rTMS para el tratamiento del dolor y el deseo

Se están reclutando personas entre las edades de 18 y 65 años con uso actual de opioides recetados (últimos 3 meses) y dolor crónico. Los participantes serán evaluados por teléfono para los principales criterios de inclusión/exclusión. A las personas que cumplan con los criterios de inclusión basados ​​en la evaluación de detección se les programará una cita en la clínica. Se indicará a los participantes que no consuman alcohol, opioides recetados ni ninguna otra droga el día de su cita. Todos los procedimientos del estudio se llevarán a cabo en la ubicación de 30 Bee Street del Brain Stimulation Lab (BSL). El protocolo contiene 1 visita de detección, 10 visitas de TMS y 2 visitas de seguimiento. Las personas que sean elegibles después de la visita de selección serán aleatorias para recibir TMS real o simulado.

En cada visita de TMS, los participantes se someterán a una única sesión de 20 minutos de rTMS real o simulada de 10 Hz (tiempo de activación = 5 segundos, tiempo de desactivación = 10 segundos) a hasta el 110 % del umbral del motor en reposo utilizando una máquina MagVenture MagPro TMS.

Los resultados primarios serán:

1. cambio en los niveles de sensibilidad al dolor en la tarea de evaluación del dolor y
2. cambio en los niveles de ansia de opiáceos.

Los investigadores utilizarán modelos de análisis de varianza con el grupo (EMTr real frente a simulación) como factor entre sujetos y el tiempo (antes y después de la EMT) como factor dentro del sujeto. Los investigadores pondrán a prueba la hipótesis de que la rTMS dará como resultado niveles significativamente más bajos de sensibilidad al dolor y ansias informadas, en comparación con la simulación. Se realizarán análisis intermedios ciegos de los datos cuando se haya acumulado el 50% de la muestra.