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Estudio Clínico de una Ciliopatía Única: Síndrome de Alström

20 de junio de 2019 actualizado por: University Hospital, Strasbourg, France

El objetivo del estudio es caracterizar las manifestaciones clínicas de ALMS dentro de las ciliopatías para prevenir complicaciones y determinar dianas preventivas y terapéuticas.

Los investigadores creen que las consecuencias clínicas de las mutaciones en el gen ALMS1 dan lugar a protestas sin precedentes y el estudio ALMS debería ayudar a estar informados, no solo sobre el conocimiento y la toma de decisiones sobre otras ciliopatías, sino también sobre algunas enfermedades comunes, como podrían ser algunas vías fisiopatógenas. común; la enfermedad rara siendo exacerbada un modelo del canal en cuestión. En segundo lugar, los datos clínicos generados por este proyecto también se utilizarán como parte de la investigación básica (por ejemplo, comparación con resultados en modelos animales, uso de células humanas para estudios in vitro o transcriptómicos...) (que será una mejora secundaria para este trabajo).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

75

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Schiltigheim, Francia, 67300
        • CMCO, Hôpitaux Universitaires
      • Strasbourg, Francia, 67091
        • Centre d'Investigation Clinique, Nouvel Hôpital Civil, Hôpitaux Universitaires
      • Strasbourg, Francia, 67091
        • Centre de Référence pour les Affections Rares en Génétique Ophtalmologique (CARGO), Hôpitaux Universitaires
      • Strasbourg, Francia, 67091
        • Clinique Psychiatrique, Hôpital Civil, Hôpitaux Universitaires
      • Strasbourg, Francia, 67091
        • Service de Cardiologie, Nouvel Hôpital Civil, Hôpitaux Universitaires
      • Strasbourg, Francia, 67091
        • Service de néphrologie et hémodialyse, Hôpital Civil, Hôpitaux Universitaires
      • Strasbourg, Francia, 67091
        • Service de physiologie et des Explorations Fonctionnelles, Nouvel Hôpital Civil, Hôpitaux Universitaires
      • Strasbourg, Francia, 67091
        • Service de Psychothérapie pour Enfants et Adolescents, Hôpital Civil, Hôpitaux Universitaires
      • Strasbourg, Francia, 67098
        • Service d'Imagerie 1, Hôpital de Hautepierre, Hôpitaux Universitaires
      • Strasbourg, Francia, 67098
        • Service d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale, Hôpital de Hautepierre, Hôpitaux Universitaires
      • Strasbourg, Francia, 67098
        • Service de Génétique Médicale, Hôpital de Hautepierre, Hôpitaux Universitaires
      • Strasbourg, Francia, 67098
        • Service de Médecine Interne, Endocrinologie et Nutrition, Hôpital de Hautepierre, Hôpitaux Universitaires
      • Strasbourg, Francia, 67098
        • Service de Pédiatrie 1, Hôpital de Hautepierre, Hôpitaux Universitaires
      • Strasbourg, Francia, 67098
        • Service de Radiologie 2, Hôpital de Hautepierre, Hôpitaux Universitaires

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

7 meses y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes serán reclutados a través de la consulta de investigadores del Centro de Referencia de Enfermedades Raras en Genética Oftalmológica (CARGO) o enviados por sus colegas de otras ciudades, incluso a través de los propios genetistas del Grupo Genético o los colegas oftalmólogos de 3rd Thursdays. Consulta previa CARGO divulgará la historia clínica de la intención del paciente de participar en esta investigación (documento fuente).

Descripción

Criterios de inclusión para pacientes con síndrome de Alström:

  • Edad > 2 años
  • Afiliado a un régimen de seguridad social
  • consentimiento informado firmado
  • Distrofia retinal y probada al menos tres criterios diagnósticos del síndrome de Alström (Criteria Marshall et al, 2005):
  • Obesidad temprana
  • Sordera
  • Miocardiopatía dilatada
  • Diabetes tipo 2
  • hipogonadismo
  • Ausencia de polidactilia
  • Falta de retraso mental
  • Una historia familiar de la ALMS
  • Identifican mutación en el gen ALMS

Criterios de inclusión para pacientes relacionados con Alström:

  • Padre/Madre de un paciente diagnosticado con Alström
  • Edad mayor de 18 años
  • Afiliado a un régimen de seguridad social
  • consentimiento informado firmado

Criterios de exclusión para pacientes con síndrome de Alström:

  • Embarazo actual (una prueba de embarazo se realiza de forma rutinaria al inicio del estudio)
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Las enfermedades intercurrentes no permiten los exámenes de práctica en protocolo
  • Sujeto a período de exclusión (determinado por un estudio previo o un estudio en curso)

Criterios de exclusión para pacientes relacionados con Alström:

  • Edad menor de 18 años
  • Sujeto a período de exclusión (determinado por un estudio previo o un estudio en curso)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
30 Pacientes Síndrome de Alström
60 Pacientes relacionados Síndrome de Alström

