Estudio sobre la validez de la resección guiada por MRS en el pronóstico Glioma de alto grado Gliomas

Los gliomas de alto grado (HGG), incluidos los gliomas anaplásicos (AG) y los glioblastomas (GBM), se asocian a un mal pronóstico, incluso con todo el desarrollo científico de las últimas décadas, atribuyéndoles un tratamiento óptimo con cirugía de máxima seguridad, seguida de radioterapia ( RT) y/o quimioterapia sistémica (QT). A pesar de los avances recientes en el tratamiento, el pronóstico de HGG sigue siendo malo con una supervivencia general (OS) comparativamente corta y un impacto importante y profundo en la calidad de vida (QoL). Es cierto que múltiples factores están relacionados con su resultado, incluida la edad, las características biológicas del tumor y extensión del tratamiento. En particular, la extensión de la resección (EOR) juega un papel importante como un factor modificable independiente asociado con una mejor supervivencia general y libre de progresión. El objetivo principal del tratamiento quirúrgico actual del glioma de alto grado (HGG) es lograr la máxima resección segura, extirpando la mayor cantidad posible del tumor y preservando la función neurológica.

Muchos investigadores estudiaron el alcance de la cirugía, a pesar de que existen varias ediciones, produjeron resultados similares, aunque solo un ensayo controlado aleatorio (ECA) proporcionó datos de SLP de 1 año y no hubo una diferencia significativa entre la resección total y la resección incompleta en ese estudio . Sugiere que debe empujar la delineación del tumor hacia afuera para un mejor pronóstico. Por lo tanto, el el núcleo de conservación apunta a los márgenes puros de simón que se aproximan a la periferia histopatológica de HGG. En consecuencia, los análisis mostraron que la resección de ≥ 53,21 % de la anomalía FLAIR circundante más allá de la resección con realce de contraste del 100 % se asoció con una prolongación significativa de la supervivencia en comparación con la que sigue a resecciones menos extensas, la región de anormalidad neo-FLAIR está entrando gradualmente en la visión de las personas, se justifica la evidencia de apoyo para la relación de la resección extensa y el pronóstico razonable, lo que equivale a dibujar el alcance de los márgenes tumorales que se ha propuesto para boceto a través de información metabólica.

Durante la práctica clínica anterior, los investigadores han investigado que la correlación de la información metabólica y la identificación del tumor sobre el tipo verdadero-falso, el estudio sugiere que los valores umbral de la relación Cho/tNAA de 0,5, 1,0, 1,5 y 2,0 parecían predecir las especies que contenían el tumor con probabilidades respectivas de 0.38, 0.60, 0.79, 0.90 en HGG y 0.16, 0.39, 0.67, 0.87 en LGG, es interesante revelar la acción metabólica de true-tumor, e inmediatamente el otro trabajo proyectado por nuestro grupo encontró que el las diferencias entre los volúmenes estructurales y metabólicos con umbrales de relación Cho/tNAA (CNI) de 0,5 y 1,5 fueron estadísticamente significativas (p = 0,0005 y 0,0129, respectivamente) y 0,5 y 1,0 fueron estadísticamente significativas en HGG. la delineación en el umbral de la relación Cho/tNAA 1.0 puede brindar un mejor resultado, queda por resolver, es decir, los investigadores necesitan más evidencia clínica.

Con base en esta consideración, este estudio de cohorte prospectivo debe proporcionar una evidencia razonable de la correlación entre la resección con guía metabólica y el pronóstico de los HGG, las cohortes contienen 25 casos en el grupo de brazo y 25 casos en el grupo de control. Respectivamente reciben diferentes operaciones El proyecto seguido de un análisis estadístico tiene como objetivo la supervivencia general (OS) y la supervivencia libre de progresión (PFS). Definitivamente, los investigadores esperan llegar a la conclusión de que el grupo armado tiene un mejor resultado, así, los estudios tienen un paso en el curso de la terapia HGG.