Localización estereoscópica preoperatoria frente a localización con azul de metileno en resección en cuña GGO (PSLVML)

Cada vez se detecta más opacidad en vidrio esmerilado (GGO) debido a la detección temprana. Según la Sociedad Fleischner, para algunos GGO sólidos, se debe realizar una resección quirúrgica si el componente sólido es mayor de 5 mm. Con el desarrollo de la cirugía toracoscópica asistida por video (VATS), la cirugía torácica mínimamente invasiva ha evolucionado considerablemente en las últimas tres décadas. Sin embargo, localizar los nódulos pulmonares de tamaño pequeño durante la VATS es un desafío cuando no hay cambios en la pleura visceral.

Se han descrito varias técnicas tradicionales para localizar nódulos pulmonares periféricos, incluido el tatuaje preoperatorio guiado por TC con azul de metileno, la colocación de alambre en espiral/gancho guiado por TC y el marcado con materiales radiopacos. El método de marcado tradicional tiene sus puntos fuertes y débiles. Para el punto fuerte, proporciona una ubicación de nódulo creíble y precisa para el cirujano. Para los puntos débiles:(1)un riesgo potencial de neumotórax y hemotórax.(2)Metileno azul tienen una tendencia a difundirse en un área grande durante la preparación quirúrgica hasta que se confirme la ubicación del nódulo. (3) El La técnica de localización preoperatoria necesitaría más tiempo para la preparación preoperatoria, lo que reduciría la eficiencia del transporte.(4) ocuparía el recurso del uso de CT. (5) Algunos de los métodos, como el azul de metileno, pueden interferir con el diagnóstico patológico. (6) Estos Los métodos son todos operación invasiva, causaría el miedo psicológico de los pacientes.

Para evitar estos puntos débiles, los investigadores utilizan una nueva técnica de localización que tiene tres pasos básicos: 1. Confirmar la ubicación del nódulo en los segmentos pulmonares. 2. Mida la distancia entre el nódulo y los puntos de referencia anatómicos en la TC. 3. Estimar los cambios de la distancia entre el nódulo y los puntos de referencia anatómicos después de la atelectasia alveolar. Los investigadores ya han tenido éxito en algunos casos. Pero, se necesita más estudio. Por lo tanto, los investigadores diseñaron un estudio prospectivo de Localización estereoscópica preoperatoria versus Localización con azul de metileno en la resección en cuña de GGO. Luego, los investigadores evalúan la viabilidad, la precisión y la seguridad de Localización estereoscópica preoperatoria frente a localización con azul de metileno en resección en cuña GGO.