Valor pronóstico de CD318 en LMA en el Hospital Universitario de Assiut.

La leucemia mieloide aguda (LMA) es una enfermedad con alta mortalidad y pronóstico variable. Sigue siendo una enfermedad con un resultado muy variable según la huella exacta de la AML. Aunque muchos pacientes con AML responden a la terapia de inducción, la enfermedad refractaria es común y la recaída representa la principal causa de fracaso del tratamiento. En 2016, la Organización Mundial de la Salud revisiones publicadas de la clasificación de las neoplasias mieloides y las leucemias agudas. Los factores pronósticos bien establecidos son aberraciones citogenéticas como t(8;21), inv(16) y t(15;17), así como IDH1/2 mutado, NPM1, y los genes FLT3, pero solo unos pocos marcadores pueden predecir específicamente el resultado después del HSCT. La inmunofenotipificación mediante citometría de flujo comprende una técnica rápida adicional para predecir el resultado en la AML, aunque solo unos pocos marcadores se han establecido todavía como factores pronósticos en el diagnóstico clínico de rutina, a pesar de que nuevos y nuevos se necesitan marcadores rápidamente disponibles para mejorar las decisiones de tratamiento en pacientes con LMA. Esto es aún más dado que el inicio de la terapia en pacientes con LMA debe iniciarse inmediatamente después del diagnóstico. La mortalidad general por AML es alta y el tratamiento debe iniciarse dentro de las horas posteriores al primer diagnóstico. En células hematopoyéticas, CD318 se ha identificado como marcador de células madre para células progenitoras tanto benignas como malignas. Se ha demostrado que las células CD318+ derivadas de la médula ósea o de la sangre del cordón umbilical son capaces de iniciar la hematopoyesis de múltiples linajes in vitro e in vivo. células madre y fibroblastos y hematopoyéticos. La sobreexpresión de CD318 se ha correlacionado recientemente con una supervivencia general (SG) deficiente en carcinoma de colon, mama, riñón, hepatocelular y páncreas. debido a su papel en la formación de metástasis a través de la interacción con las integrinas y la señalización antiapoptótica a través de Akt. De los blastos de AML, se ha observado una expresión pronunciada de CD318 en el subconjunto de células leucémicas CD34+CD133+ inmaduras implicadas para ser enriquecidas para el tallo leucémico. Sin embargo, hasta el momento no se ha analizado el impacto de CD318 sobre la supervivencia en neoplasias malignas hematológicas. El estudio realizado por Jonas S et al mostró que el 57 % de los pacientes con AML expresaron niveles relevantes de CD318 y se observó una correlación significativa de los niveles de superficie de CD 318 con el pronóstico. En nuestro estudio, los investigadores utilizarán la citometría de flujo para detectar CD318 en blastos de AML y correlacionarlo con el curso y el resultado de la enfermedad.