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Eficacia de un entrenamiento grupal basado en mindfulness que aborda la cognición social en el primer episodio de psicosis (AGES-Mind) (AGES-Mind)

Entrenamiento grupal de cognición social basado en atención plena (SocialMIND) versus intervención psicoeducativa multicomponente en pacientes con un primer episodio de psicosis (Estudio AGES-Mind): un ensayo controlado aleatorio

La presente investigación pretende comparar la intervención de dos grupos en pacientes con un primer episodio de psicosis, es decir, personas que han sufrido su primer episodio psicótico en los 5 años anteriores a su inclusión en el estudio. El brazo experimental es un entrenamiento de cognición social basado en la atención plena (SocialMind) diseñado por profesionales con capacitación formal y experiencia clínica en el campo de la atención plena y las terapias cognitivo-conductuales de tercera generación. El grupo de comparación activa es un programa de psicoeducación diseñado específicamente para personas con psicosis de aparición reciente por miembros del equipo con gran experiencia en la realización de este tipo de intervenciones. El resultado principal es el funcionamiento social, medido por la Escala de Desempeño Personal y Social (PSP), un instrumento desarrollado para pacientes psicóticos. La hipótesis principal es que la mejora en el funcionamiento social será mayor entre los participantes del brazo experimental, porque hay suficiente evidencia que sugiere que los déficits en la cognición social están presentes incluso en las primeras etapas del síndrome psicótico y están relacionados con el funcionamiento social y la discapacidad general. . Además, las intervenciones basadas en mindfulness han demostrado su eficacia en otros trastornos mentales graves.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El funcionamiento social se ve afectado entre muchos pacientes con un primer episodio de psicosis, que también muestran una menor capacidad para reconocer, comprender y beneficiarse de los estímulos sociales (es decir, déficits en la cognición social) que sus pares. Ambos déficits subyacen al deterioro funcional general que se encuentra en los síndromes psicóticos no afectivos. Dado que las estrategias farmacológicas disponibles en la actualidad no han demostrado ser efectivas para abordar este tema, se deben desarrollar nuevos enfoques psicoterapéuticos. La principal hipótesis de los investigadores es que un entrenamiento grupal de cognición social basado en mindfulness (SocialMind) mejorará el funcionamiento social y general, y que esta mejora será mayor en SocialMind que en el grupo de psicoeducación. Dada la asociación entre el estrés oxidativo y el funcionamiento cognitivo, también se espera una relación entre los biomarcadores de estrés oxidativo y las variables relacionadas con la intervención.

Un equipo de investigación con más de diez profesionales de la salud mental y muchos colaboradores llevará a cabo y supervisará las sesiones de evaluación. Un Departamento de Farmacología analizará las muestras biológicas. Médicos con amplia experiencia y capacitación regulada diseñarán y administrarán ambas intervenciones. Todo el equipo participará en el proceso de publicación científica y difusión de resultados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

59

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Madrid, España, 28046
        • La Paz University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18-45 años
  • Primera hospitalización, primera visita a servicios de salud mental con síntomas positivos, inicio de tratamiento antipsicótico o primera aparición de síntomas positivos confirmados por un informante en el período de cinco años anteriores a la inscripción en el estudio;
  • Consentimiento informado dado

Criterio de exclusión:

  • Impresión clínica global (CGI) superior a 5 ("marcadamente enfermo")
  • Otros diagnósticos del Eje I, excepto el consumo de sustancias si los síntomas psicóticos persisten al menos 14 días después de la prueba de orina negativa.
  • Discapacidad intelectual más alteración del funcionamiento global antes del inicio del trastorno
  • Trastorno generalizado del desarrollo
  • El embarazo
  • Asistencia a programas de atención plena o intervenciones psicoeducativas estructuradas en el momento de la inscripción

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: MENTE Social
El brazo experimental recibirá el tratamiento habitual (tanto psicotrópico como psicosocial) y entrenamiento grupal de cognición social basado en la atención plena (SocialMind), diseñado específicamente para pacientes con primer episodio de psicosis por el equipo de investigación. Habrá una primera fase (intervención intensiva) compuesta por 8 sesiones semanales y una segunda fase (sesiones de seguimiento) compuesta por 4 sesiones quincenales y 5 sesiones mensuales.
Tratamiento como de costumbre administrado por el médico del paciente
Tratamiento como de costumbre administrado por el médico del paciente
Otros nombres:
  • Tratamiento farmacológico
SocialMind es una intervención basada en la atención plena que incluye elementos como la aceptación radical, el descentramiento o técnicas de meditación. Está diseñado para apuntar a la cognición social, definida como la capacidad de reconocer, comprender y beneficiarse de los estímulos sociales.
Otros nombres:
  • Entrenamiento de cognición social basado en mindfulness
  • Entrenamiento grupal de cognición social basado en mindfulness
  • MB-SCT
Comparador activo: Intervención psicoeducativa multicomponente
El brazo de comparación activo recibirá el tratamiento habitual (tanto tratamiento psicotrópico como tratamiento psicosocial) y una intervención psicoeducativa multicomponente para la psicosis. Habrá una primera fase (intervención intensiva) que constará de 8 sesiones semanales y una segunda fase (sesiones de seguimiento) que consta de 4 sesiones quincenales y 7 sesiones mensuales.
Tratamiento como de costumbre administrado por el médico del paciente
Tratamiento como de costumbre administrado por el médico del paciente
Otros nombres:
  • Tratamiento farmacológico
La intervención psicoeducativa multicomponente aborda y discute varios aspectos de gran importancia para las personas que sufren un primer episodio de psicosis, como son la percepción y el pensamiento sesgados, la ansiedad relacionada con los delirios o la naturaleza de las alucinaciones. Su objetivo es animar a los pacientes a reflexionar sobre sus experiencias desde una perspectiva crítica.
Otros nombres:
  • PMI
  • Grupo psicoeducativo estructurado
  • Grupo psicoeducativo
  • Grupo de psicoeducación

