Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование фазы 3 по оценке эффективности и безопасности JointStem при лечении остеоартрита

26 сентября 2022 г. обновлено: R-Bio

Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое исследование фазы 3 для оценки эффективности и безопасности мезенхимальных стволовых клеток JointStem у пациентов с остеоартритом коленного сустава

Целью данного исследования является изучение эффективности и безопасности аутологичных мезенхимальных стволовых клеток, полученных из жировой ткани (JOINTSTEM®), у пациентов с тяжелым остеоартритом коленного сустава.

Обзор исследования

Подробное описание

JOINTSTEM — это инъекционные препараты для лечения ОА, в которых используются аутологичные мезенхимальные стволовые клетки, полученные из жировой ткани. Поскольку при этом не используются аллогенные ткани и культивируется без дополнительной генетической модификации, он классифицируется как «терапия аутологичными клетками» и полностью свободен от иммунологического отторжения.

В первую очередь он направлен на улучшение функции суставов. Ожидается, что внутрисуставная инъекция JOINTSTEM будет стимулировать регенерацию хряща и инновационно улучшать функцию сустава за счет регенерации хряща.

Субъектами этой терапии были пациенты с K&L 3 степени в возрасте 20 лет и старше.

Это исследование представляет собой двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с двумя группами для оценки JOINTSTEM в качестве лечения пациентов с остеоартритом. После 2-недельного периода скрининга примерно 260 пациентов будут случайным образом распределены в одну из следующих двух групп в соотношении 1:1 (1 JointStem : 1 плацебо-контроль). После того, как каждый пациент завершит 6-месячный визит (визит 5) и группа управления данными подтвердит, что все данные не содержат ошибок, индивидуальная база данных будет заблокирована, а ослепление будет открыто для статистического анализа.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

260

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Cheongju-si, Корея, Республика, 28644
        • Chungbuk National University Hospital
      • Daegu, Корея, Республика, 42415
        • Yeungnam University Hospital
      • Daegu, Корея, Республика, 42601
        • Keimyung University Dongsan Medical Center
      • Jeonju, Корея, Республика, 54907
        • Chonbuk National University Hospital
      • Jinju-si, Корея, Республика, 52727
        • Gyeongsang National University Hospital
      • Seoul, Корея, Республика, 03080
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Корея, Республика, 06351
        • Samsung Medical Center
      • Seoul, Корея, Республика, 06273
        • Gangnam Severance Hospital
      • Seoul, Корея, Республика, 02447
        • KyungHee University Medical Center
      • Seoul, Корея, Республика, 03722
        • Yonsei University Health System
      • Seoul, Корея, Республика, 05278
        • KyungHee University Gangdong Hospital
      • Seoul, Корея, Республика, 06591
        • Seoul St. Mary'S Hospital
      • Seoul, Корея, Республика, 06973
        • Chunang University Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 20 лет до 100 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. 20 лет и старше, мужчины и женщины
  2. Пациенты должны дать письменное согласие на участие в исследовании, подписав и датировав документ об информированном согласии.
  3. Диагностика дегенеративного артрита 1-3 класса по ACR (American College of Rheumatology Criteria) Глобальные функциональные критерии
  4. Диагноз Келлгрена и Лоуренса 3 степени по рентгенологическим критериям
  5. Пациенты, соответствующие одному из трех условий «диагностических критериев остеоартрита коленного сустава» на основе рекомендаций ACR.

    • клиническое и инспекционное заключение
    • клиническое и рентгенологическое заключение
    • клиническое заключение
  6. Пациенты с болью в суставах ≥ 50 мм на 100 мм ВАШ (визуально-аналоговая шкала) при скрининге
  7. Пациент с показателем WOMAC ≥ 1000 при скрининге
  8. Отсутствие улучшения при сохраняющейся боли в колене, по крайней мере, в течение 12 недель (3 месяцев) при неоперативной терапии до скрининга

Критерий исключения:

  1. Пациенты, у которых есть планы беременности в течение этого испытательного периода, или пациенты детородного возраста, которые не согласны поддерживать статус контрацепции с помощью соответствующих методов контрацепции.

