- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03990805
Une étude de phase 3 pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de JointStem dans le traitement de l'arthrose
Essai clinique de phase 3 multicentrique, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo pour évaluer l'efficacité et la sécurité des cellules souches mésenchymateuses JointStem chez les patients atteints d'arthrose du genou
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
JOINTSTEM est un produit injectable pour un traitement de l'arthrose qui utilise des cellules souches mésenchymateuses autologues dérivées de l'adipose. Comme il n'utilise pas de tissus allogéniques et qu'il est cultivé sans modification génétique supplémentaire, il est classé comme « thérapie cellulaire autologue » et est totalement exempt de rejet immunologique.
Il vise principalement à améliorer la fonction articulaire. L'injection intra-articulaire de JOINTSTEM devrait stimuler la régénération du cartilage et améliorer de manière innovante la fonction articulaire grâce à la régénération du cartilage.
Les sujets de cette thérapie étaient des patients atteints de K&L grade 3 âgés de 20 ans ou plus.
Cette étude est une étude en double aveugle, randomisée, contrôlée par placebo avec deux bras pour évaluer JOINTSTEM comme traitement pour les sujets souffrant d'arthrose. Après une période de dépistage de 2 semaines, environ 260 patients seront répartis au hasard dans l'un des deux bras suivants dans un rapport de 1:1 (1 JointStem : 1 contrôle placebo). Une fois que chaque patient a terminé la visite de 6 mois (visite 5) et que l'équipe de gestion des données confirme que toutes les données n'ont pas de problème, la base de données individuelle sera verrouillée et la mise en aveugle sera ouverte pour l'analyse statistique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Cheongju-si, Corée, République de, 28644
- Chungbuk National University Hospital
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Daegu, Corée, République de, 42415
- Yeungnam University Hospital
-
Daegu, Corée, République de, 42601
- Keimyung University Dongsan Medical Center
-
Jeonju, Corée, République de, 54907
- Chonbuk National University Hospital
-
Jinju-si, Corée, République de, 52727
- Gyeongsang National University Hospital
-
Seoul, Corée, République de, 03080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Corée, République de, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Corée, République de, 06273
- Gangnam Severance Hospital
-
Seoul, Corée, République de, 02447
- Kyunghee University Medical Center
-
Seoul, Corée, République de, 03722
- Yonsei University Health System
-
Seoul, Corée, République de, 05278
- KyungHee University Gangdong Hospital
-
Seoul, Corée, République de, 06591
- Seoul St. Mary's Hospital
-
Seoul, Corée, République de, 06973
- Chunang University Hospital
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 20 ans et plus, hommes et femmes
- Les patients doivent consentir par écrit à participer à l'étude en signant et en datant un document de consentement éclairé
- Diagnostic d'arthrite dégénérative de classe 1-3 par ACR (American College of Rheumatology Criteria) Critères fonctionnels globaux
- Diagnostic de Kellgren et Lawrence grade 3 par critères radiographiques
Patients répondant à l'une des trois conditions des « critères diagnostiques de l'arthrose du genou » selon les directives de l'ACR
- avis clinique et d'inspection
- avis clinique et radiographique
- avis clinique
- Patients qui ont des douleurs articulaires ≥ 50 mm sur 100 mm EVA (échelle visuelle analogique) lors du dépistage
- Patient qui a un score WOMAC ≥ 1000 lors du dépistage
- Aucune amélioration avec une douleur persistante au genou au moins pendant 12 semaines (3 mois) par un traitement non opératoire avant le dépistage
Critère d'exclusion:
Les patients qui ont des plans de grossesse au cours de cette période d'essai ou les patients en âge de procréer qui ne sont pas d'accord pour maintenir le statut de contraception par des méthodes de contraception appropriées
- Méthode de contraception appropriée : Utilisation de préservatif, d'éponges contraceptives, de mousse, de diaphragme, de dispositif intra-utérin, etc.
- Abstinence périodique (par ex. méthodes de prédiction de l'ovulation) et la modération ne sont pas considérées comme une méthode de contraception appropriée.
