- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03809234
Transportador de Pgp y biodistribución del ondansetrón en el SNC en voluntarios sanos
Efectos de la inhibición del transportador de Pgp en la biodistribución del ondansetrón en el SNC en voluntarios sanos
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
La hipótesis del estudio es que la inhibición de los transportadores de salida de Pgp aumentará la biodistribución en el SNC del antagonista de 5-HT3R ondansetrón.
Específicamente:
- Se espera que la administración intravenosa de ondansetrón produzca una baja exposición al LCR.
- La coadministración de ondansetrón con tariquidar intravenoso, un inhibidor de los transportadores de salida de Pgp, dará como resultado una mayor exposición al ondansetrón en el líquido cefalorraquídeo.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University in St. Louis
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18-50 años;
- Índice de masa corporal entre 18,5 y 30;
- Buena salud general sin condiciones médicas destacables;
- Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
- Embarazo o lactancia actual;
- Antecedentes conocidos de enfermedad hepática, renal o cardíaca, incluido el síndrome de QT prolongado, arritmias cardíacas o intervalo QTc >450 mseg;
- Hipertensión conocida, trastornos endocrinos (como diabetes mellitus), dolor crónico, trastornos hematológicos o afecciones psiquiátricas que requieran medicamentos;
Signos vitales anormales en la visita de selección, que incluyen:
- FC <40 o >100
- PAS < 90 mmHg o >150 mmHg
- PAD > 100 mmHg
- Valores anormales de troponina en la visita de selección
- Valores anormales de hemograma completo (CBC) o panel metabólico integral (CMP) en la visita de selección que podrían afectar la farmacocinética del medicamento, o sugerir una condición médica no diagnosticada que aumentaría el riesgo de complicaciones resultantes de este estudio.
- Cualquier contraindicación para la administración de ondansetrón;
- Mujeres perimenopáusicas o posmenopáusicas que experimentan síntomas como sofocos;
- Contraindicación para la colocación de un catéter intratecal, como coagulopatía conocida o antecedentes de trastornos de la coagulación, antecedentes de escoliosis o fusión lumbar, infección actual o fiebre;
- Uso continuo de cualquiera de los siguientes medicamentos con efectos conocidos sobre la función de la Pgp: carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, ciclosporina, claritromicina, eritromicina, ritonavir, verapamilo, rifampicina, hierba de San Juan;
Tratamiento actual (o tratamiento dentro de < 5 vidas medias) con cualquier medicamento, incluidos los medicamentos que prolongan el intervalo QT y los medicamentos que se sabe que tienen una interacción significativa con ondansetrón o sustratos de P-gp (ver a continuación:)
- Antirretrovirales o inhibidores de la proteasa (p. Ritonavir, Saquinavir) o inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (p. efavirenz, zidovudina) de la familia.
- Fenitoína, carbamazepina, oxcarbazepina, rifampicina
- amiodarona
- Antifúngicos azólicos (p. itraconazol, fluconazol)
- Antibióticos macrólidos (eritromicina, claritromicina)
- cimetidina
- Bloqueadores de los canales de calcio no DHP Verapamilo y Diltiazem
- Medicamentos antipsicóticos de primera generación Tioridazina, haloperidol, clorpromazina y pimozida
- Medicamentos antipsicóticos de segunda generación Ziprasidona y Quetiapina
- Antihistamínico Terfenadina
- Antidepresivos Trazodona, Bupropión, inhibidores de la monoaminooxidasa, Mirtazapina
- Antiarrítmicos propafenona, flecainida y procainamida
- Antibióticos de fluoroquinolonas norfloxacina, ofloxacina y ciprofloxacina
- cisaprida
- Fentanilo, Litio, Tramadol
- Azul de metileno intravenoso
- Otros inhibidores o inductores potentes de los citocromos P450 2D6 o 3A4.
- Otros inhibidores o inductores potentes de la glicoproteína P
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Ondansetrón con Tariquidar
Los participantes recibirán una infusión intravenosa de ondansetrón con tariquidar.
Los participantes recibirán 8 mg o 16 mg de ondansetrón iv, con 4 mg/kg de tariguidar.
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Cada participante recibirá dos infusiones intravenosas de ondansetrón, con 24 horas de diferencia.
En la primera y segunda sesión, respectivamente, se administrará placebo (D5W) o tariquidar (dosis de 4 mg/kg en D5W) 22 IV durante 60 minutos.
El ondansetrón se diluirá en 50 ml de solución salina normal al 0,9 % y el tariquidar se diluirá en 250 ml D5W.
Cada participante recibirá dos infusiones intravenosas de ondansetrón, con 24 horas de diferencia.
En la primera y segunda sesión, respectivamente, se administrará placebo (D5W) o tariquidar (dosis de 4 mg/kg en D5W) 22 IV durante 60 minutos.
