Evaluación de la eficacia del dispositivo prototipo RPC (confirmación rápida de pulso) para detectar el retorno del flujo pulsátil en pacientes que se preparan para separarse de la CEC (derivación cardiopulmonar)

Las compresiones torácicas efectivas son esenciales para la supervivencia en un paciente con paro que recibe CPR (reanimación cardiopulmonar). Un desafío para proporcionar compresiones torácicas efectivas es la interrupción frecuente de las compresiones. Una de las principales causas de una interrupción recurrente de las compresiones torácicas son las comprobaciones del pulso. Las comprobaciones del pulso son difíciles de realizar de forma rápida y precisa en el intervalo de tiempo recomendado por la AHA de menos de 10 segundos por razones que van desde la inexperiencia hasta la constitución física. Los controles de pulso innecesariamente largos a menudo retrasan el reinicio de las compresiones torácicas, lo que provoca una caída en la presión de perfusión a las arterias coronarias, lo que reduce las posibilidades de retorno de la circulación espontánea (ROSC). Para resolver potencialmente los problemas de evaluación de la eficacia de las compresiones torácicas y minimizar el intervalo de tiempo de las comprobaciones del pulso, los autores han construido un dispositivo novedoso que se puede aplicar rápidamente a un paciente con parada y evaluar el estado actual del sistema circulatorio. El dispositivo se llama dispositivo de confirmación de pulso rápido (RPC). Está diseñado para aplicarse sobre una arteria principal (radial, cubital, braquial, carótida y femoral) y detectar el desplazamiento Doppler de los glóbulos rojos para medir la velocidad de los glóbulos rojos y la frecuencia de pulsación. Las pruebas de viabilidad del dispositivo se realizaron con pacientes que requerían circulación extracorpórea. La detención y el retorno de la circulación espontánea durante el bypass cardiopulmonar son predecibles y proporcionan un entorno ideal para probar el rendimiento inicial de un dispositivo destinado a detectar el retorno de la circulación espontánea. La principal hipótesis de trabajo fue que no habría una diferencia significativa en el tiempo de detección de ROSC entre el catéter de línea arterial y el dispositivo RPC al final de la circulación extracorpórea. La hipótesis secundaria fue que no habría diferencia en la lectura de la frecuencia del pulso entre el catéter de línea arterial y el dispositivo RPC.