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Un estudio de fase 3 para evaluar la eficacia y seguridad de JointStem en el tratamiento de la osteoartritis

26 de septiembre de 2022 actualizado por: R-Bio

Ensayo clínico de fase 3, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la eficacia y seguridad de las células madre mesenquimales JointStem en pacientes con osteoartritis de rodilla

El propósito de este estudio es investigar la eficacia y seguridad de las células madre mesenquimales derivadas de tejido adiposo autólogas (JOINTSTEM®) en pacientes con osteoartritis de rodilla grave.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

JOINTSTEM son inyectables para un tratamiento de OA que utiliza células madre mesenquimales autólogas derivadas de tejido adiposo. Como no utiliza tejidos alogénicos y se cultiva sin modificación genética adicional, se clasifica como 'terapia celular autóloga' y está completamente libre de rechazo inmunológico.

Su principal objetivo es mejorar la función articular. Se espera que la inyección intraarticular de JOINTSTEM estimule la regeneración del cartílago y mejore de manera innovadora la función articular con la regeneración del cartílago.

Los sujetos de esta terapia fueron pacientes con K&L grado 3 de 20 años o más.

Este estudio es un estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo con dos brazos para evaluar JOINTSTEM como tratamiento para sujetos con osteoartritis. Después de un período de selección de 2 semanas, aproximadamente 260 pacientes serán asignados aleatoriamente a uno de los dos brazos siguientes en una proporción de 1:1 (1 JointStem: 1 control con placebo). Después de que cada paciente complete la visita de 6 meses (Visita 5) y el equipo de administración de datos confirme que todos los datos no tienen problemas, la base de datos individual se bloqueará y el enmascaramiento estará abierto para el análisis estadístico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

260

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cheongju-si, Corea, república de, 28644
        • Chungbuk National University Hospital
      • Daegu, Corea, república de, 42415
        • Yeungnam University Hospital
      • Daegu, Corea, república de, 42601
        • Keimyung University Dongsan Medical Center
      • Jeonju, Corea, república de, 54907
        • Chonbuk National University Hospital
      • Jinju-si, Corea, república de, 52727
        • Gyeongsang National University Hospital
      • Seoul, Corea, república de, 03080
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Corea, república de, 06351
        • Samsung Medical Center
      • Seoul, Corea, república de, 06273
        • Gangnam Severance Hospital
      • Seoul, Corea, república de, 02447
        • KyungHee University Medical Center
      • Seoul, Corea, república de, 03722
        • Yonsei University Health System
      • Seoul, Corea, república de, 05278
        • KyungHee University Gangdong Hospital
      • Seoul, Corea, república de, 06591
        • Seoul St. Mary'S Hospital
      • Seoul, Corea, república de, 06973
        • Chunang University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Mayores de 20 años, hombres y mujeres
  2. Los pacientes deben dar su consentimiento por escrito para participar en el estudio firmando y fechando un documento de consentimiento informado.
  3. Diagnóstico de artritis degenerativa de clase 1-3 por ACR (American College of Rheumatology Criteria) Criterios funcionales globales
  4. Diagnóstico de Kellgren y Lawrence grado 3 por criterios radiográficos
  5. Pacientes aptos para una de las tres condiciones de los 'criterios de diagnóstico de osteoartritis de rodilla' según la guía ACR

    • opinión clínica y de inspección
    • opinión clínica y radiográfica
    • opinión clínica
  6. Pacientes con dolor articular ≥ 50 mm en EVA (escala visual analógica) de 100 mm en la selección
  7. Paciente que tiene una puntuación WOMAC ≥ 1000 en la selección
  8. Sin mejoría con dolor de rodilla persistente al menos durante 12 semanas (3 meses) con terapia no operativa antes de la selección

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes que tienen planes de embarazo dentro de este período de prueba o pacientes en edad fértil que no aceptan mantener el estado de anticoncepción a través de métodos anticonceptivos apropiados

    • Método anticonceptivo adecuado: uso de preservativo, esponjas anticonceptivas, espuma, diafragma, dispositivo intrauterino, etc.
    • Abstinencia periódica (por ej. métodos de predicción de la ovulación) y la moderación no se consideran métodos anticonceptivos apropiados.
    • No se permite el uso de anticonceptivos hormonales.
    • Las pacientes en edad fértil, excluyen a las mujeres menopáusicas (amenorrea durante más de 24 meses después de la última menstruación) o las mujeres que no tienen posibilidad de embarazo por operación de esterilización quirúrgica, pueden participar en este estudio solo si se determina negativa en la prueba de embarazo
  2. Mujeres embarazadas o madres lactantes
  3. Pacientes con Índice de Masa Corporal (IMC) > 35
  4. Pacientes con inmunodeficiencia humana positiva (VIH), hepatitis B (VHB), hepatitis C (VHC), sífilis en el cribado indicativo de infección actual
  5. Pacientes con otras enfermedades incluyendo

