- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03179501
NP001, morbo di Alzheimer e marcatori ematici di infiammazione
Effetto della dose singola NP001 sui marcatori ematici di infiammazione in individui con malattia di Alzheimer da lieve a moderata
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Monociti/macrofagi infiammatori anormali, sistemici e localmente nel sistema nervoso centrale (SNC), sono implicati nel processo neuro-infiammatorio osservato nella malattia di Alzheimer. NP001 è un nuovo regolatore immunitario di monociti/macrofagi infiammatori.
Dato il ruolo chiave che i monociti/macrofagi infiammatori possono svolgere nella patogenesi dell'AD, questo studio valuterà i cambiamenti nei biomarcatori associati ai monociti infiammatori, inclusi CD16 e HLA-DR, pre e post-NP001.
Questo è uno studio pilota sui biomarcatori pilota di fase 1 in un unico sito, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, di una singola dose di NP001 in individui con malattia di Alzheimer da lieve a moderata. Quattordici individui saranno arruolati e randomizzati 1:1 a NP001 e placebo. Il farmaco o il placebo verranno somministrati per via endovenosa. I biomarcatori saranno misurati al basale e 1 e 7 giorni dopo l'infusione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96813
- University of Hawaii Clinics at Kakaako
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina, di età pari o superiore a 55 anni,
- Diagnosi di probabile malattia di Alzheimer utilizzando i criteri dell'Istituto nazionale di disturbi neurologici e comunicativi e ictus e della malattia di Alzheimer e dell'associazione dei disturbi correlati da parte del ricercatore principale,
- Punteggio da 14 a 24 (incluso) al Mini-Mental Status Examination,
- Scala CDR (Global Clinical Dementia Rating) ≥ 0,5 o superiore con memoria CDR ≥ 0,5 o superiore,
- Punteggio ≤ 4 o inferiore sulla scala ischemica di Hachinski,
- Punteggio ≤ 5 sulla scala della depressione geriatrica (GDS),
- Sono consentiti trattamenti in corso (dose stabile per 4 settimane o più) o passati con inibitori dell'acetilcolinesterasi, memantina o potenziatori cognitivi,
- Le donne non devono essere in età fertile (vale a dire, devono essere in post-menopausa con cessazione delle mestruazioni per ≥ 12 mesi o essere state sterilizzate chirurgicamente che include isterectomia, ovariectomia bilaterale, salpingectomia bilaterale o legatura delle tube),
- I maschi devono accettare di non intrattenere rapporti sessuali con una donna in età fertile senza efficaci mezzi di controllo delle nascite durante lo studio e per 30 giorni dopo la somministrazione del farmaco in studio. Deve inoltre accettare di astenersi dalla donazione di sperma dal ricevimento del farmaco oggetto dello studio e per i 90 giorni successivi.
- Essere in grado di fornire il consenso informato scritto utilizzando un modulo approvato dall'IRB.
- Avere vene adatte alla somministrazione endovenosa del farmaco in studio o, in alternativa, avere un dispositivo di accesso venoso.
