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Viabilidad clínica de la estimulación transcraneal de corriente continua [tDCS] con terapia estándar para la afasia

19 de marzo de 2024 actualizado por: E. Susan Duncan, Louisiana State University and A&M College
Diseño del estudio: Este es un diseño cruzado dentro de los sujetos. Los sujetos participarán en los procedimientos dos veces, una vez en cada condición (estimulación activa frente a simulación). El orden de las condiciones se equilibrará entre los sujetos. La estimulación se centrará en la circunvolución frontal inferior ventral (IFG) y se combinará con la terapia estándar del habla y el lenguaje. Las medidas de resultado se adquirirán al principio y al final de un semestre de terapia estándar del habla y el lenguaje, y en el seguimiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Evaluación conductual inicial: se tomarán los antecedentes médicos y neurológicos. Se administrarán la batería de afasia occidental-revisada, las actividades de comunicación de la vida diaria-2 y la prueba de nombres de Filadelfia (forma corta). Se obtendrá la narrativa (historia de Cenicienta). Algunos de estos procedimientos serán grabados en video para su posterior transcripción. Los sujetos también completarán un cuestionario de evaluación de seguridad previo a la tDCS.

tDCS: los participantes se someterán a la colocación de 2 electrodos tDCS. Para todos los sujetos, el electrodo anódico se colocará en las siguientes ubicaciones (sistema EEG 10-20):

(i) sobre la circunvolución frontal inferior izquierda (punto de cruce entre T3-Fz y F7-Cz)

El electrodo catódico se colocará en el segundo sitio:

(ii) sobre el polo frontal derecho (Fp2)

Se darán dos tipos de estimulación, una condición activa y una condición simulada. En la condición simulada, la estimulación aumenta durante los primeros 30 segundos (como en la condición activa), pero luego se interrumpe. Esto da la percepción física de la estimulación sin los efectos moduladores.

La estimulación será administrada por un dispositivo tDCS con los siguientes parámetros de intensidad y duración:

  • Intensidad: 2mA
  • Duración: 20 minutos

Se proporcionará tDCS durante los primeros 20 minutos de cada sesión de terapia de afasia proporcionada en la Clínica del Habla, Lenguaje y Audición de LSU. Las sesiones de terapia duran una hora y se brindan dos veces por semana durante 12 semanas en el transcurso de un semestre académico (otoño y primavera).

Evaluación posterior a la terapia/estimulación: la batería de afasia occidental revisada, las actividades de comunicación de la vida diaria-2 y la prueba de nombres de Filadelfia (forma corta) se administrarán como antes de la terapia. La narración de Cenicienta volverá a ser evocada. Algunos de estos procedimientos serán nuevamente grabados en video para su posterior transcripción. También se completará una encuesta de sensaciones tDCS en la evaluación final para determinar la efectividad del cegamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

7

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70803
        • Louisiana State University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Apoplejía unilateral única que resulta en afasia
  • Competencia para proporcionar consentimiento informado por escrito
  • Capacidad para participar en la terapia estándar de afasia.

Criterio de exclusión:

  • Condición psicológica grave
  • Condición neurológica grave, que no sea accidente cerebrovascular
  • Condición médica grave
  • El embarazo
  • Historial de convulsiones
  • Presencia de implantes electrónicos o metálicos (por ejemplo, marcapasos, estimulador del nervio vagal, etc.).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: A-tDCS y terapia del habla y el lenguaje
Estimulación anódica transcraneal de corriente directa (2 mA) más logopedia durante 16 sesiones (20 minutos por cada sesión de tratamiento de 60 minutos) en el transcurso de 8 semanas. La corriente eléctrica se administrará sobre la circunvolución frontal inferior ventral. La estimulación se administrará a una intensidad de 2 mA durante un máximo de 20 minutos.
Se inducen 2 mA de estimulación con A-tDCS entre dos esponjas empapadas en solución salina de 5 cm x 7 cm donde una esponja (ánodo: A-tDCS) se coloca en el cuero cabelludo sobre la región cortical objetivo. El aumento gradual de la corriente a 2 mA ocurre durante 30 segundos para permitir que los participantes se habitúen a la sensación de hormigueo. La estimulación A-tDCS estará activa solo en los primeros 20 minutos de la sesión de tratamiento de 60 minutos.
Otros nombres:
  • (A-tDCS)
Las tareas de la terapia serán determinadas por el médico de forma individualizada y no se verán afectadas por este protocolo de investigación. La única diferencia entre la terapia clínica que normalmente se brinda en la clínica y este paradigma de investigación es la aplicación de electrodos tDCS durante la terapia. El terapeuta está cegado al tipo de estimulación.
Otros nombres:
  • SLT
Comparador falso: Sham-tDCS y terapia del habla y el lenguaje
Estimulación transcraneal simulada de corriente directa (2 mA) más terapia del habla y el lenguaje durante 16 sesiones (20 minutos por cada sesión de tratamiento de 60 minutos) en el transcurso de 8 semanas. Los electrodos se colocarán como en A-tDCS. La corriente aumentará durante los primeros 30 segundos, después de lo cual la intensidad disminuirá a 0 mA.
Las tareas de la terapia serán determinadas por el médico de forma individualizada y no se verán afectadas por este protocolo de investigación. La única diferencia entre la terapia clínica que normalmente se brinda en la clínica y este paradigma de investigación es la aplicación de electrodos tDCS durante la terapia. El terapeuta está cegado al tipo de estimulación.
Otros nombres:
  • SLT
Se inducen 2 mA de estimulación con A-tDCS entre dos esponjas empapadas en solución salina de 5 cm x 7 cm donde una esponja (ánodo: A-tDCS) se coloca en el cuero cabelludo sobre la región cortical objetivo. El aumento gradual de la corriente a 2 mA ocurre durante 30 segundos para permitir que los participantes se habitúen a la sensación de hormigueo. Luego, la corriente volverá a disminuir a 0 mA en la condición simulada.
Otros nombres:
  • Impostor

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Producción de Unidades de Información Correcta (UCI) en la narrativa de Cenicienta
Periodo de tiempo: Después de 8 semanas de terapia del habla y el lenguaje
Cambio en la producción de CIU durante el intervalo de tratamiento. Las palabras se cuentan como CIU si son novedosas, inteligibles y apropiadas en contexto.
Después de 8 semanas de terapia del habla y el lenguaje

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Batería de afasia occidental revisada (WAB-R)
Periodo de tiempo: Después de 8 semanas de terapia del habla y el lenguaje
Cambio en el rendimiento en la Parte 1 de WAB-R (cociente de afasia)
Después de 8 semanas de terapia del habla y el lenguaje
Actividades comunicativas de la vida diaria-2 (CADL-2)
Periodo de tiempo: Después de 8 semanas de terapia del habla y el lenguaje
Cambio en el rendimiento en CADL-2
Después de 8 semanas de terapia del habla y el lenguaje
Prueba de nombres de Filadelfia: forma corta (PNT)
Periodo de tiempo: Después de 8 semanas de terapia del habla y el lenguaje
Cambio en el rendimiento en PNT
Después de 8 semanas de terapia del habla y el lenguaje

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: E. Susan Duncan, PhD, CCC-SLP, Lousiana State University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de agosto de 2017

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de septiembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

6 de septiembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Estimulación de corriente continua transcraneal anódica

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