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Transportador de Pgp y biodistribución del ondansetrón en el SNC en voluntarios sanos

28 de marzo de 2022 actualizado por: simon.haroutounian, Washington University School of Medicine

Efectos de la inhibición del transportador de Pgp en la biodistribución del ondansetrón en el SNC en voluntarios sanos

Determinar la evolución temporal de las concentraciones de ondansetrón intravenoso (IV) en plasma y LCR en sujetos sanos, con y sin inhibición selectiva del transportador de salida de Pgp.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La hipótesis del estudio es que la inhibición de los transportadores de salida de Pgp aumentará la biodistribución en el SNC del antagonista de 5-HT3R ondansetrón.

Específicamente:

  1. Se espera que la administración intravenosa de ondansetrón produzca una baja exposición al LCR.
  2. La coadministración de ondansetrón con tariquidar intravenoso, un inhibidor de los transportadores de salida de Pgp, dará como resultado una mayor exposición al ondansetrón en el líquido cefalorraquídeo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

14

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University in St. Louis

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. 18-50 años;
  2. Índice de masa corporal entre 18,5 y 30;
  3. Buena salud general sin condiciones médicas destacables;
  4. Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. Embarazo o lactancia actual;
  2. Antecedentes conocidos de enfermedad hepática, renal o cardíaca, incluido el síndrome de QT prolongado, arritmias cardíacas o intervalo QTc >450 mseg;
  3. Hipertensión conocida, trastornos endocrinos (como diabetes mellitus), dolor crónico, trastornos hematológicos o afecciones psiquiátricas que requieran medicamentos;
  4. Signos vitales anormales en la visita de selección, que incluyen:

    • FC <40 o >100
    • PAS < 90 mmHg o >150 mmHg
    • PAD > 100 mmHg
  5. Valores anormales de troponina en la visita de selección
  6. Valores anormales de hemograma completo (CBC) o panel metabólico integral (CMP) en la visita de selección que podrían afectar la farmacocinética del medicamento, o sugerir una condición médica no diagnosticada que aumentaría el riesgo de complicaciones resultantes de este estudio.
  7. Cualquier contraindicación para la administración de ondansetrón;
  8. Mujeres perimenopáusicas o posmenopáusicas que experimentan síntomas como sofocos;
  9. Contraindicación para la colocación de un catéter intratecal, como coagulopatía conocida o antecedentes de trastornos de la coagulación, antecedentes de escoliosis o fusión lumbar, infección actual o fiebre;
  10. Uso continuo de cualquiera de los siguientes medicamentos con efectos conocidos sobre la función de la Pgp: carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, ciclosporina, claritromicina, eritromicina, ritonavir, verapamilo, rifampicina, hierba de San Juan;
  11. Tratamiento actual (o tratamiento dentro de < 5 vidas medias) con cualquier medicamento, incluidos los medicamentos que prolongan el intervalo QT y los medicamentos que se sabe que tienen una interacción significativa con ondansetrón o sustratos de P-gp (ver a continuación:)

    • Antirretrovirales o inhibidores de la proteasa (p. Ritonavir, Saquinavir) o inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (p. efavirenz, zidovudina) de la familia.
    • Fenitoína, carbamazepina, oxcarbazepina, rifampicina
    • amiodarona
    • Antifúngicos azólicos (p. itraconazol, fluconazol)
    • Antibióticos macrólidos (eritromicina, claritromicina)
    • cimetidina
    • Bloqueadores de los canales de calcio no DHP Verapamilo y Diltiazem
    • Medicamentos antipsicóticos de primera generación Tioridazina, haloperidol, clorpromazina y pimozida
    • Medicamentos antipsicóticos de segunda generación Ziprasidona y Quetiapina
    • Antihistamínico Terfenadina
    • Antidepresivos Trazodona, Bupropión, inhibidores de la monoaminooxidasa, Mirtazapina
    • Antiarrítmicos propafenona, flecainida y procainamida
    • Antibióticos de fluoroquinolonas norfloxacina, ofloxacina y ciprofloxacina
    • cisaprida
    • Fentanilo, Litio, Tramadol
    • Azul de metileno intravenoso
    • Otros inhibidores o inductores potentes de los citocromos P450 2D6 o 3A4.
    • Otros inhibidores o inductores potentes de la glicoproteína P