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di un altro disturbo neurologico che può simulare la malattia di Alzheimer, inclusa la demenza a corpi di Lewy, la demenza frontotemporale e l'idrocefalo a pressione normale,
- Diagnosi di altri disturbi neurologici che possono anche compromettere la cognizione tra cui ictus, SM, convulsioni, tumori del SNC,
- disturbo psichiatrico maggiore non controllato,
- Storia di malattia medica instabile nei 3 mesi precedenti lo screening inclusi ricoveri urgenti,
- Diagnosi di uno qualsiasi dei seguenti disturbi: sclerosi sistemica/sclerodermia, malattia infiammatoria intestinale, lupus eritematoso sistemico (LES), artrite reumatoide, malattia mista del tessuto connettivo, polimialgia reumatica, arterite a cellule giganti, polimiosite, dermatomiosite e psoriasi,
- Malattia polmonare attiva in trattamento tra cui asma non controllato, malattia polmonare ostruttiva cronica, fibrosi polmonare, infezione polmonare negli ultimi 3 mesi o anamnesi di aspirazione,
- Storia di ittero inspiegabile per rapporto del soggetto,
- Storia di epatite A, B o C o HIV per rapporto del soggetto,
- Storia della terapia con cellule staminali,
- Storia di terapia con immunomodulatori (ad es. corticosteroidi, immunoglobuline EV, agenti chemioterapici immunosoppressori, scambio plasmatico, GM-CSF, MCSF, interferoni, infliximab, natalizumab, fingolimod [GILENYA], masitinib, ibudilast, tofacitinib citrato [XELJANZ] o qualsiasi altro farmaci approvati destinati a influenzare il sistema immunitario) entro 12 settimane dalla visita di screening. Sono consentiti corticosteroidi ad azione locale (inalatoria, intranasale e topica),
- Partecipazione a una sperimentazione farmacologica sperimentale (di agenti diversi dagli immunomodulatori) entro 12 settimane prima della visita di screening. Gli studi osservazionali senza intervento sono accettabili a condizione che si ottenga il permesso scritto dell'altro sponsor dello studio,
- Pressione arteriosa sistolica < 100 mm Hg o > 160 mm Hg, pressione arteriosa diastolica > 98 mm Hg. I pazienti in trattamento stabile per almeno 3 mesi per ipertensione sono ammessi purché soddisfino i criteri di ammissione,
- Ematocrito < 33%, conta piastrinica < limite inferiore della norma o conta dei neutrofili < 1.500/mm3,
- Clearance stimata della creatinina (eCCr) < 50 ml/minuto secondo la formula di Cockcroft-Gault,
- Aspartato aminotransferasi (AST) o alanina aminotransferance (ALT) elevata superiore a 3 volte il limite superiore del normale,
- Donne in gravidanza o in allattamento,
- Avere qualsiasi condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, metterebbe a rischio il soggetto partecipando a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: Placebo
Soluzione salina normale
|
Soluzione salina normale
|
|
Sperimentale: NP001
|
NP001
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Biomarcatori infiammatori associati ai monociti
Lasso di tempo: 7 giorni
|
L'endpoint primario sono le variazioni rispetto al basale a 1 e 7 giorni dopo la somministrazione nei livelli di espressione percentuale dei monociti di CD16 e HLA-DR.
|
7 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Eventi avversi
Lasso di tempo: 7 giorni
|
L'endpoint secondario è riportato e gli eventi avversi osservati dopo la somministrazione e a 1 e 7 giorni dopo l'infusione.
|
7 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Beau Nakamoto, MD PhD, University of Hawaii
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zhang R, Miller RG, Madison C, Jin X, Honrada R, Harris W, Katz J, Forshew DA, McGrath MS. Systemic immune system alterations in early stages of Alzheimer's disease. J Neuroimmunol. 2013 Mar 15;256(1-2):38-42. doi: 10.1016/j.jneuroim.2013.01.002. Epub 2013 Feb 4.
- Miller RG, Block G, Katz JS, Barohn RJ, Gopalakrishnan V, Cudkowicz M, Zhang JR, McGrath MS, Ludington E, Appel SH, Azhir A; Phase 2 Trial NP001 Investigators. Randomized phase 2 trial of NP001-a novel immune regulator: Safety and early efficacy in ALS. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2015 Apr 9;2(3):e100. doi: 10.1212/NXI.0000000000000100. eCollection 2015 Jun.
- Miller RG, Zhang R, Block G, Katz J, Barohn R, Kasarskis E, Forshew D, Gopalakrishnan V, McGrath MS. NP001 regulation of macrophage activation markers in ALS: a phase I clinical and biomarker study. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2014 Dec;15(7-8):601-9. doi: 10.3109/21678421.2014.951940. Epub 2014 Sep 5.
- Pey P, Pearce RK, Kalaitzakis ME, Griffin WS, Gentleman SM. Phenotypic profile of alternative activation marker CD163 is different in Alzheimer's and Parkinson's disease. Acta Neuropathol Commun. 2014 Feb 14;2:21. doi: 10.1186/2051-5960-2-21.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- H039
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