    • Соответствующий метод контрацепции: использование презерватива, противозачаточных губок, пены, диафрагмы, внутриматочной спирали и т. д.
    • Периодическое воздержание (например, методы прогнозирования овуляции) и умеренность не считаются подходящим методом контрацепции.
    • Не допускается использование гормональных контрацептивов
    • Пациенты детородного возраста, за исключением женщин в менопаузе (аменорея в течение более 24 месяцев после последней менструации) или женщин, у которых нет возможности забеременеть в результате операции по хирургической стерилизации, могут участвовать в этом исследовании только с отрицательным результатом теста на беременность.
  2. Беременные женщины или кормящие матери
  3. Пациенты с индексом массы тела (ИМТ) > 35
  4. Больные с положительным иммунодефицитом человека (ВИЧ), гепатитом В (ВГВ), гепатитом С (ВГС), сифилисом при скрининге, свидетельствующем о течении перенесенной инфекции
  5. Пациенты с другими заболеваниями, включая

    • Септический артрит, ревматоидное или воспалительное заболевание суставов, подагра, рецидивирующая псевдоподагра, болезнь Педжета, переломы суставов, охроноз, акромегалия, гемохроматоз, болезнь Вильсона, остеохондроматоз, наследственное заболевание, генетическое нарушение коллагена
  6. Пациенты, у которых диагностирована злокачественная опухоль в прошлом или настоящем
  7. Пациенты с клинически значимыми заболеваниями, в том числе

    • Сердечные расстройства (инфаркт миокарда, коронарное шунтирование, аритмия и другие тяжелые сердечные расстройства и т. д.)
    • Резистентная гипертензия (систолическое артериальное давление > 160 мм рт. ст. или диастолическое давление > 100 мм рт. ст. при скрининге)
    • Заболевания почек (хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит и др.)
    • Заболевания печени (гепатоцирроз, жировая дистрофия печени, острые или хронические заболевания печени и т. д.)
    • Эндокринопатия (тиреоидит, несахарный диабет, болезнь Кушинга и др.)
  8. Пациенты со значительными лабораторными отклонениями
  9. Пациенты с сильной болью в других областях, которые могут повлиять на оценку симптома коленного сустава
  10. Пациенты, перенесшие какую-либо артроскопическую операцию в месте инъекции в течение 6 месяцев до даты визита для скрининга или запланированные для выполнения какой-либо операции в течение периода клинического исследования.
  11. Пациенты, получившие какие-либо препараты внутрисуставно (гиалуроновая кислота или стероиды и т. д.) для лечения в течение 6 месяцев до скрининга
  12. Пациенты, перенесшие терапию стволовыми клетками или инъекции препаратов крови (PRP, инъекция Prolo и т. д.)
  13. Пациенты, которые получали лечение в течение 14 дней до скрининга, в том числе (но пациенты, у которых был период вымывания, могут участвовать в этом исследовании)

    • Принимайте лекарства, включающие в себя состав глюкозамина, хондретина сульфата, диацереина и т. д.
    • Примите фитотерапевтическое средство или китайское лекарство от остеоартрита
    • Принимайте противовоспалительные анальгетики, НПВП (рецептурные/безрецептурные лекарственные средства) и т. д. (В исследовании могут участвовать пациенты, у которых есть 3-дневный период вымывания после приема ацетаминофена)
    • Принимайте оральные стероиды
    • Физиотерапия или китайское лечение (банки, иглоукалывание, прижигание и т. д.)
  14. Пациенты с реакциями гиперчувствительности к пенициллинам
  15. Пациенты с кожными заболеваниями или инфекциями в области места инъекции
  16. Пациенты с аномальным движением коленного сустава выше 2-й степени переднезаднего и варусно-вальгусным поражением коленного сустава при физикальном обследовании.
  17. Пациенты, у которых есть трудности с проведением МРТ из-за металлических материалов (кардиостимулятора или зажима мозговой артерии и т. д.) в их теле или клаустрофобии, но пациенты с металлическими материалами, на которые не влияет магнитное поле, могут участвовать в этом исследовании.
  18. Пациенты, у которых есть трудности с липосакцией или местной анестезией
  19. Пациенты, страдающие алкоголизмом, наркоманией в анамнезе
  20. Пациенты с тяжелыми неврологическими и психическими расстройствами, которые влияют на клинические испытания
  21. Пациенты, которые участвовали в других клинических исследованиях в течение 12 недель до этого исследования.
  22. Пациенты, которых главный исследователь считает неподходящими для клинического исследования по каким-либо другим причинам, кроме перечисленных выше.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: СОЕДИНЕНИЕ
Аутологичные МСК, полученные из жировой ткани
JOINTSTEM Аутологичные МСК, полученные из жировой ткани 1x10^8 клеток/(физиологический раствор), 1 инъекция
Другие имена:
  • Аутологичные МСК, полученные из жировой ткани
Плацебо Компаратор: солевой раствор
физиологический раствор, 1 инъекция

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение индекса остеоартрита университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели

Боль, скованность и физическая функция колена будут оцениваться по шкале WOMAC.

