Efecto de la terapia de alto poder de tono sobre las medidas neurofisiológicas y el resultado funcional en pacientes con neuropatía diabética

La diabetes es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por niveles elevados de glucosa en la sangre (o azúcar en la sangre), lo que conduce con el tiempo a daños graves en el corazón, los vasos sanguíneos, los ojos, los riñones y los nervios. La más común es la diabetes tipo 2, generalmente en adultos, que ocurre cuando el cuerpo se vuelve resistente a la insulina o no produce suficiente insulina.

Las neuropatías diabéticas (DN) son trastornos que dañan los nervios asociados con la diabetes mellitus. Se cree que estas condiciones son el resultado de una lesión microvascular diabética que involucra pequeños vasos sanguíneos que irrigan los nervios (vasa nervorum), además de condiciones macrovasculares que pueden culminar en una neuropatía diabética.

Las características más comunes de la neuropatía diabética (ND) son una polineuropatía distal, simétrica y principalmente sensorial que afecta los pies y las piernas de manera crónica y lentamente progresiva. La incidencia y prevalencia de la ND asociada a la duración de la diabetes afecta hasta al 50% de los pacientes diabéticos. Aunque la DN es conocida como la complicación más común de la diabetes. La neuropatía diabética se estima que entre el 40 % y el 50 % de las personas con diabetes tendrán ND dentro de los 10 años posteriores al diagnóstico.

La terapia de potencia de tonos altos (Hi Top) es la estimulación eléctrica percutánea de los músculos esqueléticos utilizando frecuencias alternativas entre 4.096 y 32.768 hertz para producir una contracción muscular y el tratamiento de la neuropatía diabética. La frecuencia de la terapia se escanea con una frecuencia definida. Este método se llama SimulFAM para modulación de amplitud de frecuencia simultánea.

La terapia de potencia de tonos altos (Hi Top) es un nuevo salto cuántico en el campo de la electroterapia. Es Electroterapia con corrientes alternas sinusoidales. La terapia de potencia de tono alto proporciona una terapia con ondas sinusoidales de frecuencia media. La terapia está libre de componentes de corriente continua (D.C.). La amplitud y la frecuencia se modulan simultáneamente. Cuanto mayor sea la frecuencia, más energía se puede introducir correspondiente a la curva de umbral individual de la electrosensibilidad del paciente.

Una intervención a corto plazo durante 5 días con HiTop tiene el potencial de reducir inmediatamente el dolor con un efecto analgésico significativamente más fuerte que la TENS. En particular, el primer período de intervención mostró que HTEMS reduce el dolor en mayor medida que TENS. Desde un punto de vista clínico, HTEMS mostró un resultado prometedor, especialmente cuando se compara con TENS o considerando el corto período de tiempo de intervención.

EL SIGNIFICADO DEL ESTUDIO:

La neuropatía diabética es la complicación más común de la diabetes. Afecta primero a los pies y las piernas, seguido de las manos y los brazos. Los signos y síntomas de la neuropatía periférica a menudo empeoran por la noche e incluyen: entumecimiento o capacidad reducida para sentir dolor o cambios de temperatura, sensación de hormigueo o ardor, dolor agudo o calambres, debilidad muscular, pérdida de reflejos, especialmente en el tobillo y pérdida del equilibrio. y coordinación.

Se ha demostrado que la amplitud del potencial de acción del nervio sensorial y la velocidad de conducción (CV) son indicadores sensibles de la degeneración del nervio en pacientes con diabetes y se han utilizado para detectar ND. La neuropatía diabética se asocia con un potencial de amplitud del nervio sensorial bajo (SNAP) y CV.

Recientemente se demostró en un estudio piloto que la estimulación de la terapia de poder de tono alto del muslo que causa la contracción muscular isométrica podría ser un tratamiento eficaz para la neuropatía diabética dolorosa.

La terapia de potencia de tono alto puede estimular una gran cantidad de nervios en el muslo, por lo tanto, podría conducir a una estimulación espinal que a su vez disminuya la excitabilidad de las fibras nerviosas pequeñas y mejore la función de la neuropatía diabética.

Por lo tanto, el estudio actual está diseñado para investigar el efecto de la terapia de potencia de tono alto en las medidas neurofisiológicas y el resultado funcional en pacientes con neuropatía diabética.