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TNF en pacientes con melanoma tratados con inmunoterapia (MELANFα)

9 de abril de 2026 actualizado por: Institut Claudius Regaud

TNF en Pacientes con Melanoma Tratados con Inmunoterapia

Este ensayo es un estudio de cohorte prospectivo, abierto y de prueba de concepto traslacional con 60 pacientes, cuyo objetivo es identificar los marcadores clínicos y/o biomarcadores asociados con la respuesta terapéutica a los inhibidores de puntos de control inmunitario, en pacientes con melanoma avanzado.

El estudio se realizará en una población de pacientes tratados con ICI en el contexto de la atención de rutina, dividida en dos subgrupos:

  • Subgrupo 1: pacientes tratados con anti-PD-1 solo (nivolumab o pembrolizumab)
  • Subgrupo 2: pacientes tratados con el tratamiento combinado anti-PD-1+anti-CTLA-4 (nivolumab + ipilimumab)

Para cada paciente incluido, se recolectarán muestras de sangre durante la visita basal y durante el período de tratamiento (en el Día 1 de la Semana 6 y el Día 1 de la Semana 12).

Si es factible, se realizará una biopsia tumoral (del tumor primario o metástasis) durante la basal y en la visita del Día 1 de la Semana 12 (pre-dosis). Si la biopsia tumoral no es factible, se podrá recolectar para el estudio una muestra de tumor archivada disponible (bloque congelado o incluido en parafina).

Todos los pacientes incluidos serán seguidos para evaluar el estado tumoral y/o el estado de supervivencia cada 3 meses hasta una duración máxima de 1 año desde la primera dosis del estudio.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Lille, Francia
        • CHRU Claude HURIEZ
      • Montpellier, Francia
        • CHU Montpellier Saint-Eloi
      • Toulouse, Francia, 31059
        • Institut Universitaire du Cancer de Toulouse - Oncopole

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥18 años en el momento de la entrada en el estudio.
  2. Paciente con melanoma metastásico y/o irresecable confirmado histológicamente (estadio IIIc-IV, M1a-c según AJCC 2009), incluido el melanoma de mucosas.
  3. Paciente para el cual se ha decidido un tratamiento con inhibidor de puntos de control inmunitario (nivolumab solo, pembrolizumab solo o nivolumab + ipilimumab).
  4. Los sujetos se incluyen independientemente del estado de la mutación BRAFV600. El estado de la mutación BRAFV600 debe estar documentado.
  5. El paciente debe ser naive al tratamiento con inhibidor de puntos de control inmunitario para la enfermedad localmente avanzada y/o metastásica (es decir, sin tratamiento previo con ICI y el tratamiento actual con ICI aún no iniciado).
  6. Estado funcional ECOG 0-2.
  7. Expectativa de vida de al menos 3 meses.
  8. Paciente capaz de participar y dispuesto a dar su consentimiento informado antes de la realización de cualquier procedimiento relacionado con el estudio y de cumplir con el protocolo del estudio.
  9. Paciente afiliado a un Seguro de Salud Social en Francia.

Criterios de exclusión:

  1. Paciente embarazada o en período de lactancia.
  2. Melanoma uveal.
  3. Cualquier condición contraindicada con los procedimientos de muestreo requeridos por el protocolo.
  4. Cualquier situación psicológica, familiar, geográfica o social, según el criterio del investigador, que pueda impedir la provisión del consentimiento informado o el cumplimiento del procedimiento del estudio.
  5. Cualquier enfermedad grave o no controlada actual, incluida, entre otras, una infección activa o en curso.
  6. Paciente que ha perdido su libertad por resolución administrativa o legal o que está bajo tutela.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Subgrupo 1
Pacientes tratados con anti-PD-1 solo (nivolumab o pembrolizumab)
Se recogerán muestras de biopsia tumoral (si es factible) y muestras de sangre en el inicio, en la Semana 6 Día 1 (solo muestra de sangre) y en la Semana 12 Día 1.
Otro: Subgrupo 2
Pacientes tratados con el tratamiento combinado anti-PD-1+anti-CTLA-4 (nivolumab + ipilimumab)
Se recogerán muestras de biopsia tumoral (si es factible) y muestras de sangre en el inicio, en la Semana 6 Día 1 (solo muestra de sangre) y en la Semana 12 Día 1.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El criterio principal de valoración es la capacidad discriminante para predecir la progresión a las 12 semanas evaluada utilizando los criterios RECIST V1.1.
Periodo de tiempo: 12 semanas por paciente
12 semanas por paciente

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
La respuesta objetiva (es decir, respuesta completa o parcial) se definirá utilizando los criterios RECIST V1.1 en la semana 12.
Periodo de tiempo: 12 semanas por paciente
12 semanas por paciente
La duración de la respuesta se define como el tiempo desde la respuesta objetiva hasta la progresión según el criterio del investigador, o la muerte.
Periodo de tiempo: 12 meses por paciente
12 meses por paciente
La supervivencia libre de progresión se define como el tiempo desde la inclusión hasta la progresión según el criterio del investigador, o la muerte, lo que ocurra primero.
Periodo de tiempo: 12 meses por paciente
12 meses por paciente
Los eventos adversos relacionados con la inmunidad se evaluarán utilizando los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI CTCAE) Versión 4.03.
Periodo de tiempo: 12 semanas por paciente
12 semanas por paciente

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de septiembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

3 de marzo de 2021

Finalización del estudio (Actual)

22 de noviembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de noviembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de noviembre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

21 de noviembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de abril de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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