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Uno studio di fase 3 per valutare l'efficacia e la sicurezza di JointStem nel trattamento dell'osteoartrite

26 settembre 2022 aggiornato da: R-Bio

Sperimentazione clinica di fase 3 multicentrica, randomizzata, in doppio cieco, controllata con placebo per valutare l'efficacia e la sicurezza delle cellule staminali mesenchimali JointStem in pazienti con artrosi del ginocchio

Lo scopo di questo studio è quello di indagare l'efficacia e la sicurezza delle cellule staminali mesenchimali derivate da tessuto adiposo autologo (JOINTSTEM®) in pazienti con grave artrosi del ginocchio.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

JOINTSTEM è un iniettabile per il trattamento dell'OA che utilizza cellule staminali mesenchimali autologhe di derivazione adiposa. Poiché non utilizza tessuti allogenici e viene coltivato senza ulteriori modifiche genetiche, è classificato come "terapia cellulare autologa" ed è completamente privo di rigetto immunologico.

Mira principalmente a migliorare la funzione articolare. Si prevede che l'iniezione intra-articolare di JOINTSTEM stimoli la rigenerazione della cartilagine e migliori in modo innovativo la funzione articolare con la rigenerazione della cartilagine.

I soggetti di questa terapia erano pazienti con K&L di grado 3 di età pari o superiore a 20 anni.

Questo studio è uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo a due bracci per valutare JOINTSTEM come trattamento per soggetti con osteoartrite. Dopo un periodo di screening di 2 settimane, circa 260 pazienti verranno assegnati in modo casuale a uno dei due bracci seguenti in un rapporto 1:1 (1 JointStem: 1 controllo placebo). Dopo che ogni paziente ha completato la visita di 6 mesi (Visita 5) e il team di gestione dei dati ha confermato che tutti i dati non hanno problemi, il database individuale verrà bloccato e il blinding sarà aperto per l'analisi statistica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

260

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Cheongju-si, Corea, Repubblica di, 28644
        • Chungbuk National University Hospital
      • Daegu, Corea, Repubblica di, 42415
        • Yeungnam University Hospital
      • Daegu, Corea, Repubblica di, 42601
        • Keimyung University Dongsan Medical Center
      • Jeonju, Corea, Repubblica di, 54907
        • Chonbuk National University Hospital
      • Jinju-si, Corea, Repubblica di, 52727
        • Gyeongsang National University Hospital
      • Seoul, Corea, Repubblica di, 03080
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Corea, Repubblica di, 06351
        • Samsung Medical Center
      • Seoul, Corea, Repubblica di, 06273
        • Gangnam Severance Hospital
      • Seoul, Corea, Repubblica di, 02447
        • Kyunghee University Medical Center
      • Seoul, Corea, Repubblica di, 03722
        • Yonsei University Health System
      • Seoul, Corea, Repubblica di, 05278
        • KyungHee University Gangdong Hospital
      • Seoul, Corea, Repubblica di, 06591
        • Seoul St. Mary's Hospital
      • Seoul, Corea, Repubblica di, 06973
        • Chunang University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 100 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Dai 20 anni in su, maschio e femmina
  2. I pazienti devono acconsentire per iscritto a partecipare allo studio firmando e datando un documento di consenso informato
  3. Diagnosi di artrite degenerativa di classe 1-3 secondo ACR (American College of Rheumatology Criteria) Criteri funzionali globali
  4. Diagnosi di grado 3 di Kellgren e Lawrence secondo criteri radiografici
  5. Pazienti idonei per una delle tre condizioni dei "criteri diagnostici per l'osteoartrosi del ginocchio" basati sulle linee guida ACR

    • parere clinico e ispettivo
    • parere clinico e radiografico
    • parere clinico
  6. Pazienti con dolore articolare ≥ 50 mm su 100 mm VAS (scala analogica visiva) allo screening
  7. Paziente con punteggio WOMAC ≥ 1000 allo screening
  8. Nessun miglioramento con dolore al ginocchio persistente almeno per 12 settimane (3 mesi) mediante terapia non operativa prima dello screening

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti che hanno piani di gravidanza entro questo periodo di prova o pazienti in età fertile che non accettano di mantenere lo stato di contraccezione attraverso metodi contraccettivi appropriati

