Estudio de Factores de Riesgo y Caracterización Clínica del Melanoma de Rápido Crecimiento

Estado de la cuestión Durante la última década, la incidencia del melanoma (MM) ha aumentado constantemente en Francia y en la mayoría de los países desarrollados. Este aumento de la incidencia se refería principalmente a los MM delgados mientras que la incidencia de los MM gruesos que representan los verdaderos "asesinos", y la mortalidad por MM permanecieron estables o aumentaron ligeramente durante el mismo período. Estos datos epidemiológicos y las observaciones de los dermatólogos en la práctica médica diaria sugieren la existencia de diferentes patrones de crecimiento dentro del MM. De hecho, algunos MM progresan lentamente, a veces durante décadas antes del diagnóstico, pero son delgados en el momento de la resección. Por el contrario, otros MM crecen muy rápidamente, resultando en tumores gruesos a pesar de un diagnóstico y resección a veces muy temprana. Estos MM de crecimiento rápido (FGMM) probablemente contribuyan significativamente a la mortalidad relativa en MM, ya que la mejora de la detección no ha logrado influir hasta el día de hoy.

Nuestro equipo ya ha demostrado que la cinética de crecimiento del MM era un factor pronóstico de la agresividad tumoral independientemente del grosor del tumor. Utilizando el mismo método para calcular la tasa de crecimiento, un equipo australiano estudió recientemente la tasa de crecimiento en una población de pacientes que padecían MM. En esta población 1/3 de MM tuvo un crecimiento de más de 0,5 mm por mes. Los aspectos clínicos y FGMM de estos factores de riesgo eran individuales (lesiones simétricas acrómicas y de aparición regular entre unos nevos mayores y bajos). Los pueblos europeos y australianos son muy diferentes en particular en cuanto a la política de prevención, estos resultados no pueden extrapolarse a la población francesa. El objetivo principal es identificar los factores de riesgo para la FGMM en la proposición francesa.