- Interdit d'utiliser des contraceptifs hormonaux
- Les patientes en âge de procréer, excluent les femmes ménopausées (aménorrhée pendant plus de 24 mois après la dernière menstruation) ou les femmes qui n'ont aucune possibilité de grossesse par opération de stérilisation chirurgicale, peuvent participer à cette étude uniquement si elles ont été déterminées négatives au test de grossesse
- Femmes enceintes ou mères allaitantes
- Patients avec indice de masse corporelle (IMC) > 35
- Patients atteints d'immunodéficience humaine positive (VIH), d'hépatite B (VHB), d'hépatite C (VHC), de syphilis lors du dépistage indiquant une infection en cours de passage
Les patients atteints d'autres maladies, y compris
- Arthrite septique, maladie articulaire rhumatoïde ou inflammatoire, goutte, pseudogoutte récurrente, maladie de Paget, fractures articulaires, ochronose, acromégalie, hémochromatose, maladie de Wilson, ostéochondromatose, trouble héréditaire, trouble génétique du collagène
- Patients chez qui on a diagnostiqué une tumeur maligne dans le passé ou le présent
Les patients qui ont des maladies cliniquement significatives, y compris
- Trouble cardiaque (infarctus du myocarde, pontage coronarien, arythmie et autres troubles cardiaques graves, etc.)
- Hypertension résistante (pression artérielle systolique > 160 mmHg ou pression diastolique > 100 mmHg au dépistage)
- Maladie rénale (insuffisance rénale chronique, glomérulonéphrite, etc.)
- Maladie du foie (hépatocirrhose, stéatose hépatique, maladie hépatique aiguë ou chronique, etc.)
- Endocrinopathie (thyroïdite, diabète insipide, maladie de Cushing, etc.)
- Patients présentant des anomalies de laboratoire importantes
- Les patients qui ont des douleurs intenses dans d'autres domaines qui peuvent affecter le jugement du symptôme de l'articulation du genou
- Patients ayant subi une intervention chirurgicale arthroscopique sur le site d'injection dans les 6 mois suivant la date de la visite de sélection, ou devant effectuer une intervention chirurgicale pendant la période d'essai clinique
- Patients ayant reçu un médicament par injection intra-articulaire (acide hyaluronique ou stéroïde, etc.) pour traitement dans les 6 mois précédant le dépistage
- Les patients qui ont subi une thérapie par cellules souches ou une injection de produits sanguins (PRP, Prolo injection, etc.)
Les patients qui ont reçu un traitement dans les 14 jours précédant le dépistage, y compris (mais les patients qui ont eu une période de sevrage peuvent participer à cette étude)
- Prenez des médicaments, y compris la composition de la glucosamine, du sulfate de chondrétine et de la diacerhéine, etc.
- Prendre agent phytothérapeutique ou médecine chinoise pour l'arthrose
- Prendre des analgésiques anti-inflammatoires, des AINS (produits pharmaceutiques sur ordonnance/en vente libre), etc. (Les patients qui ont 3 jours de période de sevrage après avoir pris de l'acétaminophène peuvent participer à l'étude)
- Prendre des stéroïdes oraux
- Physiothérapie ou traitement médical chinois (ventouses, acupuncture, moxibustion, etc.)
- Patients présentant des réactions d'hypersensibilité à la pénicilline
- Patients atteints de maladies de la peau ou d'infections dans la zone du site d'injection
- Les patients qui ont un fléau anormal au-dessus du test du genou du fléau de grade 2 de la lésion antérieure à postérieure et varus / valgus à l'examen physique
- Les patients qui ont des difficultés à passer l'IRM en raison de matériaux métalliques (stimulateur cardiaque ou clip d'artère cérébrale, etc.) dans leur corps ou de claustrophobie - mais les patients avec des matériaux métalliques qui ne sont pas affectés par le champ magnétique peuvent participer à cette étude
- Patients ayant des difficultés en liposuccion ou en anesthésie locale
- Patients ayant des antécédents d'alcoolisme et de toxicomanie
- Patients souffrant de troubles neurologiques et psychiatriques graves qui affectent les essais cliniques
- Patients ayant participé à d'autres essais cliniques dans les 12 semaines précédant cette étude
- Patients que l'investigateur principal considère inappropriés pour l'essai clinique pour toute autre raison que celles énumérées ci-dessus
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: ARTICULATION
MSC dérivées de tissus adipeux autologues
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MSC dérivées de tissu adipeux autologue JOINTSTEM 1x10 ^ 8 cellules / (solution saline), 1 injection
Autres noms:
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Comparateur placebo: saline
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solution saline, injection unique
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement des scores de l'indice d'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) par rapport au départ
Délai: 12 semaines, 24 semaines
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La douleur, la raideur et la fonction physique du genou seront mesurées par le score WOMAC
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12 semaines, 24 semaines