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diagnóstico Genético
Periodo de tiempo: 6 meses
En este proyecto, 8 módulos de investigación clínica que cubren los principales problemas médicos azores ALMS (diagnóstico genético, infracción neurosensorial (oftalmología y ENT (audición y olfato) y deterioro neurocognitivo), obesidad y diabetes, logro endocrino, logro nefrológico, logro cardiológico, neumológico rendimiento, biología reproductiva). Para cada módulo, se detalla el estado actual del conocimiento, los problemas clínicos y su impacto en el manejo de pacientes ALMS a corto y mediano plazo. Las complicaciones clínicas de esta enfermedad deben identificarse racionalmente y el tratamiento y la gestión clínica deben optimizarse sobre bases sólidas para mejorar el conocimiento médico. El desarrollo de terapias dirigidas dependerá de que los datos de investigación clínica sean la base básica del trabajo que luego puede enriquecerse con los datos científicos que actualmente están en auge en esta área.
6 meses
Infracción neurosensorial
Periodo de tiempo: 6 meses
  • Estudio de oftalmología: consulta con evaluación de agudeza visual, examen en lámpara de hendidura, medición de presión intraocular, examen de fondo de ojo, evaluación de campo visual de Goldmann, rétinofotografía, electrorretinografía estándar y multifocal, visión del color, tomografía de coherencia óptica (OCT), balance ortóptico

    • proporción de afectación macular inicial e impacto en futuros ensayos terapéuticos (p. ej., grosor de la retina/edad)
    • Consecuencias de la baja visión en los canales ópticos posteriores (incluida la corteza occipital)
  • Estudio del olfato: cepillado de la mucosa nasal, aclaramiento mucociliar isotópico, olfatometría (test UPSIT) gustometría, audiograma, otoemisiones acústicas, potenciales evocados auditivos

    • ¿El origen de la sordera es únicamente endococlear?
    • ¿Son los OEA un test predictivo y de pronóstico?
    • ¿Los pacientes de ALMS sufren anosmia como en otras ciliopatías?
    • Pestañas móviles Anomalías de la mucosa respiratoria ¿son como otras ciliopatías?
6 meses
Deterioro neurocognitivo
Periodo de tiempo: 6 meses

Exploraciones neurocognitivas:

  • Evaluación neuropsicológica con pruebas cognitivas, evaluación psiquiátrica, resonancia magnética, para determinar si los pacientes ALMS tienen deterioro cognitivo.
  • Validación de una segunda población de una nueva batería innovadora de pruebas neurocognitivas para personas con discapacidad visual.
6 meses
Obesidad - Diabetes
Periodo de tiempo: 6 meses

Estudio del origen de la obesidad:

  • ¿Obesidad central o periférica de origen?
  • ¿Determinismo de la resistencia a la insulina y la diabetes? consulta de nutrición, impedancia, calorimetría basal y SOG, investigación alimentaria de 3 días y cuestionarios dietéticos, pruebas de laboratorio, calorimetría, polisomnografía (Embletta), resonancia magnética abdomino-pélvica
6 meses
Logro endocrino
Periodo de tiempo: 6 meses

Estudio endocrino:

- Determinar las deficiencias endocrinas primarias de las que son secundarias a la obesidad y trastornos metabólicos.

SOG, prueba LHRH

6 meses
Logro nefrológico
Periodo de tiempo: 6 meses

Consulta de nefrología incluyendo prueba de privación de agua y ecografía renal, para determinar cuál es el primum movens en la insuficiencia renal (origen glomerular o tubular), y si existe un componente particular en la enfermedad renal fibrótica en comparación con otras ciliopatías.

consulta de nefrología, prueba de privación de agua, ecografía renal

6 meses
Logro cardiológico
Periodo de tiempo: 6 meses

Estudio de factores de riesgo cardiovascular:

- ¿Qué pacientes tienen fibrosis cardíaca? ¿A qué edad y qué relación con la posible miocardiopatía infantil? Consulta de cardiología que incluye ecocardiograma, electrocardiograma (ECG), medición ambulatoria de la presión arterial, resonancia magnética cardíaca, doppler holter de grandes vasos cardíacos

6 meses
Logro neumológico
Periodo de tiempo: 6 meses

Estudio de la función respiratoria:

  • ¿Las alteraciones respiratorias están relacionadas con una rotura de pestañas móviles?
  • ¿Los pacientes ALMS desarrollan fibrosis respiratoria y en qué contexto? Espirometría, NO exhalado
6 meses
Biología reproductiva
Periodo de tiempo: 6 meses
Para explicar la infertilidad de los pacientes ALMS (hombres o mujeres)
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Hélène DOLLFUS, MD, Centre de Référence pour les Affections Rares en Génétique Ophtalmologique (CARGO), Hôpitaux Universitaires de Strasbourg

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2014

Finalización primaria (Actual)

5 de abril de 2018

Finalización del estudio (Actual)

5 de abril de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de agosto de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

7 de septiembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de junio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2019

Última verificación

1 de junio de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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