Avaliação da eficácia do protótipo do dispositivo RPC (confirmação de pulso rápido) na detecção do retorno do fluxo pulsátil em pacientes que se preparam para se separar da CEC (circulação extracorpórea)

Compressões torácicas eficazes são essenciais para a sobrevivência de um paciente em parada recebendo RCP (ressuscitação cardiopulmonar). Um desafio em fornecer compressões torácicas eficazes é a interrupção frequente das compressões. Uma das principais causas de interrupção recorrente das compressões torácicas é a verificação do pulso. As verificações de pulso são difíceis de realizar com rapidez e precisão no intervalo de tempo recomendado pela AHA de menos de 10 segundos por motivos que variam de inexperiência a habitus corporal. Verificações de pulso desnecessariamente longas geralmente atrasam o reinício das compressões torácicas, levando a uma queda na pressão de perfusão nas artérias coronárias, diminuindo as chances de retorno da circulação espontânea (ROSC). Para potencialmente resolver os problemas de avaliação da eficácia da compressão torácica e minimizar o intervalo de tempo das verificações do pulso, os autores construíram um novo dispositivo que pode ser aplicado rapidamente a um paciente em parada e avaliar o estado atual do sistema circulatório. O dispositivo é chamado de dispositivo de confirmação de pulso rápido (RPC). Ele é projetado para ser aplicado sobre uma artéria principal (radial, ulnar, braquial, carótida e femoral) e detectar o desvio Doppler dos glóbulos vermelhos para medir a velocidade dos glóbulos vermelhos e a taxa de pulsação. O teste de viabilidade do dispositivo foi realizado em pacientes que necessitavam de circulação extracorpórea. A parada e o retorno da circulação espontânea durante a circulação extracorpórea são previsíveis e fornecem um ambiente ideal para testar o desempenho inicial de um dispositivo destinado a detectar o retorno da circulação espontânea. A principal hipótese de trabalho era que não haveria diferença significativa no tempo de detecção do ROSC entre o cateter de linha arterial e o dispositivo RPC ao final da circulação extracorpórea. A hipótese secundária era de que não haveria diferença na leitura da frequência de pulso entre o cateter da linha arterial e o dispositivo RPC.