Radiación pulsada de tasa de dosis baja con quimioterapia concurrente para el cáncer de pulmón de células no pequeñas y el cáncer de esófago

Criterios de inclusión:

1. El paciente debe tener confirmado patológicamente y no tratado previamente:

   • Cáncer de pulmón de células no pequeñas, Etapa IIIA (T1-3 N2 M0); O
   • Cáncer de esófago localizado, ≥T2, o N+, y M0 según la estadificación de la séptima edición del American Joint Committee on Cancer (AJCC).
2. El régimen de tratamiento planificado debe ser quimiorradiación simultánea con carboplatino-paclitaxel seguida de cirugía.
3. Edad > 18 años.
4. El estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) es 0-1.

5. Los estudios de laboratorio deben cumplir con cada uno de los siguientes criterios (con laboratorios realizados dentro de las 4 semanas anteriores al registro):

   • Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1500 células/mm3
   • Plaquetas ≥100.000 células/mm3
   • Hemoglobina ≥ 8,0 g/dl (Nota: el uso de transfusión u otra intervención para lograr Hgb ≥ 8,0 g/dl es aceptable)
   • Creatinina ≤2 X el límite superior de lo normal
   • Bilirrubina ≤ 1,5 X límite superior de lo normal
   • Aspartato transaminasa (AST) ≤ 3 X límite superior de lo normal
6. Los hombres y mujeres en edad fértil deben estar dispuestos a ejercer una forma eficaz de control de la natalidad (abstinencia/anticoncepción) durante el estudio y durante los 3 meses posteriores a la finalización de la terapia.
7. Los pacientes deben poder leer y escribir en inglés para cumplir con las partes del cuestionario del protocolo.
8. Los sujetos deben firmar un consentimiento de estudio informado por escrito y un consentimiento de HIPAA antes de la realización de procedimientos o evaluaciones específicos del estudio y deben estar dispuestos a cumplir con el tratamiento y el seguimiento.

Criterio de exclusión:

1. Pacientes que hayan recibido radioterapia previa en el tórax.
2. Pacientes que tienen antecedentes de ataxia telangiectasia u otros antecedentes documentados de hipersensibilidad a la radiación.
3. Pacientes que tienen antecedentes de esclerodermia u otra enfermedad activa del tejido conectivo.
4. Las mujeres en edad fértil no deben estar embarazadas con una prueba de embarazo en orina negativa dentro de las 72 horas anteriores al registro y no amamantar; la mujer posmenopáusica debe haber estado amenorreica durante al menos 12 meses para ser considerada en edad fértil; el estado de la mujer después de la ovariectomía o la histerectomía se considera que no tiene potencial para procrear
5. Pacientes que tienen enfermedades intercurrentes no controladas, incluidas, entre otras, enfermedades psiquiátricas/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.