    • Artritis séptica, Enfermedad reumatoide o inflamatoria de las articulaciones, Gota, Seudogota recurrente, Enfermedad de Paget, Fracturas articulares, Ocronosis, Acromegalia, Hemocromatosis, Enfermedad de Wilson, Osteocondromatosis, Trastorno hereditario, Trastorno genético del colágeno
  6. Pacientes a los que se les diagnostica un tumor maligno en el pasado o en el presente
  7. Pacientes que tienen enfermedades clínicamente significativas, incluyendo

    • Trastorno cardíaco (infarto de miocardio, injerto de derivación de arteria coronaria, arritmia y otros trastornos cardíacos graves, etc.)
    • Hipertensión resistente (presión arterial sistólica > 160 mmHg o presión diastólica > 100 mmHg en la selección)
    • Enfermedad renal (insuficiencia renal crónica, glomerulonefritis, etc.)
    • Enfermedad hepática (hepatocirrosis, hígado graso, enfermedad hepática aguda o crónica, etc.)
    • Endocrinopatía (tiroiditis, diabetes insípida, enfermedad de Cushing, etc.)
  8. Pacientes que tienen anomalías de laboratorio significativas
  9. Pacientes que tienen dolor severo en otras áreas que pueden afectar el juicio del síntoma de la articulación de la rodilla
  10. Pacientes que se sometieron a cualquier cirugía artroscópica en el sitio de la inyección dentro de los 6 meses posteriores a la fecha de la visita de selección, o programados para realizar cualquier cirugía durante el período del ensayo clínico
  11. Pacientes que recibieron cualquier fármaco mediante inyección intraarticular (ácido hialurónico o esteroides, etc.) para el tratamiento dentro de los 6 meses anteriores a la selección
  12. Pacientes que experimentaron terapia con células madre o inyección de productos sanguíneos (PRP, inyección Prolo, etc.)
  13. Pacientes que recibieron tratamiento dentro de los 14 días anteriores a la selección, incluidos (pero, los pacientes que tuvieron un período de lavado pueden participar en este estudio)

    • Tome medicamentos, incluida la composición de glucosamina, sulfato de condretina y diacerheína, etc.
    • Tomar fitoterapéutico o medicina china para la artrosis
    • Tomar analgésicos antiinflamatorios, AINE (farmacéuticos recetados/sin receta), etc. (Los pacientes que tienen un período de lavado de 3 días después de tomar acetaminofeno pueden participar en el estudio)
    • Tomar esteroides orales
    • Terapia física o tratamiento médico chino (ventosas, acupuntura, moxibustión, etc.)
  14. Pacientes con reacciones de hipersensibilidad a la penicilina
  15. Pacientes con enfermedades de la piel o infecciones en el área del sitio de inyección.
  16. Pacientes que tienen una prueba de rodilla inestable anormal de grado 2 de anterior a posterior y lesión en varo/valgo en el examen físico
  17. Los pacientes que tienen dificultad para tomar una resonancia magnética debido a materiales metálicos (marcapasos cardíaco o clip de la arteria cerebral, etc.) en su cuerpo o claustrofobia, pero los pacientes con materiales metálicos que no se ven afectados por el campo magnético pueden participar en este estudio.
  18. Pacientes que tienen dificultad en la liposucción o anestesia local
  19. Pacientes que tienen antecedentes de abuso de alcohol y drogas
  20. Pacientes que tienen trastornos neurológicos y psiquiátricos graves que afectan los ensayos clínicos
  21. Pacientes que habían participado en otros ensayos clínicos dentro de las 12 semanas anteriores a este estudio
  22. Pacientes que el investigador principal considere inapropiados para el ensayo clínico por cualquier otra razón distinta a las enumeradas anteriormente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ARTICULACIÓN
MSC derivadas de tejido adiposo autólogo
ARTICULACIÓN MSC derivadas de tejido adiposo autólogo 1x10^8 células/(solución salina), 1 inyección
Otros nombres:
  • MSC derivadas de tejido adiposo autólogo
Comparador de placebos: salina
solución salina, inyección 1 vez

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de las puntuaciones del índice de osteoartritis de las universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC) desde el inicio
Periodo de tiempo: 12 semanas, 24 semanas

El dolor, la rigidez y la función física de la rodilla se medirán mediante la puntuación WOMAC