El ondansetrón se diluirá en 50 ml de solución salina normal al 0,9 % y el tariquidar se diluirá en 250 ml D5W.
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Comparador de placebos: Ondansetrón con Placebo
Los participantes recibirán una infusión de ondansetrón IV con D5W como placebo.
Los participantes recibirán 8 mg o 16 mg de ondansetrón iv.
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Cada participante recibirá dos infusiones intravenosas de ondansetrón, con 24 horas de diferencia.
En la primera y segunda sesión, respectivamente, se administrará placebo (D5W) o tariquidar (dosis de 4 mg/kg en D5W) 22 IV durante 60 minutos.
El ondansetrón se diluirá en 50 ml de solución salina normal al 0,9 % y el tariquidar se diluirá en 250 ml D5W.
Cada participante recibirá dos infusiones intravenosas de ondansetrón, con 24 horas de diferencia.
En la primera y segunda sesión, respectivamente, se administrará placebo (D5W) o tariquidar (dosis de 4 mg/kg en D5W) 22 IV durante 60 minutos.
El ondansetrón se diluirá en 50 ml de solución salina normal al 0,9 % y el tariquidar se diluirá en 250 ml D5W.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Penetración en LCR de ondansetrón con y sin tariquidar - área bajo la curva (AUC)
Periodo de tiempo: 48 horas
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La penetración de ondansetrón intravenoso en LCR se determinará como AUCCSF0-∞ de ondansetrón y se comparará entre las dos sesiones, con y sin tariquidar.
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48 horas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cmax LCR
Periodo de tiempo: 48 horas
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Concentración máxima en LCR (Cmax LCR) de ondansetrón, comparada entre las sesiones
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48 horas
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Relación de concentración LCR:plasma
Periodo de tiempo: 48 horas
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LCR: relación de concentración plasmática de ondansetrón, comparada entre las dos sesiones
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48 horas
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Plasma Cmax
Periodo de tiempo: 48 horas
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Concentración plasmática máxima (Cmax) de ondansetrón, comparada entre las sesiones
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48 horas
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluación del efecto analgésico del ondansetrón en un modelo experimental de dolor por calor
Periodo de tiempo: 48 horas
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Comparación del efecto analgésico del ondansetrón en un modelo experimental de dolor por calor: el HPTT (como Δ°C desde el inicio) se comparará entre las sesiones a los 30 y 50 minutos después de completar la infusión de ondansetrón
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48 horas
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Evaluación del efecto analgésico del ondansetrón en un modelo experimental de dolor por frío
Periodo de tiempo: 48 horas
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La comparación del efecto analgésico del ondansetrón en un modelo experimental de dolor por frío, la duración de la tolerancia y la clasificación del dolor después de 120 segundos (o el máximo tolerable) de inmersión de la mano en agua a 3-5 °C se comparará entre las sesiones de 40 minutos.
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48 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Simon Haroutounian, PhD, Washington University School of Medicine
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Smith BH, Torrance N. Epidemiology of neuropathic pain and its impact on quality of life. Curr Pain Headache Rep. 2012 Jun;16(3):191-8. doi: 10.1007/s11916-012-0256-0.
- Finnerup NB, Attal N, Haroutounian S, McNicol E, Baron R, Dworkin RH, Gilron I, Haanpaa M, Hansson P, Jensen TS, Kamerman PR, Lund K, Moore A, Raja SN, Rice AS, Rowbotham M, Sena E, Siddall P, Smith BH, Wallace M. Pharmacotherapy for neuropathic pain in adults: a systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol. 2015 Feb;14(2):162-73. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70251-0. Epub 2015 Jan 7.
- Yawn BP, Wollan PC, Weingarten TN, Watson JC, Hooten WM, Melton LJ 3rd. The prevalence of neuropathic pain: clinical evaluation compared with screening tools in a community population. Pain Med. 2009 Apr;10(3):586-93. doi: 10.1111/j.1526-4637.2009.00588.x. Epub 2009 Mar 17. Erratum In: Pain Med. 2011 Aug;12(8):1294.
- Dogrul A, Ossipov MH, Porreca F. Differential mediation of descending pain facilitation and inhibition by spinal 5HT-3 and 5HT-7 receptors. Brain Res. 2009 Jul 14;1280:52-9. doi: 10.1016/j.brainres.2009.05.001. Epub 2009 May 8.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Dolor
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades Neuromusculares
- Enfermedades del Sistema Nervioso Periférico
- Neuralgia
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Antieméticos
- Agentes Gastrointestinales
- Agentes dermatológicos
- Agentes antipsicóticos
- Agentes tranquilizantes
- Drogas psicotropicas
- Agentes de serotonina
- Antagonistas de serotonina
- Agentes contra la ansiedad
- Antipruriginosos
- Ondansetrón
Otros números de identificación del estudio
- 201811167
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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