- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03990805
Uno studio di fase 3 per valutare l'efficacia e la sicurezza di JointStem nel trattamento dell'osteoartrite
Sperimentazione clinica di fase 3 multicentrica, randomizzata, in doppio cieco, controllata con placebo per valutare l'efficacia e la sicurezza delle cellule staminali mesenchimali JointStem in pazienti con artrosi del ginocchio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
JOINTSTEM è un iniettabile per il trattamento dell'OA che utilizza cellule staminali mesenchimali autologhe di derivazione adiposa. Poiché non utilizza tessuti allogenici e viene coltivato senza ulteriori modifiche genetiche, è classificato come "terapia cellulare autologa" ed è completamente privo di rigetto immunologico.
Mira principalmente a migliorare la funzione articolare. Si prevede che l'iniezione intra-articolare di JOINTSTEM stimoli la rigenerazione della cartilagine e migliori in modo innovativo la funzione articolare con la rigenerazione della cartilagine.
I soggetti di questa terapia erano pazienti con K&L di grado 3 di età pari o superiore a 20 anni.
Questo studio è uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo a due bracci per valutare JOINTSTEM come trattamento per soggetti con osteoartrite. Dopo un periodo di screening di 2 settimane, circa 260 pazienti verranno assegnati in modo casuale a uno dei due bracci seguenti in un rapporto 1:1 (1 JointStem: 1 controllo placebo). Dopo che ogni paziente ha completato la visita di 6 mesi (Visita 5) e il team di gestione dei dati ha confermato che tutti i dati non hanno problemi, il database individuale verrà bloccato e il blinding sarà aperto per l'analisi statistica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Cheongju-si, Corea, Repubblica di, 28644
- Chungbuk National University Hospital
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Daegu, Corea, Repubblica di, 42415
- Yeungnam University Hospital
-
Daegu, Corea, Repubblica di, 42601
- Keimyung University Dongsan Medical Center
-
Jeonju, Corea, Repubblica di, 54907
- Chonbuk National University Hospital
-
Jinju-si, Corea, Repubblica di, 52727
- Gyeongsang National University Hospital
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 03080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 06273
- Gangnam Severance Hospital
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 02447
- Kyunghee University Medical Center
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 03722
- Yonsei University Health System
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 05278
- KyungHee University Gangdong Hospital
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 06591
- Seoul St. Mary's Hospital
-
Seoul, Corea, Repubblica di, 06973
- Chunang University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Dai 20 anni in su, maschio e femmina
- I pazienti devono acconsentire per iscritto a partecipare allo studio firmando e datando un documento di consenso informato
- Diagnosi di artrite degenerativa di classe 1-3 secondo ACR (American College of Rheumatology Criteria) Criteri funzionali globali
- Diagnosi di grado 3 di Kellgren e Lawrence secondo criteri radiografici
Pazienti idonei per una delle tre condizioni dei "criteri diagnostici per l'osteoartrosi del ginocchio" basati sulle linee guida ACR
- parere clinico e ispettivo
- parere clinico e radiografico
- parere clinico
- Pazienti con dolore articolare ≥ 50 mm su 100 mm VAS (scala analogica visiva) allo screening
- Paziente con punteggio WOMAC ≥ 1000 allo screening
- Nessun miglioramento con dolore al ginocchio persistente almeno per 12 settimane (3 mesi) mediante terapia non operativa prima dello screening
Criteri di esclusione:
Pazienti che hanno piani di gravidanza entro questo periodo di prova o pazienti in età fertile che non accettano di mantenere lo stato di contraccezione attraverso metodi contraccettivi appropriati
- Metodo contraccettivo appropriato: uso di preservativo, spugne contraccettive, schiuma, diaframma, dispositivo intrauterino ecc.
- Astinenza periodica (es. metodi di previsione dell'ovulazione) e la moderazione non sono considerati metodi contraccettivi appropriati.