  • El rango de puntuación es

    1. 0-20 para el dolor
    2. 0-8 para Rigidez
    3. 0-68 para función física
  • Las puntuaciones más altas en el WOMAC indican peores dolores, rigidez y limitaciones funcionales
12 semanas, 24 semanas
Cambio de las puntuaciones de la escala analógica visual (VAS) desde el inicio
Periodo de tiempo: 12 semanas, 24 semanas

El dolor de rodilla se medirá con el EVA de 100 mm

-El rango de puntuación es de 0-4 mm (sin dolor) a 75-100 mm (dolor intenso)

12 semanas, 24 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de la subescala WOMAC 3
Periodo de tiempo: 12 semanas, 24 semanas
El dolor, la rigidez y la función física de la rodilla serán medidos por las Universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC)
12 semanas, 24 semanas
Puntuación EVA
Periodo de tiempo: 12 semanas, 24 semanas
El dolor de rodilla se medirá con la escala analógica visual (VAS) de 100 mm
12 semanas, 24 semanas
KOOS
Periodo de tiempo: 12 semanas, 24 semanas

Los síntomas, el dolor y la funcionalidad de la articulación de la rodilla se evaluarán a través de la puntuación de resultados de lesiones de rodilla y osteoartritis (KOOS)

-El rango de puntaje es de 0 (síntomas extremos) a 100 (sin síntomas)

12 semanas, 24 semanas
SF-36
Periodo de tiempo: 12 semanas, 24 semanas
La Encuesta de salud SF (forma corta)-36 es una encuesta de 36 elementos informada por el paciente sobre la salud del paciente.
12 semanas, 24 semanas
IKDC
Periodo de tiempo: 12 semanas, 24 semanas
Los síntomas, las actividades deportivas y la función de la rodilla serán medidos por el Comité Internacional de Documentación de la Rodilla (IKDC)
12 semanas, 24 semanas
Medición del grado de Kellgren-Lawrence
Periodo de tiempo: 12 semanas, 24 semanas
Medición del grado de Kellgren-Lawrence a través de rayos X
12 semanas, 24 semanas
Medición del ángulo anatómico femoro-tibial (FTA)
Periodo de tiempo: 12 semanas, 24 semanas
Medición de FTA a través de rayos X
12 semanas, 24 semanas
Medición del ángulo Cadera-Rodilla-Tobillo (HKA)
Periodo de tiempo: 12 semanas, 24 semanas
Medición de HKA a través de rayos X
12 semanas, 24 semanas
Medición del ancho del espacio articular
Periodo de tiempo: 12 semanas, 24 semanas
medir el ancho del espacio articular a través de rayos X
12 semanas, 24 semanas
Resonancia magnética
Periodo de tiempo: 12 semanas, 24 semanas
Realización de resonancia magnética para medir GUSANOS modificados (puntuación de imágenes por resonancia magnética de órganos completos)
12 semanas, 24 semanas
Uso de medicación de rescate.
Periodo de tiempo: 12 semanas, 24 semanas
Se medirá la frecuencia y la cantidad total de administración de medicación de rescate.
12 semanas, 24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: KangIl Kim, M.D., Ph.D., KyungHee University Gangdong Hospital
  • Investigador principal: WOOSUK LEE, M.D., Ph.D., Gangnam Severance Hospital
  • Investigador principal: SUNCHUL HWANG, M.D., Ph.D., Gyeongsang National University Hospital
  • Investigador principal: SANGJUN SONG, M.D., Ph.D., KyungHee University Medical Center
  • Investigador principal: KICHEOR BAE, M.D., Ph.D., Keimyung University Dongsan Medical Center
  • Investigador principal: YOUNGWAN MOON, M.D., Ph.D., Samsung Medical Center
  • Investigador principal: JUHONG LEE, M.D., Ph.D., Chonbuk National University Hospital
  • Investigador principal: HANJUN LEE, M.D., Ph.D., Chunang University Hospital
  • Investigador principal: EUISUNG CHOI, M.D., Ph.D., Chungbuk National University Hospital
  • Investigador principal: YONG IN, M.D., Ph.D., Seoul St. Mary'S Hospital
  • Investigador principal: KWANKYU PARK, M.D., Ph.D., Yonsei University
  • Investigador principal: OOGJIN SHON, M.D., Ph.D., Yeungnam University Hospital
  • Investigador principal: MYUNGCHUL LEE, M.D., Ph.D., Seoul National University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de junio de 2019

Finalización primaria (Actual)

15 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

15 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de junio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de junio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

19 de junio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de septiembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de septiembre de 2022

Última verificación

1 de septiembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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