- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03179501
NP001, enfermedad de Alzheimer y marcadores sanguíneos de inflamación
Efecto de la dosis única de NP001 sobre los marcadores sanguíneos de inflamación en personas con enfermedad de Alzheimer de leve a moderada
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los monocitos/macrófagos inflamatorios anormales, sistémica y localmente en el sistema nervioso central (SNC), están implicados en el proceso neuroinflamatorio observado en la enfermedad de Alzheimer. NP001 es un nuevo regulador inmunitario de monocitos/macrófagos inflamatorios.
Dado el papel clave que pueden desempeñar los monocitos/macrófagos inflamatorios en la patogenia de la EA, este estudio evaluará los cambios en los biomarcadores asociados a los monocitos inflamatorios, incluidos CD16 y HLA-DR, antes y después de NP001.
Este es un estudio piloto de biomarcadores de Fase 1, de un solo sitio, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de una dosis única de NP001 en personas con enfermedad de Alzheimer de leve a moderada. Catorce personas se inscribirán y se asignarán al azar 1:1 a NP001 y placebo. El fármaco o el placebo se administrarán por vía intravenosa. Los biomarcadores se medirán al inicio y 1 y 7 días después de la infusión.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- University of Hawaii Clinics at Kakaako
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombre o mujer, de 55 años de edad o más,
- Diagnóstico de probable enfermedad de Alzheimer utilizando los criterios del Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Comunicativos y Accidentes Cerebrovasculares y de la Asociación de Enfermedad de Alzheimer y Trastornos Relacionados por el Investigador Principal,
- Puntaje de 14 a 24 (inclusive) en el Mini-Examen de Estado Mental,
- Escala de calificación clínica global de demencia (CDR) ≥ 0,5 o mayor con memoria CDR ≥ 0,5 o mayor,
- Puntuación ≤ 4 o menos en la escala isquémica de Hachinski,
- Puntaje ≤ 5 en la Escala de Depresión Geriátrica (GDS),
- Se permite el tratamiento actual (dosis estable durante 4 semanas o más) o anterior con inhibidores de la acetilcolinesterasa, memantina o potenciadores cognitivos,
- Las mujeres no deben estar en edad fértil (es decir, deben ser posmenopáusicas con interrupción de la menstruación durante ≥ 12 meses o haber sido esterilizadas quirúrgicamente, lo que incluye histerectomía, ooforectomía bilateral, salpingectomía bilateral o ligadura de trompas),
- Los hombres deben aceptar no tener relaciones sexuales con una mujer en edad fértil sin un método anticonceptivo eficaz durante el estudio y durante los 30 días posteriores a la administración del fármaco del estudio. También debe aceptar abstenerse de donar esperma desde la recepción del fármaco del estudio y durante los 90 días posteriores.
- Ser capaz de proporcionar consentimiento informado por escrito utilizando un formulario que haya sido aprobado por el IRB.
- Tener venas adecuadas para la administración intravenosa del fármaco del estudio o, alternativamente, tener un dispositivo de acceso venoso.
Criterio de exclusión:
- Diagnóstico de otro trastorno neurológico que puede simular la enfermedad de Alzheimer, incluida la demencia con cuerpos de Lewy, la demencia frontotemporal y la hidrocefalia normotensiva.
