- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03252210
Preoperativ stereoskopisk lokalisering versus metylenblå lokalisering i GGO kilereseksjon (PSLVML)
Preoperativ stereoskopisk lokalisering versus metylenblå lokalisering hos GGO-pasienter med lungekilereseksjon: En prospektiv selvkontrollstudie.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mer og mer Ground Glass Opacity (GGO) blir oppdaget på grunn av tidlig screening. I følge Fleischner Society, for noen solid GGO, bør kirurgisk reseksjon utføres hvis den faste komponenten er større enn 5 mm. Med utviklingen av videoassistert torakoskopisk kirurgi (VATS) teknikker, minimalt invasiv thoraxkirurgi har utviklet seg betraktelig i løpet av de siste tre tiårene. Lokalisering av de små lungeknutene under VATS er imidlertid utfordrende når det ikke er noen endring i visceral pleura.
Flere tradisjonelle teknikker er beskrevet for å lokalisere perifere lungeknuter, inkludert preoperativ CT-veiledet tatovering med metylenblått, CT-skanning-guidet spiral-/kroketrådplassering og merking med radioopake materialer. Den tradisjonelle merkemetoden har sine sterke og svake sider. For det sterkeste, gir det en troverdig og presis knuteplassering til kirurgen. For de svake punktene:(1)en potensiell risiko for pneumothorax og hemothorax.(2)Methylen blå har en tendens til å diffundere over et stort område under kirurgisk forberedelse inntil knutens plassering er bekreftet.(3) Preoperativ lokaliseringsteknikk vil trenge mer tid for preoperativ forberedelse, noe som vil redusere transportens effektivitet.(4)Det ville oppta ressursen for bruk av CT.(5)Noen av metodene, som metylenblått, kan kanskje forstyrre den patologiske diagnosen.(6)Disse metoder er alle invasiv operasjon, ville forårsake pasientenes psykologiske frykt.
For å unngå disse svake punktene, bruker etterforskerne en ny lokaliseringsteknikk som har tre grunnleggende trinn: 1. Bekreft knutens plassering i lungesegmentene. 2.Mål avstanden mellom knuten og anatomiske landemerker på CT. 3. Estimer endringene i avstanden mellom knuten og anatomiske landemerker etter den alveolære atelektasen. Etterforskerne har allerede lykkes i noen tilfeller. Men den videre studien er nødvendig. Derfor utformet etterforskerne en prospektiv studie av preoperativ stereoskopisk lokalisering versus metylenblå lokalisering i GGO kilereseksjon. Deretter evaluerer etterforskerne gjennomførbarheten, nøyaktigheten og sikkerheten til Preoperativ stereoskopisk lokalisering versus metylenblå lokalisering i GGO kilereseksjon.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Preoperativ radiologi viste at den faste komponenten i GGO er større enn 5 mm
- Preoperativ radiologi avslørte perifer lungeknute, med både størrelse og dybde mindre enn 3 cm
- Preoperativ radiologi viste at avstanden fra lesjonen til den viscerale pleura er større enn 5 mm
Ekskluderingskriterier:
- Preoperativ radiologi avslørte lungebetennelse eller atelektase
- Enhver ustabil systemisk sykdom (inkludert aktiv infeksjon, ukontrollert hypertensjon, ustabil angina, kongestiv hjertesvikt, hjerteinfarkt i løpet av det foregående året, alvorlig hjertearytmi som krever medisinering, lever-, nyre- eller metabolsk sykdom).
- Blødningstendens eller bruk av antikoagulantia
- Graviditet eller amming
- Pasient som ikke kan signere tillatelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Stereoskopisk versus metylenblått
I samme deltaker utfører vi både stereoskopisk og metylenblå lokalisering。Sammenlign avstanden mellom metylenblått ankerpunkt og plassering av lesjon, stereoskopisk lokaliserings ankerpunkt og lesjonsplassering, metylenblått ankerpunkt og stereoskopisk lokaliserings ankerpunkt . Post Hoc Multiple Comparisons |
1.Bekreft nodulens plassering og mål avstanden mellom nodulen og anatomiske landemerker fra CT-skanningen.
