Balón recubierto de fármaco versus stent liberador de fármaco para lesiones de novo en grandes arterias coronarias guiadas por tomografía de coherencia óptica

Criterios de inclusión:

18 a 75 años Los pacientes tienen síntomas isquémicos o evidencia de isquemia miocárdica (inducible o espontánea) en presencia de una estenosis de al menos el 50% en una arteria coronaria nativa, incluyendo angina estable, angina inestable, isquemia silenciosa o infarto de miocardio（≥ 1 mes) .

Diámetro del vaso de referencia ≥3,0 mm y <4,5 mm. Longitud de la lesión ≤20 mm Consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

Infarto de miocardio dentro de las 4 semanas, incluido el infarto de miocardio con elevación del ST y el infarto de miocardio sin elevación del ST Shock cardiogénico (presión arterial sistólica <90 mmHg), insuficiencia cardíaca congestiva (NYHA=4, FE≤35 %) Enfermedad cardíaca valvular grave Esperanza de vida no más de 1 año o factores que causan dificultades en el seguimiento clínico Intolerancia a la aspirina y/o clopidogrel, ticagrelor Intolerancia conocida o alergia a la heparina, agentes de contraste, paclitaxel, iopromida, rapamicina, copolímero de ácido poliláctico-ácido glicólico, aleación de Co-Cr o platino -aleación de cromo Leucopenia o trombopenia Historial de úlcera péptica o hemorragia gastrointestinal en el accidente cerebrovascular anterior a la operación Historial de insuficiencia hepática o renal grave Stents que cubren una rama lateral principal (≥2,5 mm necesitan intervención) Lesión principal izquierda Lesión del injerto Lesión del ostium aórtico-coronario Lesión reestenótica intra-stent Oclusión total crónica Lesiones calcificadas severas. Trombo angiográfico visible