El efecto de los diferentes métodos de reconstrucción en el síndrome de resección anterior (TEDRMARS)

La incidencia del síndrome de resección prerrectal (LARS) después de la cirugía del cáncer de recto medio y bajo llega al 70%, lo que afecta gravemente la calidad de vida de los pacientes. LARS puede estar relacionado con la lesión del esfínter interno anal, lesión del nervio sensorial anal, lesión de la vía refleja de defecación, cambios en el ángulo anorrectal y el ángulo sigmoideo del recto, cambios en la nueva función sensorial rectal y cumplimiento, y cambios en la dinámica, etc. Después de la cirugía AR, el recto pierde su buen cumplimiento y se reduce la capacidad de almacenamiento, que es una de las razones importantes del aumento de la frecuencia y urgencia de la defecación. Se realizaron anastomosis de extremo a extremo, anastomosis de bolsa en forma de "J", anastomosis de extremo a extremo, coloplastia y otros métodos especiales de anastomosis. Mientras tanto, por la falta de índice de evaluación objetiva, los resultados no fueron creíbles. La puntuación LARS se publicó por primera vez en 2012 y ha sido validada, evaluada o utilizada como medida de resultado en más de 30 artículos científicos publicados. Además, la cirugía laparoscópica se usa ampliamente en cirugía gastrointestinal. En este documento, se realizó el ensayo controlado aleatorio actual que compara la coloplastia con la anastomosis colorrectal recta en LARS para guiar la práctica clínica.