2. I henhold til resultatene av det første trinnet, bekrefte nålestikkstedet til brystveggen.
3.Etter at generell anestesi og pasientposisjonering er fullført, settes nålen inn via nålestikkstedet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
suksessrate for stereoskopisk lokalisering
Tidsramme: 3 dager
|
Suksesslokalisering betyr at avstanden fra lesjon til ankerpunkt er mindre enn 3,0 cm.
|
3 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning mellom suksessrate for stereoskopisk lokalisering og suksessrate for metylenblå lokalisering
Tidsramme: 3 dager
|
For å evaluere de to typene lokalisering. Suksesslokalisering betyr at avstanden fra leksjon til ankerpunkt er mindre enn 3,0 cm.
|
3 dager
|
|
Avstand fra A til B
Tidsramme: 3 dager
|
A:lesjon B:metylenblått ankerpunkt For å evaluere nøyaktigheten av metylenblått lokalisering. Mål avstanden fra lesjon til metylenblått lokaliseringsankerpunkt
|
3 dager
|
|
Avstand fra A til C
Tidsramme: 3 dager
|
A:lesjon C:Stereoskopisk lokaliseringsankerpunkt For å evaluere nøyaktigheten av stereoskopisk lokaliseringslokalisering. Mål avstanden fra leksjonen til det stereoskopiske lokaliseringsankerpunktet
|
3 dager
|
|
Avstand fra B til C
Tidsramme: 3 dager
|
B:metylenblått ankerpunkt C:Stereoskopisk lokaliseringsankerpunkt For å evaluere de to typene lokalisering. Mål avstanden fra metylenblått lokaliseringsankerpunkt til det stereoskopiske lokaliseringsankerpunktet.
|
3 dager
|
|
Suksessraten for kilereseksjon
Tidsramme: 3 dager
|
For å evaluere nøyaktighetsgraden for lokalisering
|
3 dager
|
|
Insidensrate for postoperative bivirkninger
Tidsramme: 1 måned
|
For å evaluere forekomsten av pneumothorax eller perilesjonell blødning hos deltakere
|
1 måned
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wen-Zhao Zhong, Ph.D, Guangdong Provincial People's Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kleedehn M, Kim DH, Lee FT, Lubner MG, Robbins JB, Ziemlewicz TJ, Hinshaw JL. Preoperative Pulmonary Nodule Localization: A Comparison of Methylene Blue and Hookwire Techniques. AJR Am J Roentgenol. 2016 Dec;207(6):1334-1339. doi: 10.2214/AJR.16.16272. Epub 2016 Sep 22.
- Wicky S, Mayor B, Schnyder P. Methylene blue localizations of pulmonary nodules under CT-guidance: a new procedure used before thoracoscopic resections. Int Surg. 1997 Jan-Mar;82(1):15-7.
- Wicky S, Mayor B, Cuttat JF, Schnyder P. CT-guided localizations of pulmonary nodules with methylene blue injections for thoracoscopic resections. Chest. 1994 Nov;106(5):1326-8. doi: 10.1378/chest.106.5.1326.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- PSL-1
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Preoperativ stereoskopisk lokalisering
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSHar ikke rekruttert ennåBrystkreft | Brystbevarende kirurgiItalia
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustInstitute of Cancer Research, United KingdomUkjent
-
Centre Jean PerrinFullført
-
Uppsala University HospitalRegion Stockholm; Capio Research FoundationFullført
-
Region SkaneRekrutteringHjerteklaffsykdom | Infektiv endokarditt (IE)Sverige
-
Indonesia UniversityHar ikke rekruttert ennåPrehabilitering | Postoperativ betennelse | Lokalt avansert brystkreft (LABC)Indonesia
-
University of AarhusUkjent
-
University of VirginiaAmerican Cancer Society, Inc.; Integrated Translational Health Research...RekrutteringBlærekreft | Muskel-invasiv blærekarsinom | Ikke-muskelinvasiv blærekreftForente stater
-
University of Texas Southwestern Medical CenterUniversity of Texas, Southwestern Medical Center at DallasFullførtBekkenorganprolaps | PasienttilfredshetForente stater
-
University of ValenciaHospital Politècnic i Universitari la Fe de ValènciaFullført