    • Metodo contraccettivo appropriato: uso di preservativo, spugne contraccettive, schiuma, diaframma, dispositivo intrauterino ecc.
    • Astinenza periodica (es. metodi di previsione dell'ovulazione) e la moderazione non sono considerati metodi contraccettivi appropriati.
    • Non è consentito l'uso di contraccettivi ormonali
    • Le pazienti di sesso femminile in età fertile, esclusa la donna in menopausa (amenorrea da più di 24 mesi dopo l'ultima mestruazione) o la donna che non ha possibilità di gravidanza mediante operazione di sterilizzazione chirurgica, possono partecipare a questo studio solo risultate negative al test di gravidanza
  2. Donne incinte o che allattano
  3. Pazienti con indice di massa corporea (BMI) > 35
  4. Pazienti con immunodeficienza umana positiva (HIV), epatite B (HBV), epatite C (HCV), sifilide allo screening indicativo di infezione in atto
  5. Pazienti con altra malattia compreso

    • Artrite settica, malattia articolare reumatoide o infiammatoria, gotta, pseudogotta ricorrente, malattia di Paget, fratture articolari, ocronosi, acromegalia, emocromatosi, malattia di Wilson, osteocondromatosi, malattia ereditaria, malattia genetica del collagene
  6. Pazienti a cui è stato diagnosticato un tumore maligno nel passato o nel presente
  7. Pazienti che hanno malattie clinicamente significative tra cui

    • Patologie cardiache (infarto del miocardio, bypass aortocoronarico, aritmia e altri gravi disturbi cardiaci, ecc.)
    • Ipertensione resistente (pressione arteriosa sistolica > 160 mmHg o pressione diastolica > 100 mmHg allo screening)
    • Malattie renali (insufficienza renale cronica, glomerulonefrite ecc.)
    • Malattie epatiche (epatocirrosi, fegato grasso, malattie epatiche acute o croniche, ecc.)
    • Endocrinopatia (tiroidite, diabete insipido, malattia di Cushing, ecc.)
  8. Pazienti che presentano anomalie di laboratorio significative
  9. Pazienti che hanno forti dolori in altre aree che possono influenzare il giudizio dei sintomi dell'articolazione del ginocchio
  10. Pazienti sottoposti a intervento chirurgico in artroscopia nel sito di iniezione entro 6 mesi dalla data della visita di screening o programmati per eseguire qualsiasi intervento chirurgico durante il periodo della sperimentazione clinica
  11. Pazienti che hanno ricevuto qualsiasi farmaco per iniezione intra-articolare (acido ialuronico o steroidi ecc.) per il trattamento entro 6 mesi prima dello screening
  12. Pazienti che hanno sperimentato una terapia con cellule staminali o un'iniezione di emoderivati ​​(PRP, iniezione di Prolo ecc.)
  13. Pazienti che hanno ricevuto il trattamento entro 14 giorni prima dello screening incluso (tuttavia, i pazienti che hanno avuto un periodo di wash-out possono partecipare a questo studio)

    • Assumere farmaci tra cui la composizione di glucosamina, condretina solfato e diacereina ecc.
    • Prendi un agente fitoterapico o la medicina cinese per l'artrosi
    • Assumere farmaci analgesici antinfiammatori, FANS (prodotti farmaceutici soggetti a prescrizione/non soggetti a prescrizione medica) ecc. (I pazienti che hanno 3 giorni di periodo di sospensione dopo l'assunzione di paracetamolo possono partecipare allo studio)
    • Prendi steroidi per via orale
    • Terapia fisica o trattamento medico cinese (coppettazione, agopuntura, moxibustione ecc.)
  14. Pazienti con reazioni di ipersensibilità alla penicillina
  15. Pazienti con malattie della pelle o infezioni nell'area del sito di iniezione
  16. Pazienti che hanno un flagello anormale nel test del ginocchio del flagello di grado 2 della lesione da anteriore a posteriore e varo / valgo all'esame obiettivo
  17. Pazienti che hanno difficoltà a eseguire la risonanza magnetica a causa di materiali metallici (pacemaker cardiaco o clip dell'arteria cerebrale ecc.) nel loro corpo o claustrofobia, ma possono partecipare a questo studio pazienti con materiali metallici che non sono influenzati dal campo magnetico
  18. Pazienti che hanno difficoltà nella liposuzione o nell'anestesia locale
  19. Pazienti che hanno alcol, storia di abuso di droghe
  20. Pazienti con gravi disturbi neurologici e psichiatrici che interessano gli studi clinici
  21. Pazienti che avevano partecipato ad altri studi clinici nelle 12 settimane precedenti a questo studio
  22. Pazienti che il ricercatore principale considera inappropriati per la sperimentazione clinica a causa di motivi diversi da quelli sopra elencati

