hereditarias.

Estas condiciones incluyen un primer grupo de pacientes con deficiencia de cistationina β-sintasa (CBS) y un segundo grupo de pacientes con defectos de remetilación.

El objetivo de la terapia con betaína es reducir el nivel de homocisteína plasmática total. Las dosis diarias y el ritmo de administración propuesto en la literatura varían entre 100 a 250 mg/kg/d en 2 a 4 dosis. Estas dosis no se basan en datos validados y varias publicaciones mencionan dosis mucho más altas, especialmente cuando no se controla la homocisteína total. Estas prácticas pueden ser innecesarias o incluso perjudiciales dado que las altas dosis de betaína podrían, por ejemplo, provocar una deficiencia secundaria de folato.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El tratamiento oral con betaína se utiliza convencionalmente para pacientes con homocistinurias hereditarias.

Estas condiciones incluyen un primer grupo de pacientes con deficiencia de cistationina β-sintasa (CBS) y un segundo grupo de pacientes con defectos de remetilación.

El objetivo de la terapia con betaína es reducir el nivel de homocisteína plasmática total. Las dosis diarias y el ritmo de administración propuesto en la literatura varían entre 100 a 250 mg/kg/d en 2 a 4 dosis. Estas dosis no se basan en datos validados y varias publicaciones mencionan dosis mucho más altas, especialmente cuando no se controla la homocisteína total. Estas prácticas pueden ser innecesarias o incluso perjudiciales dado que las altas dosis de betaína podrían, por ejemplo, provocar una deficiencia secundaria de folato.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia, 75019
        • Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años a 14 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ≥1 año y niños <18 años,
  • la homocistinuria confirmada enzimática o molecularmente se divide en 2 grupos:

    • Defectos de remetilación por deficiencia de CBS (defecto de CbIC y deficiencia de MTHFR)
  • Diagnóstico de homocistinuria desde hace más de 1 año
  • Tratamiento continuo de la hiperhomocisteinemia en los últimos 12 meses

Criterio de exclusión:

  • Déficit de cistationina beta-sintasa B6 sensible
  • el embarazo
  • amamantamiento
  • Niñas púberes jóvenes que no usan métodos anticonceptivos efectivos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 100 mg/kg de Betaína
Dosis 1: 100 mg/kg de Betaína
Experimental: 250 mg/kg de Betaína
Dosis 2: 250 mg/kg de Betaína

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel plasmático de homocisteína total tras el tratamiento oral con Betaína a 100 mg/kg/día en comparación con 250 mg/kg/día en el mismo individuo.
Periodo de tiempo: 10 semanas - al final del seguimiento de cada paciente
La técnica de ensayo utilizada es MS/MS validada según la norma ISO 1589. Las muestras se congelarán y analizarán al final del seguimiento del estudio. La congelación no afecta la validez de la técnica utilizada.
10 semanas - al final del seguimiento de cada paciente

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Medición del nivel plasmático de dimetilglicina tras la dosis de carga de 100 mg/kg de betaína comparada en la misma persona con la dosis de 250 mg/kg.
Periodo de tiempo: 10 semanas - al final del seguimiento de cada paciente
10 semanas - al final del seguimiento de cada paciente
Medición del nivel plasmático de sarcosina tras la dosis de carga de 100 mg/kg de betaína comparada en la misma persona con la dosis de 250 mg/kg.
Periodo de tiempo: 10 semanas - al final del seguimiento de cada paciente
10 semanas - al final del seguimiento de cada paciente

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de marzo de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de marzo de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de marzo de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de marzo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de marzo de 2018

Última verificación

1 de febrero de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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