Evaluación del impacto de la exposición a los antimicrobianos y las medidas de control de infecciones en la propagación de ERV (AEGON)

Los estudios actuales muestran que los enterococos resistentes a la vancomicina (VRE) se han generalizado cada vez más en toda Alemania en los últimos años, especialmente E. faecium (VREf). Las personas sanas pueden entrar en contacto con VREf de varias maneras, por ejemplo, a través de la cadena alimentaria, el agua potable contaminada o el contacto con animales. Una colonización de bajo grado del tracto gastrointestinal posiblemente causada por VREf (la llamada colonización de bajo nivel) puede pasar desapercibida durante el ingreso hospitalario utilizando métodos de detección de rutina. El estudio AEGON, basado en el uso de diagnósticos moleculares de última generación y una recopilación exhaustiva de datos clínicos, proporcionará un análisis detallado de los factores implicados en la rápida propagación de VREf. Además, los límites de detección de diagnóstico de los métodos de detección comunes se determinan mediante el uso de diagnósticos adicionales, como cultivo de enriquecimiento o detección de VREf molecular.

El estudio es un estudio observacional prospectivo multicéntrico alemán y consta de dos partes, que se llevan a cabo en todos los sitios de estudio participantes e incluyen dos cohortes de pacientes diferentes. La Parte 1 se centra en la recolección y el análisis de hisopos rectales de pacientes VRE negativos recién admitidos con alto riesgo de adquisición nosocomial de VREf. Además, los pacientes incluidos en esta parte del estudio se someterán a una documentación detallada de los datos clínicos si se administra una terapia con antibióticos. Las terapias antibióticas iniciadas luego serán evaluadas por una junta de AMS. En la Parte 2, las investigaciones ambientales se realizarán en habitaciones individuales recién ocupadas de pacientes VREf positivos previamente conocidos. Además, se recolectarán hisopos rectales y se documentarán los datos sobre la exposición a antibióticos de estos pacientes para correlacionar la carga de contaminación de VRE de las superficies con la carga intestinal de VREf y la exposición a antibióticos. El estudio AEGON, basado en el uso de diagnósticos moleculares de última generación y una recopilación exhaustiva de datos clínicos, proporcionará un análisis detallado de los factores implicados en la rápida propagación de VREf. Además, los límites de detección de diagnóstico de los métodos de detección comunes se determinan mediante el uso de diagnósticos adicionales, como cultivo de enriquecimiento o detección de VREf molecular.