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el funcionamiento social
Periodo de tiempo: 8, 16, 36 y 48 semanas
La Escala de Desempeño Personal y Social (PSP) mide el funcionamiento del paciente en diferentes áreas sociales, como el autocuidado, las relaciones, las actividades sociales y el comportamiento agresivo.
8, 16, 36 y 48 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el funcionamiento global
Periodo de tiempo: 8, 16, 36 y 48 semanas
La escala de evaluación global del funcionamiento (GAF) mide el funcionamiento general del paciente mediante una sola escala de 0 a 100.
8, 16, 36 y 48 semanas
Cambio en la calidad de vida
Periodo de tiempo: 8, 16, 36 y 48 semanas
WHOQOL-BREF mide la calidad de vida del paciente según los parámetros de la Organización Mundial de la Salud.
8, 16, 36 y 48 semanas
Cambio en la impresión clínica global
Periodo de tiempo: 8, 16, 36 y 48 semanas
La escala de impresión clínica global para la esquizofrenia (CGI-SCH) mide el estado clínico de los pacientes y el cambio clínico a lo largo del tiempo
8, 16, 36 y 48 semanas
Cambio en los síntomas psicóticos
Periodo de tiempo: 8, 16, 36 y 48 semanas
La Escala de Síntomas Positivos y Negativos para la Esquizofrenia (PANSS) mide el síndrome psicótico a través de una entrevista clínica detallada.
8, 16, 36 y 48 semanas
Cambio en los síntomas depresivos
Periodo de tiempo: 8, 16, 36 y 48 semanas
La Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDSS) mide los síntomas depresivos en pacientes psicóticos a través de una entrevista personal
8, 16, 36 y 48 semanas
Cambio en los síntomas de ansiedad
Periodo de tiempo: 8, 16, 36 y 48 semanas
El Inventario de Ansiedad de Beck (BAI) mide la ansiedad clínica a través de 21 ítems.
8, 16, 36 y 48 semanas
Cambio en la cognición social
Periodo de tiempo: 8, 16, 36 y 48 semanas
La tarea de insinuación, la prueba de lectura de la mente en los ojos (RMET), la tarea de reconocimiento de emociones (ER-40) y el cuestionario de atribución e intenciones ambiguas (AIHQ) miden los dominios principales de la cognición social.
8, 16, 36 y 48 semanas
Cambio en el funcionamiento reflexivo
Periodo de tiempo: 8, 16, 36 y 48 semanas
El Cuestionario de Funcionamiento Reflexivo (RFQ-8) mide la capacidad de mentalización a través de un conjunto de 8 preguntas
8, 16, 36 y 48 semanas
Cambio en la inteligencia emocional
Periodo de tiempo: 8, 16, 36 y 48 semanas
El Test de Inteligencia Emocional de Mayer-Salovey-Caruso (MSCEIT v2.0) mide la inteligencia emocional a través de un conjunto de preguntas referidas a diferentes situaciones.
8, 16, 36 y 48 semanas
Cambio en la atención consciente y la conciencia
Periodo de tiempo: 8, 16, 36 y 48 semanas
Mindfulness Attention Awareness Scale (MAAS) mide los procesos que se cree que están relacionados con los resultados clínicos en las intervenciones basadas en mindfulness.
8, 16, 36 y 48 semanas
Cambio en la percepción cognitiva
Periodo de tiempo: 8, 16, 36 y 48 semanas
Beck Cognitive Insight Scale (BCIS) explora la autorreflexión y la seguridad en uno mismo, como partes del constructo de percepción cognitiva
8, 16, 36 y 48 semanas
Cambio en la neurocognición
Periodo de tiempo: 8, 16, 36 y 48 semanas
Cuatro tareas de Matrics Consensus Cognitive Battery (MCCB) miden diferentes dominios de la neurocognición (codificación de símbolos, intervalo de números de letras, intervalo espacial y CPT-IP)
8, 16, 36 y 48 semanas
Cambio en el estrés oxidativo y la respuesta antiinflamatoria
Periodo de tiempo: 8 y 48 semanas
Estado antioxidante total, actividad enzimática y citoquinas
8 y 48 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Maria Fe Bravo, MD, PhD, Instituto para la Investigación Biomédica del Hospital universitario La Paz (IdiPAZ)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

31 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

31 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de septiembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de octubre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

13 de octubre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de enero de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos individuales de los participantes estarán disponibles a pedido.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles después de que se publiquen los resultados finales y para siempre.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los investigadores que estén interesados ​​deben contactar al Investigador Principal

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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