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Facoemulsificación vs SLT como tratamiento inicial para el glaucoma por pseudoexfoliación (CANPEX1)

19 de agosto de 2024 actualizado por: Nova Scotia Health Authority

Ensayo canadiense de glaucoma por pseudoexfoliación: comparación de facoemulsificación versus trabeculoplastia láser selectiva como tratamiento inicial para el glaucoma por pseudoexfoliación

El Canadian Pseudoexfoliation Glaucoma Study 1 es un ensayo clínico aleatorizado que tiene como objetivo comparar dos opciones de tratamiento inicial, la trabeculoplastia láser selectiva (SLT) y la facoemulsificación (PHACO), en pacientes recién diagnosticados con pseudoexfoliación y que necesitan reducir la presión intraocular. Los pacientes con pseudoexfoliación y una decisión reciente de reducir la presión intraocular, que también tienen una opacificación asintomática temprana del cristalino, serán reclutados y aleatorizados para recibir SLT o PHACO. Los pacientes serán seguidos durante 2 años de acuerdo con un protocolo de PIO objetivo basado en las pautas de glaucoma de la Sociedad Oftalmológica Canadiense. Los pacientes que no alcancen la PIO objetivo con el procedimiento de aleatorización inicial recibirán medicamentos para reducir la PIO. El principal resultado de interés será la proporción de sujetos que necesitan medicamentos para reducir la PIO después de 2 años. Los resultados secundarios incluyen la reducción de la PIO, el tiempo necesario para necesitar medicamentos, los resultados informados por el paciente en términos de función visual y la aparición de efectos adversos. Para obtener información de seguimiento más prolongada más allá de los dos años, se realizará una revisión de las historias clínicas 5 y 10 años después de la aleatorización.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

200

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Marcelo Nicolela, MD
  • Número de teléfono: 902-473-2839
  • Correo electrónico: nicolela@dal.ca

Ubicaciones de estudio

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3H 2Y9
        • Reclutamiento
        • Nova Scotia Health
        • Contacto:
          • Marcelo Nicolela, MD
          • Número de teléfono: 902-473-2839
          • Correo electrónico: nicolela@dal.ca

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Síndrome de pseudoexfoliación, detectado en el examen con lámpara de hendidura por material exfoliativo en la cápsula anterior, la pupila o el ángulo de la cámara anterior
  2. Decisión clínica de reducir la PIO, evaluada por el investigador que está tratando al sujeto, en función de la presencia de PXG o con una PIO lo suficientemente elevada como para justificar el tratamiento, incluso sin evidencia clara de daño del nervio óptico o defecto del campo visual
  3. Presencia de catarata temprana asintomática

Criterio de exclusión:

  1. Edad menor de 50 años
  2. Cierre del ángulo de la cámara anterior en la gonioscopia, definido como trabéculo pigmentado visible en menos de 180º
  3. Procedimiento previo de reducción de la PIO, como trabeculoplastia, trabeculectomía o cirugía de glaucoma mínimamente invasiva
  4. Uso previo de medicamentos para reducir la PIO durante más de 6 meses
  5. Presencia de patología ocular o sistémica o medicación que pueda influir significativamente en la PIO, como: uveítis, glaucoma neovascular o traumático, patología corneal que influya en la tonometría, uso de esteroides orales
  6. PIO en la visita inicial superior a 36 mmHg
  7. Daño del campo visual en la visita inicial con desviación media peor que -15 dB
  8. No puede o no quiere dar su consentimiento voluntario e informado para participar en el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Facoemulsificación
La principal intervención del estudio será la facoemulsificación.
Eliminación del cristalino por facoemulsificación
Experimental: TR
La intervención principal del estudio será la trabeculoplastia láser selectiva.
Aplicación de láser en malla trabecular

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Control de la presión intraocular sin medicación
Periodo de tiempo: 2 años
Proporción de sujetos sin uso de medicamentos para bajar la presión intraocular
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Control de la presión intraocular sin medicación
Periodo de tiempo: 10 años
Proporción de sujetos sin uso de medicamentos para bajar la presión intraocular
10 años
Cambio de presión intraocular desde la línea de base
Periodo de tiempo: 10 años
10 años
Número de medicamentos para bajar la presión intraocular
Periodo de tiempo: 10 años
10 años
Tiempo hasta la introducción de medicamentos para bajar la presión intraocular
Periodo de tiempo: 10 años
10 años
Número de efectos adversos
Periodo de tiempo: 10 años
10 años
Puntaje en la Calidad de Vida del Glaucoma - 15
Periodo de tiempo: 10 años
El cuestionario GQL-15 se describió en PMID: 12671469. El valor mínimo es 15 y el máximo es 75, con valores más bajos que indican una mejor calidad de vida.
10 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de octubre de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de agosto de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2033

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

4 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CANPEX1

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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