- Non è consentito l'uso di contraccettivi ormonali
- Le pazienti di sesso femminile in età fertile, esclusa la donna in menopausa (amenorrea da più di 24 mesi dopo l'ultima mestruazione) o la donna che non ha possibilità di gravidanza mediante operazione di sterilizzazione chirurgica, possono partecipare a questo studio solo risultate negative al test di gravidanza
- Donne incinte o che allattano
- Pazienti con indice di massa corporea (BMI) > 35
- Pazienti con immunodeficienza umana positiva (HIV), epatite B (HBV), epatite C (HCV), sifilide allo screening indicativo di infezione in atto
Pazienti con altra malattia compreso
- Artrite settica, malattia articolare reumatoide o infiammatoria, gotta, pseudogotta ricorrente, malattia di Paget, fratture articolari, ocronosi, acromegalia, emocromatosi, malattia di Wilson, osteocondromatosi, malattia ereditaria, malattia genetica del collagene
- Pazienti a cui è stato diagnosticato un tumore maligno nel passato o nel presente
Pazienti che hanno malattie clinicamente significative tra cui
- Patologie cardiache (infarto del miocardio, bypass aortocoronarico, aritmia e altri gravi disturbi cardiaci, ecc.)
- Ipertensione resistente (pressione arteriosa sistolica > 160 mmHg o pressione diastolica > 100 mmHg allo screening)
- Malattie renali (insufficienza renale cronica, glomerulonefrite ecc.)
- Malattie epatiche (epatocirrosi, fegato grasso, malattie epatiche acute o croniche, ecc.)
- Endocrinopatia (tiroidite, diabete insipido, malattia di Cushing, ecc.)
- Pazienti che presentano anomalie di laboratorio significative
- Pazienti che hanno forti dolori in altre aree che possono influenzare il giudizio dei sintomi dell'articolazione del ginocchio
- Pazienti sottoposti a intervento chirurgico in artroscopia nel sito di iniezione entro 6 mesi dalla data della visita di screening o programmati per eseguire qualsiasi intervento chirurgico durante il periodo della sperimentazione clinica
- Pazienti che hanno ricevuto qualsiasi farmaco per iniezione intra-articolare (acido ialuronico o steroidi ecc.) per il trattamento entro 6 mesi prima dello screening
- Pazienti che hanno sperimentato una terapia con cellule staminali o un'iniezione di emoderivati (PRP, iniezione di Prolo ecc.)
Pazienti che hanno ricevuto il trattamento entro 14 giorni prima dello screening incluso (tuttavia, i pazienti che hanno avuto un periodo di wash-out possono partecipare a questo studio)
- Assumere farmaci tra cui la composizione di glucosamina, condretina solfato e diacereina ecc.
- Prendi un agente fitoterapico o la medicina cinese per l'artrosi
- Assumere farmaci analgesici antinfiammatori, FANS (prodotti farmaceutici soggetti a prescrizione/non soggetti a prescrizione medica) ecc. (I pazienti che hanno 3 giorni di periodo di sospensione dopo l'assunzione di paracetamolo possono partecipare allo studio)
- Prendi steroidi per via orale
- Terapia fisica o trattamento medico cinese (coppettazione, agopuntura, moxibustione ecc.)
- Pazienti con reazioni di ipersensibilità alla penicillina
- Pazienti con malattie della pelle o infezioni nell'area del sito di iniezione
- Pazienti che hanno un flagello anormale nel test del ginocchio del flagello di grado 2 della lesione da anteriore a posteriore e varo / valgo all'esame obiettivo
- Pazienti che hanno difficoltà a eseguire la risonanza magnetica a causa di materiali metallici (pacemaker cardiaco o clip dell'arteria cerebrale ecc.) nel loro corpo o claustrofobia, ma possono partecipare a questo studio pazienti con materiali metallici che non sono influenzati dal campo magnetico
- Pazienti che hanno difficoltà nella liposuzione o nell'anestesia locale
- Pazienti che hanno alcol, storia di abuso di droghe
- Pazienti con gravi disturbi neurologici e psichiatrici che interessano gli studi clinici
- Pazienti che avevano partecipato ad altri studi clinici nelle 12 settimane precedenti a questo studio
- Pazienti che il ricercatore principale considera inappropriati per la sperimentazione clinica a causa di motivi diversi da quelli sopra elencati
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Stelo articolare
MSC autologhe derivate da tessuto adiposo
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JOINTSTEM MSC derivate da tessuto adiposo autologo 1x10^8cells/(soluzione salina), 1 volta iniezione
Altri nomi:
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Comparatore placebo: salino
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soluzione salina, 1 volta l'iniezione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dei punteggi WOMAC (Western Ontario e McMaster Universities Osteoarthritis Index) rispetto al basale
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
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Il dolore, la rigidità e la funzione fisica del ginocchio saranno misurati dal punteggio WOMAC
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12 settimane, 24 settimane
|
Modifica dei punteggi della scala analogica visiva (VAS) rispetto al basale
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
|