  • Диапазон баллов

    1. 0-20 для боли
    2. 0-8 для жесткости
    3. 0-68 для физических функций
  • Более высокие баллы по шкале WOMAC указывают на боль, скованность и функциональные ограничения.
12 недель, 24 недели
Изменение показателей по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели

Боль в колене будет измеряться с помощью 100-мм ВАШ.

- Диапазон баллов составляет от 0-4 мм (без боли) до 75-100 мм (сильная боль).

12 недель, 24 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка по подшкале WOMAC 3
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели
Боль, скованность и физическую функцию колена будут измерять университеты Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC).
12 недель, 24 недели
Оценка по ВАШ
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели
Боль в колене будет измеряться с помощью 100-миллиметровой визуальной аналоговой шкалы (ВАШ).
12 недель, 24 недели
КООС
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели

Симптомы, боль и функциональность коленного сустава будут оцениваться с помощью Шкалы результатов травмы колена и остеоартрита (KOOS).

- Диапазон баллов: от 0 (крайние симптомы) до 100 (отсутствие симптомов).

12 недель, 24 недели
СФ-36
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели
SF (Short Form)-36 Health Survey — это опрос пациентов о состоянии здоровья, состоящий из 36 пунктов.
12 недель, 24 недели
ИКДЦ
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели
Симптомы, занятия спортом и функция колена будут оцениваться Международным комитетом по документации коленного сустава (IKDC).
12 недель, 24 недели
Измерение степени Келлгрена-Лоуренса
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели
Измерение степени Келлгрена-Лоуренса с помощью рентгена
12 недель, 24 недели
Измерение бедренно-большеберцового анатомического угла (FTA)
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели
Измерение FTA с помощью рентгена
12 недель, 24 недели
Измерение угла бедра-колена-лодыжки (HKA)
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели
Измерение HKA с помощью рентгена
12 недель, 24 недели
Измерение ширины суставного пространства
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели
измерение ширины суставной щели с помощью рентгеновского снимка
12 недель, 24 недели
МРТ
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели
МРТ для измерения модифицированных WORMS (оценка магнитно-резонансной томографии всего органа)
12 недель, 24 недели
Использование спасательных препаратов
Временное ограничение: 12 недель, 24 недели
Будут измеряться частота и общее количество введения препарата для экстренной помощи.
12 недель, 24 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: KangIl Kim, M.D., Ph.D., KyungHee University Gangdong Hospital
  • Главный следователь: WOOSUK LEE, M.D., Ph.D., Gangnam Severance Hospital
  • Главный следователь: SUNCHUL HWANG, M.D., Ph.D., Gyeongsang National University Hospital
  • Главный следователь: SANGJUN SONG, M.D., Ph.D., KyungHee University Medical Center
  • Главный следователь: KICHEOR BAE, M.D., Ph.D., Keimyung University Dongsan Medical Center
  • Главный следователь: YOUNGWAN MOON, M.D., Ph.D., Samsung Medical Center
  • Главный следователь: JUHONG LEE, M.D., Ph.D., Chonbuk National University Hospital
  • Главный следователь: HANJUN LEE, M.D., Ph.D., Chunang University Hospital
  • Главный следователь: EUISUNG CHOI, M.D., Ph.D., Chungbuk National University Hospital
  • Главный следователь: YONG IN, M.D., Ph.D., Seoul St. Mary'S Hospital
  • Главный следователь: KWANKYU PARK, M.D., Ph.D., Yonsei University
  • Главный следователь: OOGJIN SHON, M.D., Ph.D., Yeungnam University Hospital
  • Главный следователь: MYUNGCHUL LEE, M.D., Ph.D., Seoul National University Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

11 июня 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 декабря 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 декабря 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 июня 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 июня 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 июня 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 сентября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 сентября 2022 г.

Последняя проверка

1 сентября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования СОЕДИНЕНИЕ

Подписаться