- Diagnóstico de otros trastornos neurológicos que también pueden afectar la cognición, incluidos accidentes cerebrovasculares, esclerosis múltiple, convulsiones, tumores del SNC,
- Trastorno psiquiátrico mayor no controlado,
- Historial de enfermedad médica inestable en los 3 meses anteriores a la selección, incluidas hospitalizaciones de emergencia,
- Diagnóstico de cualquiera de los siguientes trastornos: esclerosis sistémica/esclerodermia, enfermedad inflamatoria intestinal, lupus eritematoso sistémico (LES), artritis reumatoide, enfermedad mixta del tejido conectivo, polimialgia reumática, arteritis de células gigantes, polimiositis, dermatomiositis y psoriasis,
- Enfermedad pulmonar activa bajo tratamiento que incluye asma no controlada, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, fibrosis pulmonar, infección pulmonar en los últimos 3 meses o antecedentes de aspiración,
- Historial de ictericia inexplicada por informe de sujeto,
- Historial de hepatitis A, B o C o VIH por informe de sujeto,
- Historia de la terapia con células madre,
- Antecedentes de terapia inmunomoduladora (p. ej., corticosteroides, inmunoglobulina IV, agentes quimioterapéuticos inmunosupresores, plasmaféresis, GM-CSF, MCSF, interferones, infliximab, natalizumab, fingolimod [GILENYA], masitinib, ibudilast, citrato de tofacitinib [XELJANZ] o cualquier otro medicamentos aprobados destinados a afectar el sistema inmunitario) dentro de las 12 semanas previas a la visita de selección. Los corticosteroides de acción local (inhalados, intranasales y tópicos) están permitidos,
- Participación en un ensayo farmacológico experimental (de agentes que no sean inmunomoduladores) dentro de las 12 semanas anteriores a la visita de selección. Los ensayos observacionales sin intervención son aceptables siempre que se obtenga el permiso por escrito del otro patrocinador del estudio.
- Presión arterial sistólica < 100 mm Hg o > 160 mm Hg, presión arterial diastólica > 98 mm Hg. Se permiten pacientes con tratamiento estable durante al menos 3 meses para la hipertensión siempre que cumplan con los criterios de ingreso.
- Hematocrito < 33 %, recuento de plaquetas < límite inferior de lo normal o recuento de neutrófilos < 1500/mm3,
- Depuración de creatinina estimada (eCCr) < 50 ml/minuto según la fórmula de Cockcroft-Gault,
- Aspartato aminotransferasa (AST) o alanina aminotransferasa (ALT) elevadas más de 3 veces el límite superior de lo normal,
- Hembras gestantes o lactantes,
- Tener cualquier condición que, en opinión del investigador, pondría al sujeto en riesgo al participar en este estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador de placebos: Placebo
Solución salina normal
|
Solución salina normal
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Experimental: NP001
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NP001
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Biomarcadores inflamatorios asociados a monocitos
Periodo de tiempo: 7 días
|
El criterio principal de valoración son los cambios desde el inicio en 1 y 7 días después de la dosificación en el porcentaje de niveles de expresión de monocitos de CD16 y HLA-DR.
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7 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Eventos adversos
Periodo de tiempo: 7 días
|
El criterio de valoración secundario se informa y se observan los eventos adversos después de la dosificación y 1 y 7 días después de la infusión.
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7 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Beau Nakamoto, MD PhD, University of Hawaii
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Zhang R, Miller RG, Madison C, Jin X, Honrada R, Harris W, Katz J, Forshew DA, McGrath MS. Systemic immune system alterations in early stages of Alzheimer's disease. J Neuroimmunol. 2013 Mar 15;256(1-2):38-42. doi: 10.1016/j.jneuroim.2013.01.002. Epub 2013 Feb 4.
- Miller RG, Block G, Katz JS, Barohn RJ, Gopalakrishnan V, Cudkowicz M, Zhang JR, McGrath MS, Ludington E, Appel SH, Azhir A; Phase 2 Trial NP001 Investigators. Randomized phase 2 trial of NP001-a novel immune regulator: Safety and early efficacy in ALS. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2015 Apr 9;2(3):e100. doi: 10.1212/NXI.0000000000000100. eCollection 2015 Jun.
- Miller RG, Zhang R, Block G, Katz J, Barohn R, Kasarskis E, Forshew D, Gopalakrishnan V, McGrath MS. NP001 regulation of macrophage activation markers in ALS: a phase I clinical and biomarker study. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2014 Dec;15(7-8):601-9. doi: 10.3109/21678421.2014.951940. Epub 2014 Sep 5.
- Pey P, Pearce RK, Kalaitzakis ME, Griffin WS, Gentleman SM. Phenotypic profile of alternative activation marker CD163 is different in Alzheimer's and Parkinson's disease. Acta Neuropathol Commun. 2014 Feb 14;2:21. doi: 10.1186/2051-5960-2-21.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- H039
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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