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Changement des scores de l'échelle visuelle analogique (EVA) par rapport à la ligne de base
Délai: 12 semaines, 24 semaines
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La douleur du genou sera mesurée par l'EVA de 100 mm -La plage de score va de 0 à 4 mm (pas de douleur) à 75 à 100 mm (douleur intense) |
12 semaines, 24 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Score de la sous-échelle WOMAC 3
Délai: 12 semaines, 24 semaines
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La douleur, la raideur et la fonction physique du genou seront mesurées par les universités Western Ontario et McMaster (WOMAC)
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12 semaines, 24 semaines
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Score EVA
Délai: 12 semaines, 24 semaines
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La douleur au genou sera mesurée par l'échelle visuelle analogique (EVA) de 100 mm
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12 semaines, 24 semaines
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KOOS
Délai: 12 semaines, 24 semaines
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Les symptômes, la douleur et la fonctionnalité de l'articulation du genou seront évalués via le score de résultat des blessures au genou et de l'arthrose (KOOS) -La plage de score va de 0 (symptômes extrêmes) à 100 (aucun symptôme) |
12 semaines, 24 semaines
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SF-36
Délai: 12 semaines, 24 semaines
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Le SF (Short Form)-36 Health Survey est une enquête sur la santé des patients en 36 points, rapportée par les patients.
|
12 semaines, 24 semaines
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IKDC
Délai: 12 semaines, 24 semaines
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Les symptômes, les activités sportives et la fonction du genou seront mesurés par le Comité international de documentation du genou (IKDC)
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12 semaines, 24 semaines
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Mesure de la note Kellgren-Lawrence
Délai: 12 semaines, 24 semaines
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Mesure du grade de Kellgren-Lawrence par rayons X
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12 semaines, 24 semaines
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Mesure de l'angle anatomique fémoro-tibial (FTA)
Délai: 12 semaines, 24 semaines
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Mesure de FTA par rayons X
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12 semaines, 24 semaines
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Mesure de l'angle hanche-genou-cheville (HKA)
Délai: 12 semaines, 24 semaines
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Mesure de l'HKA par rayons X
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12 semaines, 24 semaines
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Mesure de la largeur de l'espace articulaire
Délai: 12 semaines, 24 semaines
|
mesurer la largeur de l'espace articulaire par rayons X
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12 semaines, 24 semaines
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IRM
Délai: 12 semaines, 24 semaines
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IRM réalisée pour mesurer les WORMS modifiés (score d'imagerie par résonance magnétique de tout l'organe)
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12 semaines, 24 semaines
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Utilisation de médicaments de secours
Délai: 12 semaines, 24 semaines
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La fréquence et la quantité totale d'administration de médicaments de secours seront mesurées.
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12 semaines, 24 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: KangIl Kim, M.D., Ph.D., KyungHee University Gangdong Hospital
- Chercheur principal: WOOSUK LEE, M.D., Ph.D., Gangnam Severance Hospital
- Chercheur principal: SUNCHUL HWANG, M.D., Ph.D., Gyeongsang National University Hospital
- Chercheur principal: SANGJUN SONG, M.D., Ph.D., Kyunghee University Medical Center
- Chercheur principal: KICHEOR BAE, M.D., Ph.D., Keimyung University Dongsan Medical Center
- Chercheur principal: YOUNGWAN MOON, M.D., Ph.D., Samsung Medical Center
- Chercheur principal: JUHONG LEE, M.D., Ph.D., Chonbuk National University Hospital
- Chercheur principal: HANJUN LEE, M.D., Ph.D., Chunang University Hospital
- Chercheur principal: EUISUNG CHOI, M.D., Ph.D., Chungbuk National University Hospital
- Chercheur principal: YONG IN, M.D., Ph.D., Seoul St. Mary's Hospital
- Chercheur principal: KWANKYU PARK, M.D., Ph.D., Yonsei University
- Chercheur principal: OOGJIN SHON, M.D., Ph.D., Yeungnam University Hospital
- Chercheur principal: MYUNGCHUL LEE, M.D., Ph.D., Seoul National University Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- BSR-CTph3-JS1
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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