Il dolore al ginocchio sarà misurato dal VAS da 100 mm -L'intervallo di punteggio va da 0-4 mm (nessun dolore) a 75-100 mm (dolore intenso) |
12 settimane, 24 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Punteggio della sottoscala WOMAC 3
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
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Il dolore, la rigidità e la funzione fisica del ginocchio saranno misurati dalle università dell'Ontario occidentale e McMaster (WOMAC)
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12 settimane, 24 settimane
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Punteggio VAS
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
|
Il dolore al ginocchio sarà misurato dalla scala analogica visiva (VAS) da 100 mm
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12 settimane, 24 settimane
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KOS
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
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I sintomi, il dolore e la funzionalità dell'articolazione del ginocchio saranno valutati tramite il Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) -L'intervallo di punteggio va da 0 (sintomi estremi) a 100 (nessun sintomo) |
12 settimane, 24 settimane
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SF-36
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
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La SF(Short Form)-36 Health Survey è un'indagine di 36 voci riferita dai pazienti sulla salute dei pazienti.
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12 settimane, 24 settimane
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IKDC
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
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I sintomi, le attività sportive e la funzione del ginocchio saranno misurati dall'International Knee Documentation Committee (IKDC)
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12 settimane, 24 settimane
|
Misurazione del grado Kellgren-Lawrence
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
|
Misurazione del grado Kellgren-Lawrence tramite raggi X
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12 settimane, 24 settimane
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Misurazione dell'angolo anatomico femoro-tibiale (FTA)
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
|
Misurazione di FTA attraverso i raggi X
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12 settimane, 24 settimane
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Misurazione dell'angolo anca-ginocchio-caviglia (HKA)
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
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Misurazione di HKA attraverso i raggi X
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12 settimane, 24 settimane
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Misurazione della larghezza dello spazio articolare
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
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misurazione della larghezza dello spazio articolare attraverso i raggi X
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12 settimane, 24 settimane
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Scansione MRI
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
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Eseguire la risonanza magnetica per misurare i WORMS modificati (punteggio di risonanza magnetica dell'intero organo)
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12 settimane, 24 settimane
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Uso di farmaci di salvataggio
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
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Verranno misurate la frequenza e la quantità totale di somministrazione del farmaco di soccorso.
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12 settimane, 24 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: KangIl Kim, M.D., Ph.D., KyungHee University Gangdong Hospital
- Investigatore principale: WOOSUK LEE, M.D., Ph.D., Gangnam Severance Hospital
- Investigatore principale: SUNCHUL HWANG, M.D., Ph.D., Gyeongsang National University Hospital
- Investigatore principale: SANGJUN SONG, M.D., Ph.D., Kyunghee University Medical Center
- Investigatore principale: KICHEOR BAE, M.D., Ph.D., Keimyung University Dongsan Medical Center
- Investigatore principale: YOUNGWAN MOON, M.D., Ph.D., Samsung Medical Center
- Investigatore principale: JUHONG LEE, M.D., Ph.D., Chonbuk National University Hospital
- Investigatore principale: HANJUN LEE, M.D., Ph.D., Chunang University Hospital
- Investigatore principale: EUISUNG CHOI, M.D., Ph.D., Chungbuk National University Hospital
- Investigatore principale: YONG IN, M.D., Ph.D., Seoul St. Mary's Hospital
- Investigatore principale: KWANKYU PARK, M.D., Ph.D., Yonsei University
- Investigatore principale: OOGJIN SHON, M.D., Ph.D., Yeungnam University Hospital
- Investigatore principale: MYUNGCHUL LEE, M.D., Ph.D., Seoul National University Hospital
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BSR-CTph3-JS1
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