Effekt av High Tone Power Therapy på nevrofysiologiske mål og funksjonsutfall hos pasienter med diabetisk nevropati

Diabetes er en kronisk, metabolsk sykdom karakterisert ved forhøyede nivåer av blodsukker (eller blodsukker), som over tid fører til alvorlig skade på hjerte, blodårer, øyne, nyrer og nerver. Den vanligste er diabetes type 2, vanligvis hos voksne, som oppstår når kroppen blir motstandsdyktig mot insulin eller ikke lager nok insulin.

Diabetiske nevropatier (DN) er nerveskadelige lidelser assosiert med diabetes mellitus. Disse tilstandene antas å skyldes diabetisk mikrovaskulær skade som involverer små blodkar som forsyner nerver (vasa nervorum) i tillegg til makrovaskulære tilstander som kan kulminere i diabetisk nevropati.

De vanligste kjennetegnene ved diabetisk nevropati (DN) er en distal, symmetrisk, primært sensorisk polynevropati som påvirker føttene og bena på en kronisk, sakte progressiv måte. Forekomsten og prevalensen av DN assosiert med varigheten av diabetes påvirker opptil 50 % av diabetespasientene. Selv om DN er kjent som de vanligste komplikasjonene ved diabetes. Diabetisk nevropati anslås at 40 % til 50 % av personer med diabetes vil ha DN innen 10 år etter diagnosen.

Kraftterapi med høy tone (Hi Top) er perkutan elektrisk stimulering av skjelettmuskulatur ved bruk av alternative frekvenser mellom 4.096 og 32.768 hertz for å produsere en muskelkontraksjon og behandling av diabetisk nevropati. Behandlingsfrekvensen skannes med en definert frekvens. Denne metoden kalles SimulFAM for Simultaneous Frequency Amplitude Modulation.

High tone power therapy (Hi Top) er et nytt kvantesprang innen elektroterapi. Det er elektroterapi med sinusformede vekselstrømmer. Effektterapien med høy tone gir en terapi med middelfrekvente sinusbølger. Terapien er fri for likestrømskomponenter (DC). Amplituden og frekvensen moduleres samtidig. Jo høyere frekvens, jo mer energi kan introduseres tilsvarende den individuelle terskelkurven for pasientens elektrosensitivitet.

En kortvarig intervensjon over 5 dager med HiTop har potensial til å umiddelbart redusere smerte med en betydelig sterkere smertestillende effekt enn TENS. Spesielt den første perioden med intervensjon viste at HTEMS reduserer smerte i større grad enn TENS. Fra et klinisk synspunkt viste HTEMS et lovende resultat, spesielt når man sammenligner med TENS eller vurderer den korte perioden med intervensjonstid.

BETYDNINGEN AV STUDIEN:

Diabetisk nevropati er den vanligste komplikasjonen til diabetes. Det påvirker føttene og bena først, etterfulgt av hender og armer. Tegn og symptomer på perifer nevropati er ofte verre om natten, og inkluderer: nummenhet eller redusert evne til å føle smerte eller temperaturendringer, prikking eller brennende følelse, skarp smerte eller kramper, muskelsvakhet, tap av reflekser, spesielt i ankelen og tap av balanse og koordinering.

Sensorisk nerveaksjonspotensial amplitude og ledningshastighet (CV) har vist seg å være sensitive indikatorer på nervedegenerasjon hos pasienter med diabetes og har blitt brukt til å oppdage DN. Diabetisk nevropati er assosiert med lavt sensorisk nerveamplitudepotensial (SNAP) og CV.

Nylig vist i en pilotstudie at høytonekraftterapistimulering av låret som forårsaker isometrisk muskelkontraksjon kan være en effektiv behandling for smertefull diabetisk nevropati.

Kraftterapi med høy tone kan stimulere et stort antall nerver i låret, og kan derfor føre til en spinal stimulering som igjen reduserer eksitabiliteten til små nervefibre og forbedre funksjonen til diabetisk nevropati.

Så den nåværende studien er designet for å undersøke effekten av høytonekraftterapi på nevrofysiologiske mål og funksjonsutfall hos pasienter med diabetisk nevropati.