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Eficacia comparativa de la polipectomía con asa fría versus caliente de pólipos colorrectales pequeños (HOT/COLD)

22 de febrero de 2023 actualizado por: Sorlandet Hospital HF

Eficacia comparativa de la polipectomía con asa caliente versus fría de pequeños pólipos colorrectales. Un ensayo controlado aleatorio

Este estudio tiene como objetivo investigar la efectividad comparativa entre la eliminación de pólipos con o sin corriente eléctrica. Los investigadores quieren incluir 600 pólipos en el ensayo.

Se sabe que los pólipos tienen el potencial de convertirse en cáncer si se dejan in situ, pero los investigadores no conocen la mejor manera de extirparlos por completo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

En este estudio, los investigadores quieren comparar métodos ampliamente utilizados para la extirpación de pólipos; Polipectomía con asa fría y caliente. No se han realizado grandes estudios sobre este tema anteriormente, pero el conocimiento actual indica que la polipectomía caliente (es decir, con el uso de corriente eléctrica) es algo mejor con respecto a la resección completa de pólipos en comparación con la polipectomía fría (sin corriente eléctrica).

En este proyecto, los pacientes serán asignados aleatoriamente a polipectomía fría o caliente. Los investigadores distribuirán videos de cómo se deben realizar las polipectomías, y un gastroenterólogo del grupo del proyecto instruirá a los médicos que examinan a los pacientes para asegurarse de que todos realicen la polipectomía de acuerdo con las pautas vigentes.

El estudio está diseñado como un ensayo de no inferioridad.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

429

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Colonoscopia ambulatoria
  • Consentimiento informado por escrito y firmado
  • Al menos un pólipo plano/sésil de 4-9 mm identificado durante la colonoscopia

Criterio de exclusión:

  • Electroconvertidor cardiaco implantado
  • Comorbilidad grave (NYHA 3-4)
  • Coagulopatía conocida (INR > 1,8) o uso resentido de alguno de los nuevos anticoagulantes orales
  • Recuento de plaquetas < 100
  • Resentir el uso de clopidogrel u otro inhibidor plaquetario del ácido no acetilsalicílico (Última dosis < 5 días antes del procedimiento)
  • Biopsia previa o intento de polipectomía del pólipo considerado para inclusión en el ensayo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Polipectomia fria

A los pacientes de este brazo se les extirparán los pólipos mediante polipectomía fría, es decir, un cabestrillo de metal que se cierra alrededor de la base del pólipo y se corta el pólipo.

Después de la extracción, se tomarán biopsias de los márgenes de la resección, y un histopatólogo examinará tanto el pólipo como las biopsias para ver si el pólipo se extrae por completo.

Comparador activo: Polipectomia caliente

A los pacientes de este brazo se les extirparán los pólipos mediante polipectomía caliente, es decir, se cierra un cabestrillo de metal alrededor de la base del pólipo, se aplican corrientes eléctricas y se corta el pólipo.

Después de la extracción, se tomarán biopsias de los márgenes de la resección, y un histopatólogo examinará tanto el pólipo como las biopsias para ver si el pólipo se extrae por completo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de resección completa
Periodo de tiempo: Con suerte dentro de 4 semanas, cuando el histopatólogo haya examinado las biopsias.
Queremos medir la tasa de pólipos que se extirpan por completo, tanto con biopsias del margen como con la evaluación de los histopatólogos de los márgenes de resección del pólipo mismo.
Con suerte dentro de 4 semanas, cuando el histopatólogo haya examinado las biopsias.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicaciones
Periodo de tiempo: 4 semanas

Queremos registrar complicaciones tempranas (durante el procedimiento) y tardías (dentro de las 4 semanas posteriores al procedimiento).

Las complicaciones que registraremos son sangrado/sangre en las heces, perforación y contacto del paciente con el proveedor de atención médica

4 semanas
Factores que explican el resultado primario
Periodo de tiempo: Durante la estancia hospitalaria y hasta 4 semanas.
Características del paciente
Durante la estancia hospitalaria y hasta 4 semanas.
Factores que explican el resultado primario
Periodo de tiempo: Durante la estancia hospitalaria y hasta 4 semanas
Características del médico
Durante la estancia hospitalaria y hasta 4 semanas
Factores que explican el resultado primario
Periodo de tiempo: Durante la estancia hospitalaria y hasta 4 semanas
Características del procedimiento
Durante la estancia hospitalaria y hasta 4 semanas
Factores que explican el resultado primario
Periodo de tiempo: Durante la estancia hospitalaria y hasta 4 semanas
Histología de pólipos, correlación entre márgenes de resección y biopsias, correlación entre diagnóstico óptico e histopatológico
Durante la estancia hospitalaria y hasta 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de mayo de 2015

Finalización primaria (Actual)

20 de mayo de 2020

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de abril de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de junio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

29 de junio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

23 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de febrero de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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