CD318:n prognostinen arvo AML:ssä Assiutin yliopistollisessa sairaalassa.

Akuutti myelooinen leukemia (AML) on sairaus, jolla on korkea kuolleisuus ja vaihteleva ennuste. Se on edelleen sairaus, jonka lopputulos vaihtelee suuresti AML:n tarkasta jalanjäljestä riippuen. Vaikka monet AML-potilaat reagoivat induktiohoitoon, refraktaarinen sairaus on yleinen ja uusiutuminen on suurin syy hoidon epäonnistumiseen. Vuonna 2016 Maailman terveysjärjestö World Heath Organization julkaisi tarkistuksia myelooisten kasvainten ja akuuttien leukemioiden luokitukseen. Vakiintuneita prognostisia tekijöitä ovat sytogeneettiset poikkeamat, kuten t(8;21), inv(16) ja t(15;17), sekä mutatoituneet IDH1/2, NPM1, ja FLT3-geenejä, mutta vain harvat markkerit voivat spesifisesti ennustaa lopputuloksen HSCT:n jälkeen. Immunofenotyypitys virtaussytometrian avulla sisältää nopean lisätekniikan AML:n lopputuloksen ennustamiseen, vaikka vain harvat markkerit ovat vielä vakiintuneet prognostisiksi tekijöiksi kliinisen rutiinidiagnoosissa huolimatta siitä, että uudet ja nopeasti saatavilla olevia markkereita tarvitaan parantamaan AML-potilaiden hoitopäätöksiä. Tämä on vieläkin enemmän, koska AML-potilaiden hoito on aloitettava heti diagnoosin jälkeen. AML:n kokonaiskuolleisuus on korkea, ja hoito tulee aloittaa muutaman tunnin kuluessa ensimmäisestä diagnoosista. Hematopoieettisissa soluissa CD318 on tunnistettu kantasolumarkkeriksi sekä hyvän- että pahanlaatuisille kantasoluille. CD318+-luuytimestä tai napanuoraverestä peräisin olevien solujen on osoitettu pystyvän käynnistämään monilinjaista hematopoieesia in vitro ja in vivo. CD318 (CUB-domeeni, joka sisältää proteiini-1:n, CDCP1) on erittäin glykosyloitunut yksivaiheinen transmembraaninen proteiini, joka ekspressoi endomesenkymaalista ja hermostoa kantasolut ja fibroblastit ja hematopoieettinen. CD318:n yli-ilmentymistä on äskettäin korreloitu huonoon kokonaiseloonjäämiseen (OS) paksusuolen-, rinta-, munuais-, hepatosellulaarisessa ja haiman karsinoomassa. johtuen sen roolista metastaasien muodostumisessa vuorovaikutuksen kautta integriinien kanssa ja anti-apoptoottisen signaloinnin kautta Akt. AML-blasteista voimakasta CD318:n ilmentymistä on havaittu epäkypsissä CD34+CD133+-leukemiasolujen alajoukossa, joka liittyy leukemiavarren rikastumiseen. CD318:n vaikutusta eloonjäämiseen hematologisissa pahanlaatuisissa kasvaimissa ei ole kuitenkaan toistaiseksi analysoitu. Jonas S et al:n tekemä tutkimus osoitti, että 57 % AML-potilaista ilmensi relevantteja CD318-tasoja ja havaittiin merkittävä korrelaatio CD 318:n pintatasojen ja ennusteen kanssa. Tutkimuksessamme tutkijat käyttävät virtaussytometriaa CD318:n havaitsemiseen AML-blasteissa ja korreloimaan sen taudin kulun ja lopputuloksen kanssa.