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RATIO: enfoque racional de la inmunooncología (RATIO)

13 de junio de 2024 actualizado por: AHS Cancer Control Alberta

Enfoque racional para la predicción de la respuesta a nivolumab, ipilimumab o terapia combinada con microarrays de inmunooncología en sujetos con melanoma metastásico, localmente avanzado o sin tratamiento previo

Este ensayo utilizará un sistema de diagnóstico Molecular MicroscopeTM (MMDxTM) que combina las características moleculares e histopatológicas de las biopsias, además de parámetros clínicos y de laboratorio, para crear el primer Sistema de Diagnóstico Integrado. Este MMDxTM se utilizará para fenotipar muestras de biopsia de melanoma cutáneo para detectar una firma de ARNm de respuesta inmunitaria.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El tratamiento de prueba consistirá en una biopsia central de calibre 18 previa al tratamiento de lesiones cutáneas o subcutáneas localmente avanzadas o metastásicas. Las biopsias se estabilizarán in situ en RNAlater y se enviarán a ATAGC por mensajería a temperatura ambiente. El ARN se extraerá con el método Trizol-cloroformo y se purificará con el micro kit RNAEasy (Qiagen). Las muestras de ARN que pasen la prueba de control de calidad (Agilent Bioanalyzer) se etiquetarán, hibridizarán con microarrays PrimeView Affymetrix y se escanearán de acuerdo con el protocolo del fabricante. Los archivos ".CEL" resultantes se utilizarán para el análisis de la expresión génica global.

Los conjuntos de transcripciones basadas en patogénesis (PBT) que representan firmas moleculares de inflamación se evaluarán en biopsias centrales de pacientes con melanoma. Cada conjunto PBT obtiene una "puntuación", una expresión resumida de todos los miembros de un conjunto. Las puntuaciones PBT permiten una estimación de la actividad inmunológica previa y posterior al tratamiento en cada tumor, p. Actividad TCMR o carga de macrófagos. Las puntuaciones de PBT se correlacionarán con el resultado clínico para determinar la utilidad de esta tecnología como biomarcador pronóstico y predictivo. Finalmente se construirá un clasificador molecular que prediga la respuesta a la terapia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

35

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres, > 18 años
  • Melanoma metastásico o localmente avanzado confirmado histológicamente con lesiones cutáneas o subcutáneas
  • Sujetos sin tratamiento previo con inmunoterapia (es decir, sin terapia anticancerígena sistémica previa para melanoma no resecable o metastásico)
  • Programado para recibir ipilimumab, nivolumab o tratamiento combinado
  • Puntaje de desempeño del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) de ≤ 2
  • No embarazada ni lactando. Las mujeres en edad fértil deben aceptar usar un método anticonceptivo eficaz (es decir, condón de látex, diafragma, capuchón cervical, etc.) para evitar el embarazo.
  • Consentimiento informado para el análisis de micromatrices de lesiones localmente avanzadas o metástasis cutáneas recuperadas mediante biopsia estándar de atención

Criterio de exclusión:

  • Tratamiento previo con un anticuerpo anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CTLA-4 o cualquier otro anticuerpo o fármaco dirigido específicamente a la coestimulación de células T o vías de puntos de control inmunitarios
  • Sujetos con enfermedad autoinmune activa, conocida o sospechada
  • Si se considera de alto riesgo y se analiza para la hepatitis: cualquier resultado positivo de la prueba para el virus de la hepatitis B o el virus de la hepatitis C que indique una infección aguda o crónica
  • Antecedentes conocidos de pruebas positivas para el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) o síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) conocido
  • Cualquier condición médica significativa, anormalidad de laboratorio o enfermedad psiquiátrica que impida que el sujeto participe en el estudio, lo coloque en un riesgo inaceptable si participara en el estudio, o cualquier condición que confunda la capacidad de interpretar los datos. del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Biopsia cutánea para análisis de microarrays
Determinar si los resultados mejoran en función de la inmunidad antitumoral que permita el uso de esta técnica como biomarcador predictivo de respuesta al tratamiento.
Los pacientes autorizados con melanoma localmente avanzado o metastásico con este ensayo utilizarán un sistema de diagnóstico Molecular MicroscopeTM (MMDxTM) que combina las características moleculares e histopatológicas de las biopsias, además de parámetros clínicos y de laboratorio, para crear el primer Sistema de Diagnóstico Integrado. Este MMDxTM se utilizará para fenotipar muestras de biopsia de melanoma cutáneo para detectar una firma de ARNm de respuesta inmunitaria.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Correlación del MMDx de la biopsia previa al tratamiento con la tasa de respuesta global (ORR).
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Michael Smylie, MB, FRCPC, Alberta Health Services

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de junio de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2022

Finalización del estudio (Actual)

8 de septiembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de febrero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

7 de marzo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de junio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de junio de 2024

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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