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Stelo articolare
MSC autologhe derivate da tessuto adiposo
JOINTSTEM MSC derivate da tessuto adiposo autologo 1x10^8cells/(soluzione salina), 1 volta iniezione
Altri nomi:
  • MSC autologhe derivate da tessuto adiposo
Comparatore placebo: salino
soluzione salina, 1 volta l'iniezione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dei punteggi WOMAC (Western Ontario e McMaster Universities Osteoarthritis Index) rispetto al basale
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane

Il dolore, la rigidità e la funzione fisica del ginocchio saranno misurati dal punteggio WOMAC

  • L'intervallo di punteggio è

    1. 0-20 per Dolore
    2. 0-8 per Rigidità
    3. 0-68 per la funzione fisica
  • Punteggi più alti sul WOMAC indicano peggiori dolore, rigidità e limitazioni funzionali
12 settimane, 24 settimane
Modifica dei punteggi della scala analogica visiva (VAS) rispetto al basale
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane

Il dolore al ginocchio sarà misurato dal VAS da 100 mm

-L'intervallo di punteggio va da 0-4 mm (nessun dolore) a 75-100 mm (dolore intenso)

12 settimane, 24 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio della sottoscala WOMAC 3
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
Il dolore, la rigidità e la funzione fisica del ginocchio saranno misurati dalle università dell'Ontario occidentale e McMaster (WOMAC)
12 settimane, 24 settimane
Punteggio VAS
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
Il dolore al ginocchio sarà misurato dalla scala analogica visiva (VAS) da 100 mm
12 settimane, 24 settimane
KOS
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane

I sintomi, il dolore e la funzionalità dell'articolazione del ginocchio saranno valutati tramite il Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)

-L'intervallo di punteggio va da 0 (sintomi estremi) a 100 (nessun sintomo)

12 settimane, 24 settimane
SF-36
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
La SF(Short Form)-36 Health Survey è un'indagine di 36 voci riferita dai pazienti sulla salute dei pazienti.
12 settimane, 24 settimane
IKDC
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
I sintomi, le attività sportive e la funzione del ginocchio saranno misurati dall'International Knee Documentation Committee (IKDC)
12 settimane, 24 settimane
Misurazione del grado Kellgren-Lawrence
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
Misurazione del grado Kellgren-Lawrence tramite raggi X
12 settimane, 24 settimane
Misurazione dell'angolo anatomico femoro-tibiale (FTA)
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
Misurazione di FTA attraverso i raggi X
12 settimane, 24 settimane
Misurazione dell'angolo anca-ginocchio-caviglia (HKA)
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
Misurazione di HKA attraverso i raggi X
12 settimane, 24 settimane
Misurazione della larghezza dello spazio articolare
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
misurazione della larghezza dello spazio articolare attraverso i raggi X
12 settimane, 24 settimane
Scansione MRI
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
Eseguire la risonanza magnetica per misurare i WORMS modificati (punteggio di risonanza magnetica dell'intero organo)
12 settimane, 24 settimane
Uso di farmaci di salvataggio
Lasso di tempo: 12 settimane, 24 settimane
Verranno misurate la frequenza e la quantità totale di somministrazione del farmaco di soccorso.
12 settimane, 24 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: KangIl Kim, M.D., Ph.D., KyungHee University Gangdong Hospital
  • Investigatore principale: WOOSUK LEE, M.D., Ph.D., Gangnam Severance Hospital
  • Investigatore principale: SUNCHUL HWANG, M.D., Ph.D., Gyeongsang National University Hospital
  • Investigatore principale: SANGJUN SONG, M.D., Ph.D., Kyunghee University Medical Center
  • Investigatore principale: KICHEOR BAE, M.D., Ph.D., Keimyung University Dongsan Medical Center
  • Investigatore principale: YOUNGWAN MOON, M.D., Ph.D., Samsung Medical Center
  • Investigatore principale: JUHONG LEE, M.D., Ph.D., Chonbuk National University Hospital
  • Investigatore principale: HANJUN LEE, M.D., Ph.D., Chunang University Hospital
  • Investigatore principale: EUISUNG CHOI, M.D., Ph.D., Chungbuk National University Hospital
  • Investigatore principale: YONG IN, M.D., Ph.D., Seoul St. Mary's Hospital
  • Investigatore principale: KWANKYU PARK, M.D., Ph.D., Yonsei University
  • Investigatore principale: OOGJIN SHON, M.D., Ph.D., Yeungnam University Hospital
  • Investigatore principale: MYUNGCHUL LEE, M.D., Ph.D., Seoul National University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 giugno 2019

Completamento primario (Effettivo)

15 dicembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

15 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 giugno 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 giugno 2019

Primo Inserito (Effettivo)

19 giugno 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 settembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 settembre 2022

Ultimo verificato

1 settembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Stelo articolare

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