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ondansetrón con Tariquidar
Los participantes recibirán una infusión intravenosa de ondansetrón con tariquidar. Los participantes recibirán 8 mg o 16 mg de ondansetrón iv, con 4 mg/kg de tariguidar.
Cada participante recibirá dos infusiones intravenosas de ondansetrón, con 24 horas de diferencia. En la primera y segunda sesión, respectivamente, se administrará placebo (D5W) o tariquidar (dosis de 4 mg/kg en D5W) 22 IV durante 60 minutos. El ondansetrón se diluirá en 50 ml de solución salina normal al 0,9 % y el tariquidar se diluirá en 250 ml D5W.
Cada participante recibirá dos infusiones intravenosas de ondansetrón, con 24 horas de diferencia. En la primera y segunda sesión, respectivamente, se administrará placebo (D5W) o tariquidar (dosis de 4 mg/kg en D5W) 22 IV durante 60 minutos. El ondansetrón se diluirá en 50 ml de solución salina normal al 0,9 % y el tariquidar se diluirá en 250 ml D5W.
Comparador de placebos: Ondansetrón con Placebo
Los participantes recibirán una infusión de ondansetrón IV con D5W como placebo. Los participantes recibirán 8 mg o 16 mg de ondansetrón iv.
Cada participante recibirá dos infusiones intravenosas de ondansetrón, con 24 horas de diferencia. En la primera y segunda sesión, respectivamente, se administrará placebo (D5W) o tariquidar (dosis de 4 mg/kg en D5W) 22 IV durante 60 minutos. El ondansetrón se diluirá en 50 ml de solución salina normal al 0,9 % y el tariquidar se diluirá en 250 ml D5W.
Cada participante recibirá dos infusiones intravenosas de ondansetrón, con 24 horas de diferencia. En la primera y segunda sesión, respectivamente, se administrará placebo (D5W) o tariquidar (dosis de 4 mg/kg en D5W) 22 IV durante 60 minutos. El ondansetrón se diluirá en 50 ml de solución salina normal al 0,9 % y el tariquidar se diluirá en 250 ml D5W.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Penetración en LCR de ondansetrón con y sin tariquidar - área bajo la curva (AUC)
Periodo de tiempo: 48 horas
La penetración de ondansetrón intravenoso en LCR se determinará como AUCCSF0-∞ de ondansetrón y se comparará entre las dos sesiones, con y sin tariquidar.
48 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cmax LCR
Periodo de tiempo: 48 horas
Concentración máxima en LCR (Cmax LCR) de ondansetrón, comparada entre las sesiones
48 horas
Relación de concentración LCR:plasma
Periodo de tiempo: 48 horas
LCR: relación de concentración plasmática de ondansetrón, comparada entre las dos sesiones
48 horas
Plasma Cmax
Periodo de tiempo: 48 horas
Concentración plasmática máxima (Cmax) de ondansetrón, comparada entre las sesiones
48 horas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación del efecto analgésico del ondansetrón en un modelo experimental de dolor por calor
Periodo de tiempo: 48 horas
Comparación del efecto analgésico del ondansetrón en un modelo experimental de dolor por calor: el HPTT (como Δ°C desde el inicio) se comparará entre las sesiones a los 30 y 50 minutos después de completar la infusión de ondansetrón
48 horas
Evaluación del efecto analgésico del ondansetrón en un modelo experimental de dolor por frío
Periodo de tiempo: 48 horas
La comparación del efecto analgésico del ondansetrón en un modelo experimental de dolor por frío, la duración de la tolerancia y la clasificación del dolor después de 120 segundos (o el máximo tolerable) de inmersión de la mano en agua a 3-5 °C se comparará entre las sesiones de 40 minutos.
48 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Simon Haroutounian, PhD, Washington University School of Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de mayo de 2019

Finalización primaria (Actual)

30 de noviembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

30 de noviembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de enero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de enero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

18 de enero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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